ตับแข็ง
ตับเป็นอวัยวะเดียวในร่างกายที่สามารถสร้างใหม่ได้เอง เมื่อทุกอย่างเรียบร้อยดีทำไมตับของเราที่เราไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับระบบการทำงานจึงป่วยและมีวิธีใดบ้างในการปกป้องสุขภาพตับ? ผู้เชี่ยวชาญแผนกระบบทางเดินอาหารของโรงพยาบาล Memorial Ataşehirได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับศัตรูของสุขภาพตับและสิ่งที่ต้องระวัง
โรคตับแข็งคืออะไร?
ขึ้นอยู่กับโรคที่แตกต่างกันระดับความเสียหายที่แตกต่างกันต่อตับเกิดขึ้น อันเป็นผลมาจากความต่อเนื่องการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างจึงพัฒนาขึ้นในตับ โครงสร้างของตับเสื่อมลงและมีการพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นเพิ่มขึ้น เมื่อโรคดำเนินไปจำนวนเซลล์ตับที่ทำงานได้จะลดลง ตับจะแข็งตัว ความต้านทานต่อเลือดที่ต้องผ่านมันเพิ่มขึ้น เมื่อเลือดไม่สามารถไหลจากที่นี่ความดันภายในหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นในบริเวณที่เลือดมาจาก (ลำไส้ม้าม) และเลือดจะพยายามหาวิธีอื่น จากผลของสิ่งเหล่านี้การทำงานของตับจะค่อยๆเสื่อมลงและเกิดอาการตับวาย
เด็กสามารถเป็นโรคตับแข็งได้หรือไม่?
ขึ้นอยู่กับความผิดปกติบางอย่างและโรคทางพันธุกรรมบางอย่างตั้งแต่แรกเกิดโรคตับแข็งในตับอาจเกิดขึ้นตั้งแต่อายุไม่กี่เดือน หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ atresia ทางเดินน้ำดี (การขาดแคลน แต่กำเนิดหรือไม่มีท่อน้ำดี)
สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคตับแข็งคืออะไร?
เหตุการณ์ที่ทำให้เกิดโรคตับแข็งมีความหลากหลายมาก โรคตับเรื้อรังเนื่องจากไวรัสตับอักเสบบีและซีเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
อะไรคือสัญญาณของโรคตับแข็ง?
โรคตับแข็งเป็นเหตุการณ์ที่ยาวนานและก้าวหน้า ผลการวิจัยไม่รุนแรงมากในระยะแรก ยิ่งทำลายตับมากเท่าไหร่อาการก็ยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น สัญญาณที่พบบ่อยที่สุด (ในระยะแรก): * เบื่ออาหาร * น้ำหนักลด * คลื่นไส้ * อ่อนเพลีย * เหนื่อยเร็วในระยะต่อไปการค้นพบเหล่านี้จะรุนแรงขึ้น: * การสะสมของน้ำในร่างกาย (อาการบวมน้ำที่ขาและน้ำในช่องท้อง - บวมในช่องท้อง ) * การสลายตัวของกล้ามเนื้อ * มีแนวโน้มที่จะช้ำหรือมีเลือดออกอย่างรวดเร็ว * อาการคันและดีซ่านมากเกินไป * การเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในความรู้สึกตัว
สาเหตุของโรคตับแข็งคืออะไร?
ในแง่หนึ่งตับเป็นโรงงานของร่างกาย อาหารทั้งหมดที่นำมาใช้ในตับเพื่อสร้างผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์และจำเป็นต่อร่างกาย หน้าที่อย่างหนึ่งของ Albumin ซึ่งเป็นหนึ่งในนั้นคือการกักเก็บของเหลวไว้ในหลอดเลือด เมื่อการทำงานของตับบกพร่องการสังเคราะห์อัลบูมิน (การผลิต) ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน เมื่อระดับอัลบูมินลดลงของเหลวจะไม่สามารถกักเก็บไว้ในเตียงหลอดเลือดและรั่วระหว่างเนื้อเยื่อ สิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วที่สุดเนื่องจากอาการบวม (บวมน้ำ) ที่ขา ด้วยกลไกเดียวกันของเหลวจะสะสมในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) ช่องท้องบวม ในผู้ป่วยเหล่านี้อาจเกิดรอยฟกช้ำที่ผิวหนังโดยมีการกระแทกน้อยที่สุดหรือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้น เหตุผลนี้คือไม่สามารถสร้างสารที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัว (ปัจจัยการแข็งตัว) ได้ตามที่ต้องการเนื่องจากความเสียหายของตับ อีกครั้งอันเป็นผลมาจากการที่ตับไม่สามารถทำงานได้สารบางอย่างจะสะสมในเลือดและอาจเกิดอาการคันอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงสติ (encephalopathy)
พฤติกรรมและสถานการณ์เหล่านี้ที่เกิดขึ้นโดยตั้งใจหรือโดยไม่รู้ตัวอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อตับ
1- การใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ยาและผลิตภัณฑ์สมุนไพรหลายชนิดอาจทำลายล้างได้ การใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาต้านโรคไขข้อยาปฏิชีวนะและการเตรียมวิตามินที่อุดมด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพรโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบที่เป็นพิษและบางครั้งอาจเกิดภาวะตับวายอย่างรุนแรงซึ่งอาจต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ ผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่จำหน่ายในสมุนไพรการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดที่ใช้ในอุตสาหกรรมอาจทำให้เกิดพิษต่อตับซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้
2- โรคอ้วนอาจทำให้เกิดไขมันในตับ
การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายอย่างเพียงพอและการควบคุมน้ำหนักมีความสำคัญต่อตับและร่างกายของเราด้วย ด้วยการวางแผนการรับประทานอาหารร่วมกับมื้ออาหารเป็นประจำจำเป็นต้องลดการบริโภคไขมันน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตเพิ่มการบริโภคผักและผลไม้ที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุและลดอาหารสำเร็จรูปที่มีสารปรุงแต่งให้น้อยที่สุด การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักเป็นสาเหตุของโรคตับเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
3- โรคตับอาจเกิดจากโรคทางพันธุกรรมบางชนิด
โรคตับอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นโรควิลสัน โรคตับที่เกิดจากโรคในท้องถิ่นหรือระบบที่ส่งผลเสียต่อระบบหลอดเลือดและการไหลเวียนของตับสามารถมองเห็นได้ โรคตับอาจเกิดขึ้นรองจากโรคทางเดินน้ำดี
4- ไวรัสตับอักเสบทำให้เกิดการติดเชื้อในตับ
ไวรัสตับอักเสบเอบีและซีเกาะอยู่ในตับและทำให้เกิดการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบเอแพร่กระจายจากผู้ป่วยสู่สิ่งแวดล้อมผ่านทางอุจจาระและติดต่อทางปากด้วยน้ำและมือที่สกปรก สุขอนามัยในห้องน้ำและมือเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกัน ในขณะที่ไวรัสตับอักเสบเอเป็นการติดเชื้อที่ไม่กลายเป็นเรื้อรังเมื่อได้รับการฟื้นตัว แต่การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีอาจเป็นการติดเชื้อเรื้อรัง การติดเชื้อเรื้อรังอาจมีตั้งแต่สถานการณ์ที่เงียบและปราศจากการร้องเรียนไปจนถึงความเสียหายของตับอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเราเรียกว่าโรคตับแข็ง ซึ่งหมายความว่ามีบุคคลในสภาพแวดล้อมของเราที่ดูมีสุขภาพดี แต่มีไวรัสตับอักเสบบีหรือซีอยู่ในเลือดและมีโอกาสแพร่เชื้อได้
ปฏิบัติอย่างมีสติเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ไวรัสตับอักเสบเอและบีมีวัคซีน; อย่างไรก็ตามไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบซี ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทดสอบผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในสมาชิกในครอบครัวและทำวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี การปนเปื้อนเกิดขึ้นจากการสัมผัสเลือดและผลิตภัณฑ์จากเลือดหรือจากการมีเพศสัมพันธ์ การฆ่าเชื้อโรคที่จำเป็นของอุปกรณ์ทางการแพทย์และอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้แล้วทิ้งจะช่วยป้องกันความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรคด้วยวิธีทางการแพทย์ การใช้เครื่องมือที่สัมผัสกับเลือดเช่นมีดโกนกรรไกรตัดเล็บหรือทำเล็บมือเล็บเท้าและการดูแลผิวด้วยเครื่องมือที่ไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอในสภาพแวดล้อมภายในบ้านยังคงมีประสิทธิภาพในการแพร่กระจายเชื้อ ทางที่ดีควรเลือกสถานที่รับบริการเหล่านี้อย่างรอบคอบและดีกว่าเพื่อนำวัสดุบำรุงรักษาไปเองและดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น
เกิดอะไรขึ้นในขั้นตอนที่สูงขึ้นของโรค?
ด้วยการเสื่อมสภาพของการเผาผลาญในตับการผลิตน้ำดีก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน เพิ่มความเหลืองลงในตาราง ขึ้นอยู่กับสารที่สะสมในเลือด (โดยเฉพาะสารโปรตีน) สมองจะได้รับผลกระทบ อาการง่วงนอนหลงลืมสมาธิผิดปกติ หากผู้ป่วยเหล่านี้ไม่ จำกัด สารโปรตีนเช่นเนื้อสัตว์และนมอาจเกิดภาพรุนแรงที่นำไปสู่การสูญเสียสติได้ อันเป็นผลมาจากการที่เลือดไม่สามารถไหลผ่านตับได้ความดันจะเพิ่มขึ้นในหลอดเลือดที่นำเลือดมาที่นี่ (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล) ดังนั้นความดันในม้ามจึงเพิ่มขึ้นและม้ามโตขึ้น (ม้ามโต) ม้ามที่กำลังเติบโตทำลายองค์ประกอบที่มีรูปร่างของเลือดมากเกินไป ผลลัพธ์: โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ที่มีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป, เม็ดเลือดขาวที่มีการทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) มากเกินไป, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีการอุดตันของเกล็ดเลือดมากเกินไป (เซลล์ที่มีบทบาทในการแข็งตัว) ความผิดปกติของเลือดออกเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งนี้ เลือดจะหาวิธีใหม่ในการกลับเข้าสู่หัวใจและกลับสู่การไหลเวียน สิ่งที่สำคัญที่สุดทางคลินิกคือเส้นเลือดฝอยที่อยู่ในผนังด้านในของหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) เส้นเลือดเหล่านี้ขยายตัวบวมและก่อตัวเป็นฟองภายใต้ความกดดัน เราเรียกว่าเส้นเลือดขอด ความสำคัญของสิ่งเหล่านี้คือการแตกออกโดยกลไกที่แตกต่างกันและทำให้เลือดออกที่ร้ายแรงและถึงแก่ชีวิตในระบบย่อยอาหาร (หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) เนื่องจากแรงกดดันสูง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอีกอย่างในผู้ป่วยโรคตับแข็งคือการเกิดมะเร็งตับ เนื่องจากโรคตับแข็งเพียงอย่างเดียวมีผลในการก่อมะเร็งมะเร็งตับอาจเกิดขึ้นโดยมีผลโดยตรงของโรคที่ทำให้เกิดโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?
ไม่สามารถย้อนกลับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดขึ้นในตับได้ อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ที่จะหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคตับแข็งด้วยการรักษาที่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือการตรวจหาเหตุการณ์ในระยะเริ่มต้นที่อาจส่งผลให้เกิดโรคตับแข็ง (การใช้แอลกอฮอล์โรคตับอักเสบโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง ... ) และเพื่อต่อสู้กับโรคเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นหากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นสาเหตุของโรคตับแข็งความคืบหน้าของเหตุการณ์อาจหยุดลงโดยการเลิกดื่มแอลกอฮอล์ สามารถต่อสู้กับยาต้านไวรัสตับอักเสบ
สามารถลดอาการบวมที่ขา (บวมน้ำ) และของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) ได้หรือไม่?
อาการบวมที่ขา (บวมน้ำ) การสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) อาหารพิเศษที่แพทย์ของคุณให้และยาขับปัสสาวะบางชนิดสามารถจัดการได้ อย่างไรก็ตามควรใช้ยาเหล่านี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ ความไม่สมดุลบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจทำให้โรคแย่ลง อีกครั้งควรใช้อาหารพิเศษและยาบางชนิดที่จะทำความสะอาดลำไส้สำหรับการเปลี่ยนแปลงสติที่เกิดขึ้นเนื่องจากสารที่สะสมในเลือดเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของตับ
มีวิธีรักษาเลือดออกในระบบย่อยอาหารหรือไม่ (ขอดเลือดออก)?
เลือดออกในระบบย่อยอาหารที่ร้ายแรง (เลือดออกขอด) สามารถหยุดได้ด้วยเทคนิคพิเศษที่สามารถใช้กับท่อพิเศษ (endoscope) ที่กลืนเข้าไปทางปาก เส้นเลือดขอดเหล่านี้สามารถทำให้แห้งได้โดยการฉีดยาพิเศษ (sclerotherapy) หรือสามารถใส่แถบยาง (band ligation) อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อให้เลือดออกไม่หยุดหรือเกิดขึ้นอีก การผ่าตัดเหล่านี้ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะต้องทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในเรื่องเหล่านี้ จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือเพื่อลดความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดเหล่านี้อันเป็นผลมาจากการที่เลือดไหลออกจากตับไม่ได้เนื่องจากโรคตับแข็งโดยการเปิดทางหลอดเลือดใหม่ (ทางแยก) ดังนั้นการห้ามเลือดหรือการกลับเป็นซ้ำจะถูกป้องกัน
มีวิธีรักษาโรคตับแข็งหรือไม่?
เมื่อโรคตับแข็งพัฒนาขึ้นแล้วจะไม่สามารถย้อนกลับได้ด้วยการรักษาแบบเดิม แม้ว่าจะไม่สามารถคาดเดาระยะเวลาได้ แต่เหตุการณ์ก็จบลงด้วยภาวะตับวาย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายถึงจุดสิ้นสุดของถนน ในระยะนี้ของโรควิธีการรักษาเดียวที่รู้จักคือการปลูกถ่ายตับ
