dhprx.com

ปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อความสำเร็จในทางลบในสตรีที่ได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยาก อายุที่มากขึ้นความเครียดที่ทำให้ไข่สำรองลดลงการสูบบุหรี่ความผิดปกติทางพันธุกรรมของทั้งคู่หรือคู่ใดคู่หนึ่งช่วยลดโอกาสในการมีบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีซึ่งกำหนดโดยการทดสอบทางพันธุกรรมจะถูกถ่ายโอนไปยังแม่และโอกาสในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น จาก Memorial Kayseri Hospital IVF Center, Op. ดร. Arzu Yurci ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยสำคัญ 5 ประการที่ส่งผลเสียต่อความสำเร็จในการรักษาภาวะมีบุตรยาก

การสำรองไข่จะลดลงหลังจากอายุ 30 ปี

ช่วงที่รังไข่สำรองของผู้หญิงได้ดีที่สุดคือช่วงอายุ 20-30 ปี หลังจากอายุ 30 ปีไข่สำรองเริ่มลดลง ผู้หญิงอายุ 30 ปีทุกคนจะสูญเสียไข่ 10% ต่อปี หลังจากอายุ 40 ปีอัตรานี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 50% เมื่อผู้หญิงอายุ 43 ปีผู้หญิงคนหนึ่งจะตั้งครรภ์ตามปกติได้ยากขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นคุณภาพของไข่จะลดลงตามการลดลงของไข่สำรองของผู้หญิง ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเมื่ออายุมากจึงเพิ่มขึ้นในสตรีที่ตั้งครรภ์โดยวิธีปกติหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย

คู่รักหนุ่มสาวก็อาจล้มเหลวเช่นกัน

เมื่อประเมินอัตราความสำเร็จของการรักษา IVF ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ต้องพิจารณาคืออายุของผู้หญิง เนื่องจากเมื่ออายุมากขึ้นจึงไม่สามารถประสบความสำเร็จในการทดลองการปฏิสนธินอกร่างกายได้เสมอไป นอกจากนี้การตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้นแม้ว่าทุกอย่างจะดูเป็นปกติตามการทดสอบในคู่รักหนุ่มสาวที่ไม่มีปัจจัยด้านอายุขั้นสูง แม้ว่าอายุของผู้หญิงจะมีอายุน้อยกว่า 35 ปีในโปรแกรมการทำเด็กหลอดแก้วที่ดี แต่อัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 60% ในการทดลองแต่ละครั้ง อัตราความสำเร็จคือ 45% สำหรับกลุ่มอายุ 35-37 ปี 30% สำหรับกลุ่มอายุ 38-40 ปี 20% สำหรับกลุ่มอายุ 40-42 ปีและ 10% สำหรับอายุมากกว่า 42 ปี

การพัฒนาใหม่เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

เนื่องจากพัฒนาการของการรักษา IVF ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์จึงเพิ่มขึ้น ตัวอย่างที่ดีที่สุดคือการประยุกต์ใช้ IMSI สำหรับการคัดเลือกอสุจินั่นคือการคัดเลือกอสุจิภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบพิเศษและการฉีดเข้าไปในไข่ ภายใต้สภาวะปกติกล้องจุลทรรศน์ที่ใช้ในการฉีดจุลภาคจะขยายตัวอสุจิ 400 เท่าและทำการคัดเลือกอสุจิตามผลของการขยายนี้ ในทางกลับกันเทคนิค IMSI จะขยายตัวอสุจิได้ถึง 6600 เท่าช่วยให้สามารถประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิได้ดีขึ้นและการเลือกตัวอสุจิที่ถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่ามีการตั้งครรภ์ การตรวจติดตามตัวอ่อนอย่างต่อเนื่องภายใต้สภาวะทางห้องปฏิบัติการนั่นคือการตรวจติดตามด้วย "เอ็มบริโอสโคป" เป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งที่เพิ่มความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้ว

สามารถตรวจสอบพันธุกรรมของตัวอ่อนได้

ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์พันธุศาสตร์เปิดโอกาสให้ตรวจดูตัวอ่อนที่มีสุขภาพดี ในทางปฏิบัตินี้มีวัตถุประสงค์เพื่อคัดเลือกตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีโดยการตรวจสอบโครงสร้างทางพันธุกรรมของพวกมันก่อนที่ตัวอ่อนที่ได้จากการบำบัดด้วยการปฏิสนธินอกร่างกายจะถูกนำไปไว้ในโพรงมดลูก นอกจากนี้การตั้งครรภ์ที่มีปัญหาซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมจะสิ้นสุดลงและเด็กที่ป่วยจะได้รับการป้องกันไม่ให้เกิด ในปัญหาภาวะมีบุตรยากของเพศชายอัตราความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากชิปของเหลวขนาดเล็กที่ให้ตัวอสุจิที่มีสุขภาพดีพร้อมดีเอ็นเอที่แข็งแรงที่สุด

ให้ความสำคัญกับสาเหตุที่ป้องกันการตั้งครรภ์!

1. ในการสมัครครั้งแรกด้วยวิธี IVF คู่รักที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่ควรกังวลมากเกินไป อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้แม้จะมีตัวอ่อนที่มีคุณภาพดีในการทำเด็กหลอดแก้ว 2 ตัวหรือมากกว่านั้นไม่สำเร็จคู่สามีภรรยาเหล่านี้ควรได้รับการประเมินโดยละเอียดด้วย
2. ในผู้หญิงหากมีอาการผิดปกติที่ขัดขวางการยึดติดของตัวอ่อนเช่นการยึดติดกับมดลูกเนื้องอกในมดลูกติ่งเนื้อเช่น "มดลูกมีปัญหาหรือไม่" ก็ควรได้รับการตรวจสอบ หากมีปัญหาเกี่ยวกับ HSG หรือวิธี hysteroscopy ให้ตรวจพบและรักษา
3. ของเหลวที่สะสมอยู่ในท่อจะไหลเข้าไปในโพรงมดลูกและป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนเกาะติดหรือทำให้เกิดการแท้งบุตรในช่วงต้นเมื่อเกิดการตั้งครรภ์ ในกรณีเหล่านี้การถอดท่อออกโดยการส่องกล้องหรือผูกไว้ที่รอยต่อกับมดลูกจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์
4. ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือระบบการแข็งตัวของเลือดที่ป้องกันการตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจพบและตรวจสอบโดยการตรวจเลือดที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วยการรักษาพยาบาล
5. อีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการทดลองผสมเทียมที่ไม่ประสบความสำเร็จซ้ำแล้วซ้ำเล่าคือการขยายตัวอ่อนจนถึงวันที่ 5 และ 6 และทำการย้ายตัวอ่อนหลังจากเพิ่มโอกาสในการเกาะติดกับมดลูก ตัวอ่อนที่เรียกว่าบลาสโตซิสต์มีโอกาสติดเชื้อสูงกว่า อย่างไรก็ตามผู้ป่วย 40% ไม่สามารถเข้าสู่ระยะบลาสโตซิสต์ได้