ไม่ใช่ทุกก้อนของต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็ง
มวลที่ตรวจพบในต่อมไทรอยด์และเรียกว่า "ก้อน" จะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจโดยแพทย์หรือการทดสอบภาพที่นำไปใช้กับบริเวณคอ
ก้อนต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในผู้หญิง ก้อนที่มีผลต่อผู้หญิง 1 ใน 3 คน; นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้สูงอายุบริเวณที่ขาดสารไอโอดีนและผู้ที่ได้รับรังสี ต่อมไทรอยด์สามารถมองเห็นได้ว่าเป็นคอพอกก้อนเดียวหรือหลายก้อน
ผู้เชี่ยวชาญแผนกต่อมไร้ท่อของโรงพยาบาล Memorial Kayseri ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับก้อนของต่อมไทรอยด์
ควรตรวจสอบว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่
แม้ว่าก้อนของต่อมไทรอยด์จะพบได้บ่อยในชุมชน แต่การตรวจพบก้อนในการคลำพบได้ 3-7 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตรานี้เพิ่มขึ้นเป็น 20-76 เปอร์เซ็นต์ด้วยอัลตราโซนิก โดยทั่วไปแล้วก้อนจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณาแล้วควรตรวจสอบว่าก่อให้เกิดการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปหรือไม่และที่สำคัญที่สุดไม่ว่าจะเป็นมะเร็ง โดยไม่คำนึงถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 5% ของก้อนเป็นมะเร็ง การมีก้อนเดียวหรือหลายก้อนโดยทั่วไปไม่ได้เปลี่ยนความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็ง
ก้อนขนาดใหญ่อาจทำให้หายใจไม่ออก
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ เนื่องจากก้อน ในบางรายอาการบวมที่บริเวณคออาจเห็นได้ชัดหรือมองเห็นได้ บางครั้งเมื่อก้อนมีขนาดใหญ่เกินไปอาจทำให้หายใจถี่และกลืนลำบาก หากมีเลือดออกในก้อนอาจรู้สึกเจ็บปวด นอกเหนือจากก้อนที่ก่อให้เกิดอาการในท้องถิ่น (ความรู้สึกกดดันเสียงแหบปัญหาเครื่องสำอาง ฯลฯ ) การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปนั่นคือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้เกิดหลายปี อาการนี้ปรากฏในผู้ป่วยที่มีอาการเช่นอ่อนเพลียน้ำหนักลดใจสั่นหงุดหงิดและเหงื่อออก
ควรซักถามประวัติไทรอยด์ของคนในครอบครัว
กับประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย การตรวจเลือดที่มี T3 ฟรี T4 ฟรี TSH Anti-Tg Anti-TPO การตรวจอัลตราโซนิกของต่อมไทรอยด์และการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่ละเอียดจะช่วยให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน การประเมินทางคลินิกเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบสัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงมะเร็งในผู้ป่วยและผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่ค่อยพบอาการที่เกิดจากก้อนกลม ควรมีการซักถามประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์ที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง เสียงแหบ, กลืนลำบาก, หายใจถี่, ฉายรังสีบริเวณคอในวัยเด็ก, ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์อายุต่ำกว่า 20 ปีและมากกว่า 70 ปีเพศชายเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันและบวมที่บริเวณต่อมไทรอยด์เติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน , การคลำอย่างหนัก, การเกาะติดของก้อนเนื้อกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ , การตรวจพบต่อมน้ำเหลืองที่คอจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็ง มีการวัดระดับ T3 ฟรี T4 และ TSH ฟรีและมีการตรวจสอบว่าฮอร์โมนเหล่านี้เป็นปกติ (eutriod) ต่ำ (hypothyroid) หรือสูง (hyperthyroid)
การตรวจชิ้นเนื้อของก้อนที่น่าสงสัย
อัลตราโซนิกของต่อมไทรอยด์; ควรดำเนินการในทุกกรณีที่ตรวจพบก้อนหรือสงสัย การประเมินขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของปมจะให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะเปาะหรือของแข็งการกลายเป็นปูนและรูปร่างของมันเป็นปกติหรือไม่ หลังการรักษาสามารถติดตามได้ว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของโหนกหดลงหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการสำหรับก้อนที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม. ในอัลตราโซนิก อย่างไรก็ตามหากมีการค้นพบที่น่าสงสัยในแง่ของมะเร็งในอัลตราโซนิก แต่มีขนาดเล็กกว่า 1 ซม. ขอแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม วิธี Ultrasonelastography ใช้ในการประเมินก้อน วิธีการถ่ายภาพนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความแข็งของปม ไทรอยด์ scintigraphy ทำโดยการให้สารกัมมันตภาพรังสี ใน scintigraphy ก้อนสามารถมองเห็นได้ว่าเย็น (hypoactive) ร้อน (hyperactive) และอบอุ่น (normoactive) ความน่าจะเป็นมะเร็งของก้อนเนื้อร้อนถือว่าต่ำมาก ในก้อนที่เย็นอัตราการเกิดมะเร็งจะแตกต่างกันระหว่าง 5 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ ปัจจุบันไทรอยด์ซินโธรซิสเป็นที่ต้องการในกรณีที่มีฮอร์โมนไทรอยด์เกิน
