เบาหวานและตา
เมื่อระยะเวลาของโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นความเสี่ยงต่อการทำลายดวงตาก็เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่ควบคุมโรคเบาหวานได้ไม่ดีจะมีความเสี่ยงสูง ศูนย์การแพทย์อนุสรณ์Ataşehirแผนกโรคตาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพตาของโรคเบาหวานกล่าว โรคเบาหวานเป็นโรคที่มีน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น (น้ำตาลในเลือดสูง) เนื่องจากการขาดอินซูลินหรือประสิทธิภาพลดลง อาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะหลายส่วนรวมทั้งตา เป็นสาเหตุของการตาบอดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 65 ปี
เบาหวานมีกี่ประเภท?
สองประเภท: * โรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินเรียกอีกอย่างว่าประเภท 1 แม้ว่าจะมักเกิดในคนอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุ * โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินหรือที่เรียกว่าประเภท 2 มักเกิดในคนที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี
ผู้ป่วยรายใดบ้างที่มีความเสี่ยงต่อดวงตา?
เมื่อระยะเวลาของโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นความเสี่ยงต่อการทำลายดวงตาก็เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่ควบคุมเบาหวานได้ไม่ดีมีความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตามการควบคุมการเผาผลาญที่ดีไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการทำลายดวงตา นอกจากนี้การมีครรภ์ความดันโลหิตสูงโรคไตและโรคโลหิตจางอาจส่งผลเสียต่อการมีส่วนร่วมของตาในผู้ป่วยเบาหวาน
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับดวงตาคืออะไร?
ต้อกระจกเกิดขึ้นบ่อยและในวัยที่อายุน้อยกว่าผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อเส้นประสาทตาและทำให้ไขว้เขวเป็นอัมพาต (ตาเหล่) โดยทำให้กล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดของเบาหวานคือการมีส่วนร่วมของจอประสาทตา อาจนำไปสู่อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) จุดโฟกัสที่มีเลือดออกและการสร้างหลอดเลือดใหม่ในจอประสาทตา หลอดเลือดที่บอบบางที่เกิดขึ้นใหม่เหล่านี้อาจทำให้เลือดออกและทำให้เกิดเลือดออกในลูกตาและม่านตาหลุดได้ ต้อหิน (ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น) อาจเกิดขึ้นได้ในระยะที่สูงขึ้นของโรค หากไม่ได้รับการรักษาโรคและภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลให้ตาบอดได้
ผู้ป่วยร้องเรียนอะไรกับแพทย์?
ผู้ป่วยอาจสูญเสียการมองเห็นซึ่งโดยปกติจะดำเนินไปอย่างช้าๆหรือสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการมองเห็นแม้ว่าจะมีอาการตาแดงก็ตาม สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการตรวจผู้ป่วยเบาหวานโดยจักษุแพทย์ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญโรคเบาหวาน การสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงสามารถป้องกันได้ในผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมากที่มีการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและการควบคุมบ่อยๆ
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยคืออะไร?
Fluorescein angiography ดำเนินการเพื่อตรวจสอบความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเรตินาและเพื่อวางแผนการรักษา ที่นี่ฟิล์มตาจะถูกนำมาใช้โดยการให้สารย้อมสีจากหลอดเลือดดำที่แขนของผู้ป่วย การตรวจนี้ไม่มีอันตรายต่อดวงตา ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการอาเจียนคลื่นไส้และคัน ผลข้างเคียงผิวหนังและปัสสาวะจะถูกย้อมเป็นสีเหลืองเป็นเวลาหนึ่งวันและผ่านไปเอง
การรักษาการมีส่วนร่วมของจอประสาทตาคืออะไร?
การรักษาส่วนใหญ่ทำด้วยเลเซอร์และแบ่งออกเป็นสองสายหลัก ประการแรกเลเซอร์จะถูกนำไปใช้เพื่อถดถอยหลอดเลือดที่สร้างขึ้นใหม่ในจอประสาทตาป้องกันการตกเลือดในลูกตาการหลุดของจอประสาทตาและโรคต้อหิน แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ แต่บางครั้งภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้แม้จะได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์อย่างมีประสิทธิภาพก็ตาม ประการที่สองคือการรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อลดหรือขจัดอาการบวมน้ำในผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำ (พุพอง) ในศูนย์ภาพที่เรียกว่า macula การมองเห็นอาจไม่เพิ่มขึ้นแม้ว่าอาการบวมน้ำจะหายไปหรือลดลงหลังการรักษา ดังนั้นยิ่งรอยโรคเหล่านี้ได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่การมองเห็นก็จะดีขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามการมองเห็นจะดีขึ้นหรือแย่ลงหลังการรักษา การผ่าตัด Vitrectomy จะดำเนินการในกรณีที่มีเลือดออกในลูกตา, จอประสาทตาลอก, ต้อหินหรืออาการบวมน้ำแบบถาวรแม้จะได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ก็ตาม วันนี้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจะได้รับจากการผ่าตัด vitrectomy
เราควรใส่ใจอะไร?
ผู้ป่วยเบาหวานควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์โดยไม่ต้องรอให้การมองเห็นลดลง รอยโรคที่ตรวจพบในระยะเริ่มแรกสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตสูงระดับคอเลสเตอรอลและการทดสอบที่สำคัญอื่น ๆ ควรได้รับการควบคุมโดยแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานของคุณ
