ความกังวลหลักสองประการของผู้ป่วยต่อมลูกหมากจบลงด้วยวิธีหุ่นยนต์
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งเริ่มปรากฏให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 50 ปีและดำเนินไปอย่างร้ายกาจโดยปกติจะปรากฏในช่วงปลายของโรค การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ซึ่งให้ความสะดวกสบายอย่างมากแก่ผู้ป่วยและศัลยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ "da Vinci" ซึ่งเป็นเทคโนโลยีขั้นสูงสุดที่สามารถทำได้โดยการผ่าตัดให้กระบวนการรักษาที่สะดวกสบายโดยไม่ต้องสร้างแผลผ่าตัดในร่างกายและเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ศ. ดร. Ali Fuat Atmaca ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้หุ่นยนต์ผ่าตัดในมะเร็งต่อมลูกหมาก
ปัญหาต่อมลูกหมากเริ่มเกิดขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาด 18-20 กรัมซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะของผู้ชายและอยู่รอบ ๆ ส่วนนี้ของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีหน้าที่หลักเกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้นอาจมีการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนของต่อมลูกหมากโรคเกี่ยวกับการอักเสบเช่นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลันหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก การปรากฏตัวของมะเร็งต่อมลูกหมากในครอบครัวเช่นญาติระดับแรกยังเพิ่มความเสี่ยงนี้อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังปรากฏว่ามะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อยในชาวแอฟริกันอเมริกัน ในทางกลับกันมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการใช้ยาสูบโรคอ้วนและการกินไขมันสัตว์ส่วนใหญ่ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน
ไม่ให้อาการในระยะแรก!
น่าเสียดายที่มะเร็งต่อมลูกหมากจะไม่แสดงอาการเว้นแต่จะเข้าสู่ระยะลุกลามมากและอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่ในอนาคต มักเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งต่อมลูกหมากจากการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่อ่อนโยน อย่างไรก็ตามเมื่อพบการแพร่กระจายเฉพาะที่หรือระยะไกลในระยะลุกลามของมะเร็งนั่นคือเมื่อมีการแพร่กระจายอาการต่างๆเช่นไม่สามารถปัสสาวะได้เนื่องจากการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะการอุดตันของช่องไตและอาการปวดกระดูกอาจเกิดขึ้นได้
การตรวจและการทดสอบ PSA มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากทำได้โดยการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลและการตรวจชิ้นเนื้อหลังการทดสอบ PSA (Prostate Specific Antigen) ในเลือด แม้ว่าการได้รับผลการตรวจที่น่าสงสัยจะเป็นหนึ่งในผลการตรวจที่สำคัญที่สุด แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นมะเร็ง เนื่องจาก PSA ไม่ใช่การทดสอบเฉพาะมะเร็ง แต่เป็นการทดสอบเฉพาะต่อมลูกหมาก ค่านี้สามารถเพิ่มขึ้นในการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนหรือโรคอักเสบของต่อมลูกหมาก การค้นพบเช่นความแข็งและความผิดปกติที่ตรวจพบในการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลยังทำให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก ตามผลการวิจัยมีสองทางเลือกสำหรับผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากด้วยวิธีอัลตราซาวนด์โดยตรงหรือเทคนิคที่ใหม่กว่าคือ Multiparametric Prostate MRI ควรได้รับการประเมินและควรทำการตรวจชิ้นเนื้อจากบริเวณที่สงสัยหรือบริเวณที่สงสัยด้วยวิธีการที่เรียกว่า "Fusion Biopsy"
การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่ที่สำคัญที่สุดที่ยังไม่แพร่กระจายนั่นคือยังไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลคือการผ่าตัด การผ่าตัดมีสามวิธีที่แตกต่างกัน ได้แก่ การผ่าตัดแบบเปิดส่องกล้องและการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ ในขณะที่การผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบส่องกล้องจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์เป็นที่ต้องการมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากข้อดี
ลดความเสี่ยงของความเสียหายของเส้นประสาทและหลอดเลือด
ในการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์จะมีการทำแผลเล็ก ๆ 5 แผลในช่องท้องของผู้ป่วย ท่อที่เรียกว่า trocars ติดอยู่กับรูที่สร้างขึ้นในบริเวณรอยบากเหล่านี้ แขนหุ่นยนต์ติดอยู่กับท่อและวางกล้องและเครื่องมือผ่าตัดของหุ่นยนต์ผ่านแขนเหล่านี้และได้ภาพสามมิติคุณภาพสูงและกำลังขยาย 10-20 เท่า ต่อมลูกหมากที่เป็นมะเร็งจะถูกกำจัดออกโดยการรักษาโครงสร้างซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีผลต่อทั้งการป้องกันความผิดปกติทางเพศและป้องกันการกลั้นปัสสาวะที่เรียกว่าชุดเส้นประสาทหลอดเลือดด้วยแขนหุ่นยนต์ที่มีความคล่องตัวขั้นสูง ดังนั้นจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการสูญเสียสมรรถภาพทางเพศ
การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ยังใช้ในการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแพร่กระจาย
ข้อดีของการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์:
- ความคล่องตัวของแขนหุ่นยนต์ทำให้เกิดข้อได้เปรียบที่สำคัญในการผ่าตัดด้วยภาพ 3 มิติและการขยายภาพ
- การเสียเลือดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ดังนั้นจึงมักไม่จำเป็นต้องถ่ายเลือด
- เนื่องจากมีการผ่าตัดผู้ป่วยจะมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลงและมักจะหายภายในสองวัน
- การเชื่อมต่อของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะทำได้อย่างสมบูรณ์แบบและสายสวนที่อยู่ในท่อปัสสาวะสามารถถอดออกได้ภายในหนึ่งสัปดาห์
- ปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการแข็งตัวของอวัยวะเพศอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากโดยวิธีเปิดหรือการส่องกล้อง ในการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยเทคนิค da Vinci Robotic Surgery ด้วยเทคนิค "การป้องกันเส้นประสาท" เส้นประสาทของผู้ชายและกล้ามเนื้อกักเก็บปัสสาวะได้รับการปกป้องที่ดีขึ้นและความเสี่ยงของปัญหาเหล่านี้ที่อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะลดลง .
- ในขณะที่การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการกับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่ก่อนหน้านี้มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองและกระดูกในปัจจุบันต่อมน้ำเหลืองร่วมกับต่อมลูกหมากได้รับการผ่าตัดออกโดยหุ่นยนต์ในผู้ป่วยที่มีจำนวน จำกัด (น้อยกว่า 3 หรือ 5) กระดูกแพร่กระจาย ต่อมน้ำเหลือง นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสะดวกสบายและระยะเวลาในชีวิตของผู้ป่วย
