อาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงอาจเป็นตัวส่งสัญญาณของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
Endometriosis ซึ่งคาดว่าจะพบได้ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของภาวะมีบุตรยาก แม้ว่าบางครั้งจะไม่มีการร้องเรียนใด ๆ ในตัวบุคคล อาการปวดท้องน้อยปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือมีประจำเดือนมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาโรค endometriosis ที่มีผลต่อผู้หญิงประมาณ 2 ล้านคนในประเทศของเราทุกปี รศ. ดร. Hasan Onur Topçuให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรค endometriosis และวิธีการรักษา
เกิดขึ้นในผู้หญิงร้อยละ 50 ที่มีอาการปวดประจำเดือน
เยื่อบุโพรงมดลูกคือการปรากฏตัวของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งโดยปกติจะเป็นส่วนในสุดของมดลูกนอกมดลูก โรคนี้มักเห็นในช่องท้องส่วนล่าง อย่างไรก็ตามสามารถมองเห็นได้ทั่วร่างกาย น่าเสียดายที่ยังไม่ทราบความชุกที่แท้จริงของโรคเนื่องจากวิธีการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการผ่าตัดและการประเมินเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์ Endometriosis ซึ่งคาดว่าจะเกิดขึ้นในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ พบได้ในผู้หญิง 3-10 เปอร์เซ็นต์ที่ผูกท่อทางเลือกโดยการผ่าตัด, 12-32 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีอาการปวดท้องน้อยในวัยเจริญพันธุ์, 20-40 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีปัญหามีบุตรยากและ 50 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่เป็นโรคเรื้อรัง ปวดท้องน้อยหรือปวดประจำเดือน
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่พบได้น้อยในคนผิวดำโดยพบมากในชาวเอเชีย
Endometriosis ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุระหว่าง 25-35 ปีโดยเฉลี่ย มีระยะเวลาล่าช้าประมาณ 7 ปีระหว่างการเริ่มมีอาการของโรคและการวินิจฉัย อุบัติการณ์ของ endometriosis ในช่วงวัยหมดประจำเดือนน้อยกว่าร้อยละ 5 และประวัติของผู้หญิงเหล่านี้โดยทั่วไปรวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนที่ใช้เพื่อลดอาการวัยหมดประจำเดือน โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนพบได้น้อยในคนผิวดำเมื่อเทียบกับคนผิวขาว แต่พบมากในชาวเอเชีย
ผมสีแดงและตาสีเพิ่มความเสี่ยงของ endometriosis
ปัจจัยเสี่ยงบางประการที่กำหนดสำหรับ endometriosis นอกเหนือจากกรณีเช่นการเริ่มมีประจำเดือนในช่วงต้นการมีประจำเดือนมากกว่า 21 วันการไม่เกิดการมีประจำเดือนจำนวนมากการเกิดฝ้ากระสีตาผมสีแดงและสีฟ้าสีเขียวผมยาวสีแดงมีดังนี้:
- ภาวะมีบุตรยาก
- อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงบางส่วนไม่มีมา แต่กำเนิด
- แอลกอฮอล์คาเฟอีน
- อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันและเนื้อแดง
- Dioskin หรือ DES
- ดัชนีมวลกายต่ำ
- Endometriosis ในญาติระดับแรก
- เกิดจากการตั้งครรภ์แฝดหรือมากกว่านั้น
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
อัตราส่วนเอวต่อสะโพกสูงช่วยลดความเสี่ยง
นอกจากปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิด endometriosis แล้วยังมีปัจจัยที่ให้ความคุ้มครองจากโรคนี้ การตั้งครรภ์การคลอดบุตรหลายครั้งและการให้นมบุตรเป็นปัจจัยป้องกันหลัก โรคเยื่อบุโพรงมดลูกพบได้น้อยในผู้หญิงอ้วนที่มีดัชนีมวลกายสูงและมีอัตราส่วนเอวต่อสะโพกสูงโดยเฉพาะ
อย่าพูดว่า 'ฉันไม่มีข้อตำหนิเลย'
การวินิจฉัยโรคเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก; มันถูกวางโดยการสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์ของต่อมและส่วนที่ใช้งานได้หลังการผ่าตัด การค้นพบเช่นอาการปวดประจำเดือนปวดท้องน้อยปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ภาวะมีบุตรยากเลือดออกมากเกินไปความเจ็บปวดเมื่อเข้าห้องน้ำใหญ่มีความสำคัญในการระบุโรค นอกจากนี้อัลตราโซนิกและ MRI ยังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีคุณค่าในการวินิจฉัยโรคนี้ อย่างไรก็ตามการตรวจรอยโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยการส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีค่าที่สุด นอกจากนี้การตรวจทางนรีเวชมีความสำคัญมากในการวินิจฉัย ด้วยการตรวจทางนรีเวชสามารถวินิจฉัยได้ 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี endometriosis ที่รุนแรง
ควรวางแผนการรักษาเป็นรายบุคคล
การรักษา Endometriosis มีการวางแผนเป็นรายบุคคลตามผลกระทบต่อผู้หญิง แม้ว่าจะไม่มีสถานที่สำหรับการบำบัดด้วยยาเพื่อระงับโรคในสตรีที่มีปัญหาเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะมีบุตรยาก แต่การรักษาจะเป็นแบบรายบุคคลในสตรีเหล่านี้ สามารถประยุกต์ใช้วิธีการรักษาได้หลายรูปแบบตั้งแต่การบำบัดด้วยการรอคอยการสังเกตไปจนถึงเทคนิคการช่วยการเจริญพันธุ์และการผ่าตัด ในขณะที่ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมีอาการปวดอย่างเด่นชัดจะได้รับประโยชน์จากการรักษาทางการแพทย์ แต่การผ่าตัดรักษาในกรณีขั้นสูง
