การผ่าตัดลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมู (โรคลมบ้าหมู) เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของจังหวะที่ผิดปกติของร่างกายซึ่งกำหนดความเสื่อมของการทำงานของสมองโดยได้รับการกระตุ้นจากเซลล์ประสาทมากเกินไป วิธีการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสำคัญในการรักษาโรคนี้ ผู้เชี่ยวชาญแผนกศัลยกรรมสมองไขสันหลังและเส้นประสาทของโรงพยาบาล Memorial Şişliได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมูและวิธีการรักษา
โรคลมบ้าหมูที่ทนได้คืออะไร?
โรคลมชักมักเป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้ด้วยข้อควรระวังและยาทั่วไป ในผู้ป่วยเหล่านี้บางรายไม่สามารถควบคุมอาการชักได้แม้จะใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งตัวก็ตามและสิ่งนี้เรียกว่าโรคลมบ้าหมูดื้อยา
ใครเป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดโรคลมบ้าหมู?
การปรากฏตัวของกิจกรรมการชักแบบ จำกัด ชีวิตแม้จะมีการใช้ยากันชักอย่างน้อยสองครั้งเป็นเวลา 1 ปีในปริมาณที่สูงเรียกว่าโรคลมบ้าหมูที่ดื้อยาและกลุ่มนี้เป็นผู้เข้ารับการผ่าตัด
การผ่าตัดลมบ้าหมูคืออะไร?
จุดประสงค์ของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูคือการกำจัดหรือระงับบริเวณที่กระตุ้นให้เกิดโรคลมบ้าหมูด้วยการผ่าตัดบางอย่าง
ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินอย่างไร?
ผู้เข้ารับการผ่าตัดโรคลมชักจะถูกกำหนดโดยแพทย์ระบบประสาทวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูที่ดื้อยาจะได้รับการตรวจโดยการตรวจหลายครั้ง การตรวจสอบเหล่านี้รวมถึงการบันทึกการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจในวิดีโอระยะยาวการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MR) เทคนิคการถ่ายภาพนิวเคลียร์บางอย่างเช่น Spect และ PET และบางครั้งการทดสอบด้วยการตรวจหลอดเลือด
ต่อจากนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับการประเมินโดยสภาที่จัดตั้งขึ้นโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์และจิตเวช / นักจิตวิทยาคลินิกและจะมีการตัดสินใจในการผ่าตัด
เทคนิคการผ่าตัด:
a) Invasive Electrode Placement: ใช้เพื่อกำหนดโฟกัสหากไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของวิกฤตโรคลมบ้าหมูของผู้ป่วยที่เป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดได้อย่างชัดเจน สัญญาณจากขั้วไฟฟ้าถูกตรวจสอบในห้อง EEG ในขั้นตอนการลบโฟกัสในขั้นตอนที่สองจะพิจารณาจากการบันทึกนี้ว่าส่วนใดจะถูกลบออก
b) Resections: ขึ้นอยู่กับการกำจัดส่วนของสมองที่อาจเป็นจุดสำคัญของโรคลมบ้าหมู เพื่อป้องกันส่วนสำคัญของสมองในระหว่างขั้นตอนเทคนิคพิเศษบางอย่างจะดำเนินการในช่วงเวลาของการผ่าตัด (neuromonitoring)
c) Vagal Nerve Stimulator: ใช้ในกรณีพิเศษบางอย่าง มันทำงานบนหลักการของการกระตุ้นเส้นประสาท vagal ผ่านทางด้านซ้ายของคอด้วยอิเล็กโทรดและแบตเตอรี่
หลังการผ่าตัด: ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น คืนหนึ่งเขาได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นจากนั้นจึงถูกนำตัวไปรับบริการ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยยังคงรับประทานยาต่อไป ยาของเขาจะค่อยๆลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและหยุดใช้ ผู้ป่วยสามารถออกได้ในวันที่ 3 หลังผ่าตัด แผลจะถูกลบออกในวันที่ 12 หลังการผ่าตัด
เป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบผู้ป่วยในช่วงเวลาปกติหลังการผ่าตัด
