dhprx.com

มะเร็งผิวหนัง (ผิวหนัง) เป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในบรรดามะเร็งทั้งหมด มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งในประเทศของเราเพิ่มขึ้น 237% ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังที่พบได้น้อยที่สุด (น้อยกว่า 2%) แต่อันตรายที่สุด มะเร็งผิวหนัง ชนิด. มะเร็งผิวหนังที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ถือเป็นส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตจากมะเร็งผิวหนังทั้งหมด มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดพบได้บ่อยในมะเร็งฐานและมะเร็งชนิดแบนในกลุ่มมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง ในขณะที่พบผู้ป่วยรายใหม่ 1 ล้านรายทุกปีในสหรัฐอเมริกาอัตรานี้มีความชุก 1.9 ในผู้ชายทุกๆ 100,000 คนและ 1.3 ในผู้หญิงทุกๆ 100,000 คนในประเทศของเรา ในมะเร็งผิวหนัง อัตราการสูญเสียชีวิตคาดว่าจะเป็น 1 ในทุกๆ 100 คน ผู้เชี่ยวชาญจากแผนกโรคผิวหนังโรงพยาบาลเมโมเรียลอันตัลยา ดร. LütfiyeÇoban มะเร็งผิวหนัง ให้ข้อมูลเกี่ยวกับและการรักษา

มะเร็งผิวหนังคืออะไรและเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ผิวหนังซึ่งเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมีหน้าที่หลายอย่าง ผิวหนังที่ปกคลุมอวัยวะภายในช่วยปกป้องร่างกายจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นป้องกันการสูญเสียน้ำและของเหลวมากเกินไปและช่วยให้ร่างกายให้วิตามินดี นอกจากนี้ยังป้องกันทั้งจุลินทรีย์เช่นแบคทีเรียและรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ที่เป็นอันตรายและช่วยควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย มะเร็งผิวหนัง หรือมะเร็งผิวหนังคือการเติบโตของมะเร็งที่ผิวหนังจากหลายสาเหตุ ผิวหนังประกอบด้วย 3 ชั้นคือหนังกำพร้าหนังแท้และชั้นใต้ผิวหนัง

หนังกำพร้า: ชั้นบนสุดของผิวหนังคือหนังกำพร้า หนังกำพร้ามีความบางมากและหนาประมาณ 0.05-0.1 มม. ช่วยปกป้องชั้นล่างของผิวหนังและอวัยวะจากปัจจัยภายนอก Keratinocytes เป็นเซลล์หลักของหนังกำพร้า เซลล์เหล่านี้ผลิตโปรตีนสำคัญที่เรียกว่าเคราตินที่ช่วยให้ผิวหนังที่ปกป้องร่างกาย ส่วนนอกสุดของหนังกำพร้าเรียกว่าชั้น corneum ในส่วนนี้ keratinocytes ที่ตายแล้วจะถูกแทนที่ด้วยใหม่ เซลล์ในชั้นนี้เรียกว่าเซลล์สความัสเนื่องจากมีรูปร่างแบน เซลล์สความัสที่มีชีวิตอยู่ใต้ชั้น corneum เซลล์เหล่านี้เคลื่อนจากส่วนนอกซึ่งอยู่ไปยังส่วนที่ต่ำที่สุดของหนังกำพร้าคือชั้นฐาน เซลล์ในชั้นฐานเรียกว่าเซลล์ฐาน งานของพวกเขาคือการแบ่งตัวเพื่อสร้างเคราตินใหม่ ดังนั้นจึงแทนที่ Keratinocytes ที่มีอายุมากขึ้นซึ่งจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปบนผิว

เซลล์เมลาโนไซต์เป็นเซลล์ที่พบในผิวหนังชั้นนอกที่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้ (มะเร็งผิวหนัง) เซลล์ผิวเหล่านี้จะสร้างเม็ดสีสีน้ำตาลที่เรียกว่าเมลานินซึ่งทำให้ผิวมีสีแทนหรือสีคล้ำ เมลานินช่วยปกป้องผิวชั้นล่างจากอันตรายบางอย่างของแสงแดด ในหลาย ๆ คนเซลล์เมลาโนไซต์จะผลิตเม็ดสีเหล่านี้มากขึ้นเมื่อผิวสัมผัสกับแสงแดดทำให้ผิวเป็นสีแทน หนังกำพร้าถูกแยกออกจากชั้นล่างของผิวหนังด้วยเยื่อฐาน นี่คืออาคารสำคัญ เนื่องจากเมื่อมะเร็งผิวหนังลุกลามก็จะพัฒนาเป็นชั้นกั้นนี้และชั้นล่าง

หนังแท้: เป็นชั้นกลางของผิวหนังและเป็นชั้นที่หนากว่าหนังกำพร้ามาก ประกอบด้วยรูขุมขนต่อมเหงื่อท่อและเส้นประสาทที่มีโปรตีนที่เรียกว่าคอลลาเจนซึ่งทำให้ผิวหนังมีความแข็งแรงและยืดหยุ่น

Subcutis: ชั้นล่างสุดของผิวหนังเรียกว่า subcutis ใต้ผิวหนังและส่วนล่างสุดของผิวหนังชั้นหนังแท้สร้างคอลลาเจนและเครือข่ายเซลล์ไขมัน Subcutis ช่วยรักษาอุณหภูมิของร่างกาย นอกจากนี้ชั้นนี้มีฤทธิ์ดูดซับแรงกระแทกซึ่งช่วยป้องกันอวัยวะของร่างกายจากการบาดเจ็บ

ประเภทของมะเร็งผิวหนัง

มะเร็งผิวหนังแตงโม

Melanoma เป็นมะเร็งผิวหนังที่เกิดขึ้นในเซลล์ที่เรียกว่า melanocytes ซึ่งทำให้ผิวมีสี เรียกว่าเนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกที่ผิวหนัง (ผิวหนังเป็นพาหะ) เนื่องจากเซลล์มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาส่วนใหญ่ยังคงสร้างเมลานินเนื้องอกจึงมักมีสีน้ำตาลหรือสีดำ อย่างไรก็ตามเนื้องอกบางชนิดไม่สร้างเมลานิน

ในกรณีนี้มะเร็งสามารถมองเห็นได้เป็นสีชมพูน้ำตาลเหลืองหรือแม้กระทั่งสีขาว มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาสามารถเกิดขึ้นได้กับไฝที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาบนผิวหนังและสามารถมองเห็นได้ทุกที่บนผิวหนังที่ปกคลุมร่างกายรวมถึงหนังศีรษะและฝ่าเท้า

มะเร็งผิวหนังเมลาโนมาบริเวณคอและหลังในผู้ชาย พบได้บ่อยในผู้หญิงที่ขาคอและใบหน้า อย่างไรก็ตามมะเร็งยังสามารถพัฒนาได้ที่ฝ่ามือฝ่าเท้าและเล็บ นอกเหนือจากสิ่งเหล่านี้แม้จะหายาก แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณตาปากอวัยวะเพศหรือทวารหนัก เมื่อได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมะเร็งผิวหนังซึ่งเป็นมะเร็งชนิดที่รักษาได้สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งชนิดที่ช่วยลดโอกาสในการรักษาเมื่อแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

มะเร็งผิวหนังประเภทอื่น ๆ

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัสส่วนใหญ่พบในบริเวณที่โดนแสงแดดเช่นศีรษะคอและแขน อย่างไรก็ตามยังพบได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด: เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยที่สุด เป็นมะเร็งที่มีลักษณะแบนแข็งสีซีดหรือมีขนาดเล็กเป็นหลุมเป็นบ่อสีชมพูหรือแดงใสแวววาวขนาดเท่าไข่มุกซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้ง่ายแม้จะเกิดอุบัติเหตุเล็กน้อย จมอยู่ตรงกลางและมีสีฟ้าน้ำตาลหรือดำ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดขนาดใหญ่มีบริเวณที่เป็นคราบหรือแพร่กระจาย

มะเร็งเซลล์สความัส: เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง มันอาจดูเหมือนก้อนเนื้อที่โตขึ้น มักจะมีพื้นผิวที่แข็งเป็นเกล็ดหรือเป็นคราบ นอกจากนี้มันอาจมีลักษณะเรียบและมีคราบสีแดงซึ่งพัฒนาช้า มะเร็งผิวหนังทั้งสองชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ราบโดยมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยจากผิวหนังปกติ

Acnitic keratosis เรียกอีกอย่างว่า solar keratosis บางครั้งอาจมีภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่ผิวหนังและเกิดขึ้นจากการได้รับแสงแดดมากเกินไป Acnitic keratoses เป็นจุดเล็ก ๆ เต่งตึงหรือเป็นเกล็ดซึ่งมักมีสีชมพูแดงหรือสีผิว มักเริ่มที่ใบหน้าหูเหนือมือและแขน อย่างไรก็ตามยังสามารถเห็นได้ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่สัมผัสกับแสงแดด Acnitic keratoses มักจะมีมากมาย บางคนสามารถพัฒนาในมะเร็งเซลล์สความัส คนอื่น ๆ ยังคงเหมือนเดิมหรือไปคนเดียว

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนัง

• การสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต (UV):รังสียูวีเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา มันทำลาย DNA ของเซลล์ผิวหนังและมะเร็งผิวหนังจะเริ่มขึ้น แสงแดดเป็นแหล่งกำเนิดหลักของรังสีอัลตราไวโอเลต อาจกล่าวได้ว่าเป็นแหล่งกำเนิดแสงยูวีอีกชนิดหนึ่งในห้องอาบแดด ผู้ที่สัมผัสกับรังสียูวีมากเกินไปจากแหล่งเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งผิวหนังหลายชนิดรวมถึงมะเร็งผิวหนัง เราสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงมะเร็งผิวหนังหลัก ๆ ได้ดังนี้
• รังสี UVA: ทำให้เซลล์แก่ชราและสามารถทำลายดีเอ็นเอของเซลล์ได้ คิดว่าจะก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อผิวหนังเช่นริ้วรอยและมีส่วนในการพัฒนามะเร็งผิวหนังบางชนิด
• รังสี UVB: เป็นลำแสงหลักที่ทำให้ผิวไหม้และทำลายดีเอ็นเอของเซลล์โดยตรง คิดว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่
• รังสี UVC: มันไม่สามารถผ่านชั้นบรรยากาศได้ ดังนั้นจึงไม่พบแสงแดด ด้วยเหตุนี้จึงไม่ก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนัง
• ห้องอาบแดด: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ไปร้านฟอกหนังบ่อยครั้งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา หลอด UV ที่ใช้ในการฟอกหนังในห้องอาบแดดควรเป็น "หลอดอัลตราไวโอเลต" และควรมีป้ายกำกับว่า "การได้รับรังสี UV อย่างต่อเนื่องอาจทำให้ผิวหนังแก่ก่อนวัยและเป็นมะเร็งผิวหนังได้" นอกจากนี้คิดว่าการติดป้ายกำกับอื่นที่ระบุว่า "ต้องมีการควบคุมโดยแพทย์เป็นประจำสำหรับมะเร็งผิวหนัง" อาจเป็นคำเตือนสำหรับผู้ใช้ที่ต้องสัมผัสกับรังสีเหล่านี้เป็นประจำ ดังนั้นการต่อต้านการใช้ผลิตภัณฑ์อัลตราไวโอเลต (หลอดไฟสีดำหลอดไฟไอปรอทซีนอนความดันสูงและหลอดไฟอาร์กปรอทซีนอนโคมไฟพลาสม่าและแหล่งอาร์ค ฯลฯ ) จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อลดแนวโน้ม

• ไฝ: ไฝในร่างกายของเราเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่เพียง แต่เกิดขึ้น แต่ในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่นด้วย ไฝส่วนใหญ่ไม่เคยก่อให้เกิดปัญหา อย่างไรก็ตามผู้ที่มีไฝจำนวนมากมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังมากขึ้น
• Dysplastic Nevus: Dysplastic type (nevus เป็นรูปพหูพจน์ของ nevus) หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งดูเหมือนว่าเป็นชนิดที่ผิดปกติส่วนใหญ่เป็นไฝปกติ แต่มีลักษณะบางอย่างของเนื้องอก โดยปกติแล้วจะมีขนาดใหญ่กว่าไฝอื่น ๆ และรูปร่างหรือสีของมันก็ผิดปกติและส่วนใหญ่จะไม่พัฒนาเป็นมะเร็ง
• แต่กำเนิด (แต่กำเนิด) Melanocytic Nevus:ไฝที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดเรียกว่าชนิด melanocytic ที่มีมา แต่กำเนิด ขึ้นอยู่กับขนาดของปานในไฝดังกล่าวที่เกิดตั้งแต่แรกเกิดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งผิวหนังคาดว่าจะอยู่ระหว่าง 0% ถึง 10% ผู้ที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดใหญ่ที่มีมา แต่กำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังมากขึ้น ตัวอย่างเช่น; หากชนิดที่มีมา แต่กำเนิดมีขนาดเล็กกว่าฝ่ามือความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังจะลดลง ในทางตรงกันข้าม nevi ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งมีขนาดใหญ่ที่หลังหรือสะโพกความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• ผิวขาวฝ้ากระและผมสีอ่อน: ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังในผู้ที่มีผิวขาวและมีสีอ่อนสูงกว่าผู้ที่มีผิวดำถึง 10 เท่า ความเสี่ยงมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีผมสีแดงและสีบลอนด์ผิวขาวตาสีฟ้าหรือสีเขียวหรือกระ
• อายุ: แม้ว่าเนื้องอกส่วนใหญ่จะเกิดในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 15-29 ปี แต่ก็พบได้บ่อยในกลุ่มอายุ 25-29 ปี (โดยเฉพาะในหญิงสาว) อย่างไรก็ตามยังสามารถเห็นได้ในผู้สูงอายุ
• เพศ: เมื่อพิจารณาถึงความชุกและความแตกต่างทางชีววิทยามะเร็งผิวหนังจะแบ่งออกเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดมะเร็งและมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง แม้ว่าจะเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 4 ในวัยหนุ่มสาวคือผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 25-34 ปี แต่ก็เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงรองจากมะเร็งเต้านมและมะเร็งทางนรีเวช
• การจัดการกับงานเชื่อมและงานโลหะ: แสดงให้เห็นว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังในดวงตา
• การส่องไฟ (การบำบัดด้วยแสง): รังสียูวีที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่สัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคผิวหนังบางชนิดเช่นโรคสะเก็ดเงินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดสความัส

ปัจจัยทางพันธุกรรมในมะเร็งผิวหนัง

ความเสี่ยงจะสูงกว่าในผู้ที่มีญาติคนแรกหนึ่งคนขึ้นไป (พ่อแม่พี่น้องหรือลูก) ที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา ประมาณ 10% ของผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนังเป็นโรคเดียวกันในครอบครัว

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอาจมาจากการออกแดดบ่อยเนื่องจากการใช้ชีวิตในครอบครัวที่คล้ายคลึงกันสมาชิกในครอบครัวที่มีผิวแพ้แสงส่วนใหญ่หรือทั้งสองปัจจัยนี้ นอกจากนี้การกลายพันธุ์ของยีนอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของยีนในครอบครัวอาจเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนัง การกลายพันธุ์ของยีนพบได้ประมาณ 10-40% ของผู้ที่มีอัตราการเป็นมะเร็งผิวหนังสูงในครอบครัว

Xeroderma Pigmentosum (XP): เป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมอันเป็นผลมาจากความเสียหายของเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ซ่อมแซมดีเอ็นเอตามปกติและเป็นเรื่องที่หายาก ในผู้ที่มี XP มะเร็งผิวหนังหลายชนิดรวมถึงมะเร็งผิวหนังสามารถเกิดขึ้นในบริเวณที่โดนแสงแดดได้เนื่องจากมีความสามารถในการซ่อมแซมความเสียหายของดีเอ็นเอที่เกิดจากแสงแดดได้น้อยลง

แผลที่ผิดปกติการกระแทกตำหนิรอยขีดข่วนหรือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังที่เป็นปัญหาอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นหรือมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นหรือเป็นสัญญาณเตือนว่าอาจเกิดมะเร็ง

ไฝปกติ: มักเป็นจุดสีน้ำตาลสีแทนหรือสีดำบนผิวหนัง มันอาจจะแบนหรือสูงและฟูกลมหรือรีและมักจะมีขนาดเล็กกว่า 6 ม. ไฝสามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติหรือในวัยเด็กและวัยรุ่น ไฝใหม่ที่ปรากฏในร่างกายในช่วงวัยผู้ใหญ่ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อป้องกันมะเร็งผิวหนังที่อาจเกิดขึ้นได้

เมื่อไฝพัฒนาขึ้นในร่างกายมันจะยังคงมีขนาดรูปร่างและสีเหมือนเดิมเป็นเวลาหลายปี ไฝบางส่วนจะหายไปเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป หลายคนมีไฝและไฝเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างขนาดหรือสีของไฝในกรณีที่อาจเกิดมะเร็งผิวหนังได้

อาการของมะเร็งผิวหนัง (ผิวหนัง)

อาการที่สำคัญที่สุดของมะเร็งผิวหนังคือการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างหรือสีของคราบใหม่หรือจุดบนผิวหนัง สัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือจุดที่ผิวหนังมีลักษณะแตกต่างจากจุดด่างดำอื่น ๆ บนผิวของคุณ เรียกอีกอย่างว่าเครื่องหมายเป็ดขี้เหร่ หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเตือนอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์ทันที

สัญญาณเตือนอื่น ๆ :

• แผลที่ไม่หาย
• เม็ดสีกระจายออกจากคราบและกระจายไปยังผิวหนังโดยรอบ
• แดงหรือบวมใหม่เกินขีด จำกัด
• เพิ่มความไว - มีอาการคันอ่อนโยนหรือเจ็บปวด
• การเปลี่ยนแปลงพื้นผิวของไฝ - การกระแทกเลือดออกหรือลักษณะเป็นก้อนหรือก้อน

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างปานปกติและเนื้องอก ในกรณีนี้สิ่งที่ถูกต้องคือควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง

อาการที่สำคัญที่สุดของมะเร็งผิวหนังคือการเปลี่ยนแปลงขนาดรูปร่างหรือสีของจุดใหม่หรือจุดบนผิวหนัง บาดแผลที่ผิดปกติและไม่หายการกระแทกตำหนิรอยขีดข่วนหรือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังการเปลี่ยนแปลงของพื้นผิวของไฝ (การกระแทกเลือดออกหรือก้อนหรือการกระแทก) อาการคันความอ่อนโยนและความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของเนื้องอกหรืออื่น ๆ ชนิดของมะเร็งผิวหนังหรือสัญญาณบ่งชี้ว่าอาจเกิดมะเร็งขึ้นอาจเป็นสัญญาณเตือนเมื่อพบอาการดังกล่าวการติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยไม่รอช้าจะช่วยแก้ปัญหาสุขภาพในระยะเริ่มต้นได้อย่างรวดเร็ว

การตรวจผิวหนังด้วยตนเองสำหรับมะเร็งผิวหนัง: เป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบผิวหนังเดือนละสองครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องทราบลักษณะของไฝฝ้าและกระและจดจำร่างกายให้เพียงพอที่จะสังเกตเห็นไฝหรือตำหนิใหม่ การตรวจผิวหนังด้วยตนเองควรทำในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอหน้ากระจกบานใหญ่ซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ทั้งตัว การใช้กระจกส่องมือจะช่วยให้มองเห็นจุดบอดของร่างกายเช่นหลังและสะโพกในกระจกเต็มตัวได้ง่ายขึ้น 1 ใน 3 ของเนื้องอกในผู้ชายจะเห็นที่ด้านหลัง ควรตรวจทุกส่วนของร่างกายเช่นหลังฝ่ามือฝ่าเท้าหนังศีรษะตาและเล็บ

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย:การตรวจร่างกายเพื่อหามะเร็งผิวหนังควรทำโดยแพทย์ผิวหนังที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อน การใช้เทคนิคที่เรียกว่า dermatoscopy (หรือที่เรียกว่า epiluminescent microscopy หรือ surface microscopy) จุดหรือไฝบนผิวหนังจะได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดและสามารถดูได้หากต้องการและสามารถสังเกตการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังใกล้บริเวณที่น่าสงสัยได้ มะเร็งผิวหนังบางชนิดแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เมื่อเป็นเช่นนี้ต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบอาจจะขยายใหญ่ขึ้นและแข็งกว่าปกติ สามารถได้ผลดีมากในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่เป็นโรค dysplastic nevus syndrome ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับเนื้องอกหรือประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งผิวหนังควรได้รับการตรวจผิวหนังเป็นประจำ

Dermatoscopy ในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง

Dermatoscopyกล้องจุลทรรศน์ผิว ใช้ในการวินิจฉัยไฝและรอยโรคที่เป็นเม็ดสีอื่น ๆ ในวิธีนี้ผิวที่ทาน้ำมันจะได้รับการตรวจสอบด้วยผิวหนังที่มีการขยายแบบส่องแสง dermatoscope คล้ายกับ otoscope ที่ใช้ในการตรวจหูและใช้กันอย่างแพร่หลายมานานกว่า 10 ปี เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการติดตามไฝโดยการถ่ายภาพด้วยกล้องส่องผิวหนัง จากนั้นได้มีการพัฒนา Digital Dermatoscopy โดยการเพิ่มเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เข้าไปในวิธีนี้ ด้วยวิธีนี้แผนที่ของโมลในร่างกายจะถูกสร้างขึ้นและกำหนดตำแหน่งของมัน จากนั้นจึงทำการถ่ายภาพด้วยกล้องส่องผิวหนังสำหรับแต่ละโมลและบันทึกไว้ ดังนั้นจึงมีโอกาสเปรียบเทียบกับภาพที่จะได้รับในการควบคุมถัดไป

Digital Dermatoscope คำนวณทางคณิตศาสตร์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยที่พบในไฝและสร้างดัชนีที่แสดงความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรง ดัชนีนี้มีประโยชน์ในการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษา ในขณะที่โอกาสในการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังระยะเริ่มต้นด้วยตาเปล่าคือ 60% แต่จะเพิ่มขึ้นถึง 90% ด้วยการตรวจด้วยกล้องดิจิตอล

การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: หากคิดว่าบริเวณที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังตัวอย่างชิ้นส่วนจะถูกนำมาจากบริเวณนี้และตรวจสอบในสภาพแวดล้อมในห้องปฏิบัติการ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังสามารถทำได้หลายวิธี ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อจะพิจารณาจากตำแหน่งของบริเวณที่น่าสงสัยในร่างกายขนาดของมันและชนิดของมะเร็งผิวหนังที่สงสัย หากตรวจพบไฝหรือจุดที่น่าสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือมะเร็งก่อนกำหนดแพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบหรือรักษาเพิ่มเติม หากไฝหรือจุดที่สงสัยมีขนาดเล็กและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อขนาดใหญ่ขึ้น (เพื่อเอาเนื้อเยื่อออกมากขึ้น) หรืออาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดบางประเภท ในมะเร็งผิวหนังที่แพร่กระจายจะต้องใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเคมีบำบัดและรังสีบำบัดในการทดสอบและการรักษาด้วยภาพ

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้นช่วยชีวิต

มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งที่มองเห็นได้ ในมะเร็งผิวหนังเช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ เมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในระยะเริ่มต้นมะเร็งสามารถรักษาได้ก่อนที่จะแพร่กระจาย

นอกจากนี้ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษายังมีน้อยมากในมะเร็งผิวหนังที่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก

การรักษามะเร็งผิวหนัง

ในการรักษามะเร็งผิวหนังมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งออกให้หมดโดยไม่เหลือสิ่งตกค้าง อัตราความสำเร็จสูงสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดรักษา เมื่อนำเนื้อเยื่อมะเร็งออกในความลึกและความกว้างที่เพียงพอจะป้องกันการกลับมาปรากฏตัวของมะเร็งได้ ในการรักษามะเร็งผิวหนังนอกจากการทำลายเซลล์มะเร็งแล้วสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงแผลเป็นที่สวยงามและการสูญเสียหน้าที่ สำหรับบริเวณที่เป็นโรคมะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่อายุของผู้ป่วยสภาพทั่วไปขนาดของเนื้องอกลักษณะของผิวหนังและความเป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองจึงมีความสำคัญ

ในมะเร็งผิวหนังมีการนำเสนอวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลมากกว่าการรักษาประเภทเดียว โดยทั่วไปไม่พบปัญหาในการรักษาเนื้องอกขนาดเล็กในแง่ของการผ่าตัดและการฉายแสง ประเด็นสำคัญอีกประการหนึ่งคือทีมที่มีประสบการณ์ในการรักษามะเร็งผิวหนังทำการกำจัดเนื้องอก

การฉายแสงสามารถเลือกใช้เป็นวิธีการรักษาหลักได้หากมีแผลเป็นจำนวนมากหลังการผ่าตัดรักษาและหากสามารถควบคุมเนื้องอกได้ด้วยการฉายรังสีโดยไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง มะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เนื้องอกที่แก้มหน้าผากหรือหลังจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเซลล์ฐานจะได้รับการรักษาด้วยการฉายแสง วิธีการรักษาด้วยความเย็นเป็นวิธีที่ต้องการในการรักษาเนื้องอกขนาดเล็ก ในการรักษาโดยใช้ไนโตรเจนเหลวกับเนื้องอกเซลล์ที่ผิดปกติจะตาย หลังจากละลายน้ำแข็งเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกแยกออกจากร่างกาย ในวิธีการรักษาที่เรียกว่าการขูดมดลูกบริเวณที่เป็นมะเร็งจะถูกขูดด้วย Curette รูปช้อนเลือดออกจะหยุดลงด้วยกระแสไฟฟ้าที่มาจากอุปกรณ์พิเศษและเซลล์มะเร็งจะถูกฆ่า ในตอนท้ายของขั้นตอนรอยแผลเป็นสีขาวยังคงอยู่บนผิวหนัง ยาเคมีบำบัดเฉพาะที่ในรูปแบบครีมหรือโลชั่นถือเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในมะเร็งผิวหนังชั้นตื้น

วิธีป้องกันมะเร็งผิวหนัง

การป้องกันอาจทำได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนังและการได้รับรังสียูวี แล้วมีข้อควรระวังอะไรบ้างในการป้องกันแสงแดด?

• ปิดบัง. หากคุณไม่ได้อาบแดดให้สวมเสื้อผ้าสวมหมวกปีกกว้างและปกป้องผิวของคุณให้มากที่สุด คุณสามารถปกป้องดวงตาของคุณได้โดยสวมแว่นกันแดดที่ป้องกันรังสียูวีอย่างน้อย 99%
• นั่งในที่ร่ม. อย่าอาบแดดระหว่างเวลา 10.00-16.00 น. เมื่อแสงแดดจ้า จำกัด การสัมผัสแสงแดดโดยตรงตามเวลาที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนด
• หลีกเลี่ยงการฟอกหนังในห้องอาบแดด สามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งผิวหนังและก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อผิวหนังของคุณ
• ใส่ใจกับวันหมดอายุของผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง
• ใช้ครีมกันแดดสเปกตรัมกว้างที่มีค่าป้องกันแสงแดดอย่างน้อย 30 อย่าลืมทาครีมกันแดดทุกๆ 2 ชั่วโมงหลังว่ายน้ำและเหงื่อออก

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งอเมริกา (FDA) ได้ออกกฎหมายการผลิตครีมกันแดดที่ปกป้องไม่เพียง แต่จากการถูกแดดเผาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรังสี UVA ที่ก่อให้เกิดมะเร็งผิวหนังและริ้วรอยก่อนวัยอีกด้วย และนอกจากนี้ยังมี; มีข้อกำหนดในการระบุระดับของปัจจัยการป้องกันบนฉลากของมอยส์เจอร์ไรเซอร์ลิปบาล์มและวัสดุแต่งหน้าที่ใช้เช่นเดียวกับครีมกันแดด

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ครีมกันแดด?

ได้รับการสนับสนุนจากการทดสอบ "สเปกตรัมกว้าง": กฎใหม่นี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้บริโภคมี "สเปกตรัมกว้าง" เมื่อซื้อครีมกันแดดที่ปกป้องจากรังสี UVB และ UVA ผลิตภัณฑ์กันแดดทุกชนิดป้องกันรังสี UVB ที่ทำให้ผิวไหม้ ตอนนี้พวกมันจะมีคุณสมบัติในการป้องกันรังสี UVA ซึ่งมีส่วนในการก่อตัวของมะเร็งผิวหนังและริ้วรอยก่อนวัย เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการทดสอบเท่านั้นที่สามารถใช้ได้กับฉลาก "สเปกตรัมกว้าง"

คำเตือนเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนัง / การแก่ก่อนวัยของผิวหนัง:

การได้รับแสงแดดเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังและการเกิดริ้วรอยก่อนวัย ผลิตภัณฑ์นี้ไม่เพียง แต่ช่วยปกป้องคุณจากมะเร็งผิวหนังหรือริ้วรอยก่อนวัยของผิวหนังเท่านั้น แต่ยังช่วยปกป้องคุณจากการถูกแดดเผาด้วย” ควรใช้จดหมายเตือนเดียวกันในครีมกันแดดที่ไม่ใช่“ สเปกตรัมกว้าง”

ควรเพิ่มจดหมายเตือนลงในฉลากของผลิตภัณฑ์ที่มี Sun Protection Factor ต่ำ ต้องเพิ่มจดหมายเตือนลงในฉลากของครีมกันแดดที่มีค่า Sun Protection Factor ต่ำกว่า 15 "กันน้ำ" ไม่ได้หมายความว่า "กันน้ำ" ไม่มีครีมกันแดดชนิดกันน้ำหรือ "กันเหงื่อ" ผู้ผลิตจะไม่สามารถอ้างสิทธิ์นี้ได้อีกต่อไป หากฉลากที่ด้านหน้าของผลิตภัณฑ์มีคำว่า waterproof ต้องระบุว่ามีผลนาน 40 นาทีหรือ 80 นาทีขณะว่ายน้ำหรือมีเหงื่อออก ผลิตภัณฑ์ไม่สามารถสัญญาได้มากกว่าสิ่งที่เป็นอยู่ ครีมกันแดดไม่สามารถรับประกันการปกป้องได้นานกว่า 2 ชั่วโมงโดยไม่ได้รับการปกป้องทันทีหรือนำไปใช้ใหม่ พวกเขาไม่สามารถใช้วลี "Sun Protection" ได้ เป็นไปได้ที่จะป้องกันริ้วรอยก่อนวัยและมะเร็งผิวหนังด้วยการปกป้องผิวจากแสงแดด

การตรวจวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นช่วงอายุที่แนะนำ;

ไม่แนะนำให้ใช้ช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจง การตรวจวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น (ผู้ชายผู้หญิงเด็กผู้ใหญ่สามารถตรวจผิวหนังของทุกคนได้ทุกเพศทุกวัย

สิ่งที่ต้องทำเพื่อการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น

ทุกคนควรตรวจร่างกายด้วยตนเอง (โดยเฉพาะบริเวณด้านหน้ากระจกสำหรับบริเวณของร่างกายที่มองไม่เห็นได้ง่าย (เช่นด้านหลัง) เมื่อยืนจากหนังศีรษะ)

ไฝในร่างกายของเราควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดด้วยการควบคุมอย่างสม่ำเสมอและเราควรนำไปใช้กับผู้เชี่ยวชาญในการเปลี่ยนแปลงที่เห็นหรือในบาดแผลที่ผิวหนังที่ไม่หายและมีเลือดออก

รอยโรคที่น่าสงสัยหรือมะเร็งผิวหนังที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจด้วยอุปกรณ์ dermatoscopy