ควบคุมเบาหวานขณะตั้งครรภ์
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างการรอคอยอย่างตื่นเต้นเป็นเวลาประมาณ 40 สัปดาห์ทำให้คุณแม่ที่มีครรภ์เป็นกังวลหลายคน โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถพบได้ในผู้หญิงที่ไม่เคยมีน้ำตาลในเลือดมาก่อน อย่างไรก็ตามด้วยภาพนี้ซึ่งสามารถควบคุมได้ด้วยโภชนาการและการออกกำลังกายเป็นประจำตลอดจนการสนับสนุนยาเมื่อจำเป็นจะไม่มีปัญหาเกิดขึ้นสำหรับทั้งแม่และเด็ก Memorial Bahçelievler Hospital แผนกสูตินรีเวชและสูติศาสตร์ศูนย์วินิจฉัยและรักษาปริกำเนิดศ. ดร. Cihat Şenให้ข้อมูลเกี่ยวกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์และวิธีการป้องกัน
การอดอาหารขึ้นอยู่กับน้ำตาลในเลือด
แม้ว่ามักจะกลับมาเป็นปกติหลังคลอด แต่ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถเป็นโรคเบาหวานได้ภายใน 20 ปี ดังนั้นจึงควรให้ความสำคัญกับการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และใช้ตับอ่อนเท่าที่จำเป็น การควบคุมเบาหวานขณะตั้งครรภ์ดำเนินการโดยใช้การทดสอบตามปกติกับผู้หญิงทุกคนที่คาดว่าจะมีลูก การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนการตรวจคัดกรองเรียกว่าการทดสอบการโหลดน้ำตาล ผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารสูงกว่า 125 เป็นโรคเบาหวาน ส่วนสำคัญของผู้ที่มีผลการวัดระหว่าง 95 ถึง 125 อาจเป็นโรคเบาหวานได้เช่นกัน การทดสอบการโหลดไม่ได้ใช้กับกลุ่มนี้ แต่จะมีการตรวจสอบและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน ผู้หญิงที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 95 จะไม่เป็นโรคเบาหวานและจะตรวจสภาพทั่วไปโดยการดื่มกลูโคส 75 กรัม เครื่องดื่มที่ให้จะถูกดูดซึมจากลำไส้และไปที่ตับซึ่งจะถูกแปรรูปเป็นเลือด แม้ว่าระดับจะเพิ่มขึ้นในสตรีมีครรภ์ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 95 และได้รับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส แต่ระดับนี้จะไม่ถึง 200-300 ในทางกลับกันตรงกันข้ามกับสิ่งที่เข้าใจผิดในสังคมการโหลดกลูโคสไม่เป็นอันตรายต่อทารก เนื่องจากน้ำตาลกลูโคสที่เข้าสู่ร่างกายเป็นโครงสร้างที่แตกต่างจากน้ำตาลที่บริโภคในชีวิตประจำวันอย่างมาก ความชุกของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะสูงกว่าในผู้ที่คลอดทารกตัวใหญ่มาก่อนมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์และผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนที่อายุมากกว่า 35 ปี
เป้าหมายคือการปรับสมดุลของระดับน้ำตาล
กลไกการแปรรูปน้ำตาลของหญิงตั้งครรภ์อาจทำงานได้ไม่ดี การหยุดชะงักของกระบวนการนี้และการไม่สามารถนำน้ำตาลเข้าสู่เซลล์ได้หมายความว่าเซลล์ไม่สามารถใช้มันได้ เป็นผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและเกิดโรคเบาหวาน หน้าที่ของยาที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานคือการให้น้ำตาลกลูโคสเข้าสู่เซลล์ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการคืนระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ ประการที่สองคือมันถูกใช้ภายในเซลล์เพื่อให้ทำงานได้ดี สถานการณ์นี้ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ นอกจากการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามฮอร์โมนการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตของรก ฮอร์โมนเหล่านี้ยังทำให้น้ำตาลกลูโคสเข้าสู่เซลล์ได้ยาก
การทดสอบไม่เป็นอันตรายต่อทารก
ทั้งแม่และลูกที่เติบโตอย่างรวดเร็วในร่างกายต้องการน้ำตาลเป็นพลังงาน ดังนั้นกลูโคสจะผ่านรกก่อน อย่างไรก็ตามระบบนี้ซึ่งอยู่ที่ชายแดนก่อนการตั้งครรภ์อาจถึงขีด จำกัด สูงสุดโดยเฉพาะในสตรีที่มีแนวโน้มก่อนตั้งครรภ์ ในกรณีนี้กลูโคสอาจเป็นอันตรายต่อมารดา แต่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ กับอวัยวะของทารกในครรภ์ เนื่องจากไม่ว่าน้ำตาลจะผ่านรกมากแค่ไหนการผลิตอินซูลินในตับอ่อนของทารกในครรภ์ก็จะมากขึ้นซึ่งมีความสามารถในการปรับตัวที่ไม่สิ้นสุด อย่างไรก็ตามเนื่องจากอินซูลินเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตเช่นกันจึงสามารถทำให้ทารกเกิดมาตัวใหญ่และมีน้ำหนักเกินได้ จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือทารกเหล่านี้ซึ่งคุ้นเคยกับการบริโภคน้ำตาลกลูโคสยังคงถูกหลั่งออกมาแม้ว่าทารกเหล่านี้จะไม่ได้รับอาหารตามหลังคลอดก็ตาม ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องให้น้ำตาลมากกว่าทารกอื่น ๆ มิฉะนั้นอัตราน้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะน้ำตาลในเลือดของทารกมีความสำคัญอย่างยิ่งในทารกแรกเกิด เนื่องจากเมื่อทารกในกลุ่มนี้อายุ 30-40 ปีความน่าจะเป็นที่จะเป็นโรคเบาหวานอยู่ที่ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตรานี้จะเพิ่มมากขึ้นหากแม่หรือพี่น้องของพวกเขาเป็นโรคเบาหวาน เพื่อให้ทารกเหล่านี้รักษาสุขภาพได้พวกเขาจำเป็นต้องออกกำลังกายและควบคุมอาหารตลอดชีวิต
เพียงพอที่จะเพิ่มปริมาณแคลอรี่ต่อวันได้ 250-300 แคลอรี่
ในช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์ระดับความพึงพอใจจะเพิ่มขึ้นและทำให้มั่นใจได้ว่าคุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะไม่หิว มากกว่าหกชั่วโมงระหว่างมื้ออาหารทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งน้ำตาลในเลือดต่ำจะเป็นอันตรายต่อทารกมากกว่าระดับน้ำตาลสูง ด้วยเหตุนี้ความอยากอาหารจึงเพิ่มขึ้น เนื่องจากขีดจำกัดความอิ่มสูงขึ้นจึงรับประทานอาหารได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากการออกกำลังกายของสตรีมีครรภ์มี จำกัด เมื่อเทียบกับก่อนตั้งครรภ์จึงเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะเผาผลาญแคลอรี่ที่ได้รับ สตรีมีครรภ์ต้องใช้เวลา 10 วันเพื่อให้สารอาหารกลับมาเป็นปกติ สมองสามารถฝึกได้โดยเฉลี่ย 10 วัน ขอแนะนำว่าสตรีมีครรภ์ควรบริโภคในส่วนเดียวกับที่เธอบริโภคในระหว่างตั้งครรภ์เช่นกัน หากจำเป็นคุณควรลุกขึ้นจากโต๊ะ ด้วยวิธีนี้ศูนย์ความอิ่มตัวจะลดลงจนถึงขีด จำกัด ที่ควรจะเป็น ตัวอย่างเช่น; คนที่สูง 1.70 เมตรและหนัก 70 กิโลกรัมต้องการพลังงาน 1800-2,000 แคลอรี่ต่อวัน ในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องเพิ่ม 250-300 แคลอรี่โดยเฉลี่ย เมื่อพิจารณาว่าโค้กกระป๋องคือ 250 แคลอรี่ปริมาณที่ต้องรับต่อวันจะสมบูรณ์หากดื่มเครื่องดื่มนี้ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องรับประทานอาหารเช้าแทนและรับประทานอาหารกลางวันในตอนเช้าและแยกส่วนเช่นโยเกิร์ตและผลไม้ในช่วงบ่ายและมื้อเย็นและรับประทานในเวลากลางคืน ดังนั้นจึงไม่พบความหิวนานเกินสี่ชั่วโมง นอกจากอาหารที่สมดุลและสม่ำเสมอแล้วยังจำเป็นต้องเดินหรือออกกำลังกายที่ไม่เกิน 15-20 นาทีในสภาพอากาศที่มีหมอกและลมแรง เป็นการออกกำลังกายเชิงป้องกันที่สำคัญที่สุดในการต่อสู้กับโรคเบาหวาน ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงแม้จะมีการป้องกันทุกชนิดการสนับสนุนยาจะเริ่มหลังจากเดือนที่สาม
ใส่ใจกับคำแนะนำเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
คำแนะนำทางโภชนาการสำหรับมารดาที่มีครรภ์ต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีดังนี้:
- ของหวานเป็นสิ่งต้องห้ามตราบใดที่ยังมีรสชาติ
- สามารถรับประทานขนมปังแผ่นบาง ๆ เป็นอาหารเช้าได้
- หากแคลอรี่อยู่ในเกณฑ์ปกติควรงดขนมปังสำหรับมื้ออื่น ๆ
- อัตราส่วนก่อนตั้งครรภ์ควรดำเนินต่อไปโดยไม่เพิ่มขึ้น
- หากบริโภคขนมปังในมื้ออาหารไม่ควรบริโภคร่วมกับข้าวขนมพาสต้าหรือของหวาน
- หากมีการบริโภคขนมในมื้อเดียวและบริโภคพาสต้าในมื้ออื่นในวันเดียวกันไม่ควรบริโภคข้าวหรือขนมปังในวันนั้น
- ไม่ควรข้ามการเดินหรือการออกกำลังกายที่ไม่เกิน 15-20 นาทีต่อวัน
