โรคไขข้อกระดูกสันหลัง (Spondylarthritis)
ลักษณะทั่วไปของโรคกลุ่มนี้คือข้อต่อ sacroiliac (ข้อต่อระหว่างส่วนล่างของกระดูกสันหลังและกระดูกที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานในหมู่คน) และข้อต่อกระดูกสันหลังจะได้รับผลกระทบ
โรคเหล่านี้มีลักษณะทางพันธุกรรมทางคลินิกและทางรังสีวิทยาที่พบบ่อย HLA B27 มีโครงสร้างทางพันธุกรรมทั่วไป อย่างไรก็ตามการมีอยู่ของโมเลกุลทางพันธุกรรมนี้ไม่มีความหมายหากไม่มีการค้นพบทางคลินิก ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัย
ในทางการแพทย์พบข้อร้องเรียนที่พบบ่อยในกลุ่มของโรคนี้
- การมีส่วนร่วมของข้อต่อกระดูกสันหลัง
- โรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลต่อหัวเข่าและข้อเท้า
- ปวดส้นเท้าและรู้สึกแสบ
- โดยปกติจะเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย
- การปรากฏตัวของบุคคลที่มีข้อร้องเรียนหรือการวินิจฉัยที่คล้ายคลึงกันในสมาชิกในครอบครัว
- โรคตาแดงกำเริบ
อัตราส่วนของชายและหญิงแตกต่างกันไปตามกลุ่ม ในขณะที่ Ankylosing Spondylitis (AS) เป็นโรคของชายหนุ่มที่เป็นผู้ใหญ่ แต่อัตราจะเท่ากันในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามโรคไขข้อกระดูกสันหลังพบได้บ่อยในผู้ชายและมีความรุนแรงมากกว่าผู้หญิง
ใน 5 กลุ่มนี้มีเพียงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing เท่านั้นที่ไม่เป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่ เป็นเวลาหลายปีแล้วที่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีอาการอักเสบทั้งกระดูกสันหลังและข้อต่ออื่น ๆ ไม่ค่อยมีการร้องเรียนที่คล้ายคลึงกันก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคสะเก็ดเงิน
ในกรณีของโรคไขข้ออักเสบ - กระดูกสันหลังอักเสบที่มีปฏิกิริยาอาจมีการอักเสบที่ข้อต่อกระดูกสันหลังและข้อต่ออื่น ๆ ภายใน 1 เดือนหลังจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบริเวณอวัยวะเพศ (ช่องคลอดการปลดปล่อยอวัยวะเพศ) และท้องร่วงเป็นเลือด บางส่วนสามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์บางส่วนกลายเป็นเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบถาวรในข้อต่อกระดูกสันหลัง
นอกจากนี้โรคอักเสบบางชนิดในลำไส้ใหญ่ (โรค Crohn, Ulcerative Colitis) ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ (การอักเสบของข้อต่อ) ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังและข้อต่อ
ข้อร้องเรียนทั่วไป
ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดหลังซึ่งทำให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเช้าและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยขยับแม้กระทั่งนอน นอกจากอาการปวดหลังแล้วอาการตึงบริเวณเอวก็ยังเด่นชัดมากเช่นกัน ผู้ป่วยไม่สามารถขยับเอวได้อย่างสบาย เขารู้สึกแสบและปวดส้นเท้าเมื่อลุกขึ้นยืน เมื่อข้อต่อเริ่มบังคับให้เคลื่อนไหวเพื่อทำงานประจำวันความฝืดจะลดลงหลังจากนั้นสักครู่และผู้ป่วยจะรู้สึกโล่งใจ ในระหว่างวันอีกครั้งความฝืดอาจเริ่มปรากฏชัดเมื่อเขาไม่ได้ใช้งาน กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการปวดหลังและความตึงนี้มักจะลดลงเมื่อเคลื่อนไหว อาการนี้เรียกว่าอาการปวดหลังส่วนล่าง (การอักเสบ - อักเสบ) ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดหลังที่เกิดจากกลไก ในความเจ็บปวดเชิงกลการร้องเรียนมักจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวในตอนเย็น
แม้ว่าจะแตกต่างกันไปตามกลุ่มอาการปวดเหล่านี้สามารถลุกลามไปที่หลังและคอได้ มัน จำกัด การเคลื่อนไหวของโซนเหล่านี้ ในวัยเด็กมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง จำกัด กระดูกสันหลังคดงอและไม่สามารถทำงานได้ ทั้งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและทำให้สูญเสียแรงงาน
มีการค้นพบเพิ่มเติมที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ในโรคสะเก็ดเงินอาจมีอาการบวมและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อโดยรอบโรคลำไส้อักเสบและอาการตาอักเสบที่อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นในโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดได้
แม้จะมีภาพลบทั้งหมดนี้ แต่โรคเหล่านี้ก็สามารถรักษาได้ แน่นอนว่าการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญมาก ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่เริ่มมีการร้องเรียน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้งานในช่วงต้นของผู้เชี่ยวชาญโรคข้อทำให้การรักษาโรคประสบความสำเร็จมากขึ้นและไม่มีความคืบหน้า
มีตัวเลือกยาทางปากและทางหลอดเลือดดำให้เลือกมากมาย ในความเป็นจริงยาบางชนิดสามารถใช้เองที่บ้านได้โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง การพัฒนาในอุตสาหกรรมยาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทำให้การรักษาประสบความสำเร็จมากขึ้น นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วการรักษาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการออกกำลังกาย ในกลุ่มของโรคนี้ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดเมื่อเทียบกับโรคไขข้ออื่น ๆ คือประโยชน์ของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายนั้นค่อนข้างสูง การออกกำลังกายยืดเอวและหลังมีความสำคัญมากในการรักษาอิสระในการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรแนะนำว่ายน้ำเนื่องจากใช้กล้ามเนื้อหลังและเอวร่วมกัน
ไม่แนะนำให้แช่น้ำพุร้อนและอ่างน้ำร้อนในโรคไขข้อกระดูกสันหลัง โดยทั่วไปอาจก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของโรครูมาติก อาจแย่ลงในขณะที่ผู้ป่วยคาดหวังว่าจะได้รับประโยชน์ ไม่ควรทำแอปพลิเคชันดังกล่าวโดยไม่ปรึกษาแพทย์
ในโรงพยาบาลของเราโรคกลุ่มนี้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาและการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าโรคไขข้อจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ โรคนี้อยู่ภายใต้การควบคุม ความร่วมมือกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก ในบางครั้งโรคต่างๆสามารถลุกเป็นไฟได้ ด้วยเหตุนี้การติดตามผลอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอจึงเป็นสิ่งจำเป็น
