12 โรคสำคัญที่คุกคามชีวิตทารกในครรภ์
ชีวิตที่มีสุขภาพดีเริ่มตั้งแต่ในครรภ์ ด้วยเหตุนี้การเฝ้าติดตามแม่และทารกอย่างใกล้ชิดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ในการตรวจครรภ์ตามปกติจะมีการประเมินค่าของมารดาและกายวิภาคของทารกในครรภ์พัฒนาการของอวัยวะและการเจริญเติบโตของทารกโดยละเอียด ในทารกในครรภ์อาจมีปัญหาทุกประเภทที่เกี่ยวข้องกับสมองตาใบหน้ากระดูกสันหลังแขนมือเท้าขาหัวใจปอดกระเพาะอาหารตับลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ในขณะที่บางรายสามารถวินิจฉัยได้ตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดาและวางแผนการรักษา แต่โรคบางอย่างอาจไม่ได้รับการรักษา ผู้ก่อตั้ง Memorial Bahçelievler Hospital Perinatal Diagnosis and Treatment Center ศ. ดร. Cihat Şenให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพและวิธีการรักษาที่สามารถพบได้ในแม่หรือทารกในระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อ:การติดเชื้อที่เกิดจากมารดาที่มีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดปัญหากับทารกได้ หากตรวจพบการติดเชื้อเร็วและมารดาได้รับการรักษาทันทีจะป้องกันอันตรายต่อทารกได้ ไม่ควรลืมว่าหากการติดเชื้อเหล่านี้ถูกส่งต่อไปยังทารกอวัยวะของพวกเขาอาจเสียหายได้
- ไทรอยด์: หากแม่มีปัญหาต่อมไทรอยด์หรือคอพอกยาที่เธอใช้อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ของทารก การพัฒนาที่แข็งแรงในครรภ์สามารถมั่นใจได้โดยการเปลี่ยนขนาดของยาที่จะให้กับมารดาที่มีครรภ์หรือโดยการให้ยาไทรอยด์ไปยังน้ำคร่ำซึ่งไทรอยด์ของทารกไม่ทำงาน
- หัวใจ: อาจมีปัญหาในหลอดเลือดดำคอหลักเกี่ยวกับสุขภาพหัวใจของทารกในครรภ์มารดาและอาจเห็นวาล์วแคบลง หากการหดตัวถึงขนาดนี้จะส่งผลกระทบต่อหัวใจอย่างรุนแรงก็เป็นไปได้ที่จะเปิดและขยายวาล์วเหล่านี้ด้วยบอลลูนขณะอยู่ในครรภ์ หากทารกมีอาการใจสั่นหรือมีปัญหาเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจสถานการณ์นี้สามารถควบคุมได้ด้วยยาที่ต้องให้กับมารดาและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจบางอย่างควรได้รับการแทรกแซงทันทีที่ทารกคลอด
- ปอด:บางครั้งถุงน้ำหรือโครงสร้างคล้ายถุงน้ำจะพัฒนาขึ้นในปอด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ปอดจะบวมและกลีบที่พัฒนาถุงน้ำจะเริ่มกดทับกลีบหรือหัวใจอีกข้าง ถ้าซีสต์มีขนาดใหญ่ท่อจะถูกใส่เข้าไปในถุงน้ำและถุงจะถูกระบายออก หากมีปัญหาในกลีบปอดข้างใดข้างหนึ่งหลอดเลือดที่เลี้ยงกลีบนั้นจะถูกปิดด้วยเลเซอร์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแรงกดดันต่ออวัยวะรอบข้าง
- ตับ:อาจเกิดการติดเชื้อในตับ เมื่อการติดเชื้อในแม่ได้รับการรักษาตับก็จะได้รับการปกป้องเช่นกัน เนื่องจากซีสต์ของหลอดเลือดและการพันกันของหลอดเลือดที่สามารถมองเห็นได้ในตับอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการทันที ในกรณีที่จำเป็นจะมีการวางแผนการคลอดก่อนกำหนดและทารกจะได้รับการผ่าตัดทันทีที่คลอด
- สิ่งกีดขวางในลำไส้:ในกรณีที่ลำไส้อุดตันในทารกในครรภ์ของเหลวของทารกสะสมมากเกินไปช่องท้องบวมและอาจคลอดก่อนกำหนดได้ สำหรับสิ่งนี้ของเหลวของทารกที่เรียกว่า amnios จะถูกระบายออกเป็นครั้งคราว นอกจากนี้หากทราบส่วนของลำไส้ที่มีการอุดตันล่วงหน้าสามารถเตรียมการผ่าตัดที่เหมาะสมได้หลังจากทารกคลอด
- ซีสต์ในไต: ไตอาจมีซีสต์ทั้งหมด หากไตข้างใดข้างหนึ่งทำงานและถุงน้ำในไตอีกข้างโตขึ้นและสร้างแรงกดดันให้กับอวัยวะรอบข้างบางครั้งสามารถวางแผนคลอดก่อนกำหนดได้โดยไม่ต้องรอเป็นเวลา 40 สัปดาห์ ไตที่มีปัญหาหลังคลอดจะถูกกำจัดออกจากทารกและทารกสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดีต่อไปได้ด้วยไตชิ้นเดียว
- กระเพาะปัสสาวะ: ในไตปัสสาวะอาจสะสมอยู่ตรงกลางแล้วไปถึงกระเพาะปัสสาวะทางคลองและทำให้ปัสสาวะสะสมและบวมที่ไต ในกรณีเช่นนี้ท่อจะถูกวางไว้ในกระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะที่ไม่สามารถไหลออกได้จะถูกระบายออกจากท่อนั้น หลังจากทารกคลอดการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัดสั้น ๆ
- ปัญหากระเป๋า: มีของเหลวอยู่ในกระเป๋ารอบตัวทารก บางครั้งกระเป๋าด้านในอาจฉีกขาดและพันรอบแขนหรือขาของทารกได้ ในกรณีเช่นนี้สถานที่ที่มีการไหลเวียนไม่ดีสามารถแยกออกได้โดยการดูด้วยกล้อง
- รกที่พบบ่อยในการตั้งครรภ์หลายครั้ง: ในการตั้งครรภ์แฝดหากมีรกเพียงตัวเดียวส่วนใหญ่อาจมีหลอดเลือดดำร่วมด้วย ประมาณหนึ่งในสามของหลอดเลือดทั่วไปเหล่านี้แลกเปลี่ยนเลือดและส่งผลกระทบต่อทารก ในกรณีนี้หลอดเลือดดำทั่วไปจะถูกปิดด้วยเลเซอร์โดยการเข้าสู่ครรภ์มารดาด้วยความช่วยเหลือของกล้อง
- Spina bifida:ทารกในครรภ์มารดาอาจมีการเปิดเอวที่กระดูกสันหลัง บางส่วนสามารถผ่าตัดได้ในครรภ์ โดยการผ่าตัดปิดช่องไขสันหลังในครรภ์มารดาทารกสามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติหลังคลอด
- ความไม่ลงรอยกันของเลือด:ความไม่ลงรอยกันของเลือดมีให้เห็นในการตั้งครรภ์บางราย หากแม่เป็นลบและพ่อเป็นบวกความน่าจะเป็นที่เด็กจะเป็นบวกจะเพิ่มขึ้น หากทารกเป็นบวกเซลล์ของทารกจะส่งผ่านไปยังมารดาและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของมารดา แม่ยังผลิตสารที่เรียกว่าแอนติบอดีต่อต้านมัน แอนติบอดีที่แม่ผลิตขึ้นนี้จะส่งผ่านรกและไปทำลายเซลล์เม็ดเลือดของทารกและทำให้เกิดโรคโลหิตจางในทารก ในกรณีเช่นนี้จะมีการให้เลือดแก่ทารกจากสายสะดือ เลือดนี้สามารถคงอยู่ในการไหลเวียนของทารกได้ประมาณ 50-60 วัน การให้เลือดจากภายนอกสามารถให้ทารกได้ 2-3 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเลือดที่ได้รับจากภายนอกในขณะที่ทารกยังมีชีวิตอยู่หลังคลอดมันจะเริ่มผลิตเลือดของตัวเอง
มุ่งเน้นไปที่ชีวิตของทารกไม่เสี่ยงต่อการแท้งบุตร
อัตราการแท้งบุตรที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หลังจากการแทรกแซงในครรภ์มารดาแสดงเป็นหนึ่งในพันกรณี การตัดสินใจผ่าตัดซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่ทารกจะเกิดจะทำในสถานการณ์ที่สำคัญเท่านั้น หากไม่ได้ผ่าตัดทารกอาจเสียหายได้อีกมาก ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องละเว้นความเสี่ยงของการแท้งบุตรและให้ความสำคัญกับชีวิตของทารก ไม่ควรลืมว่าหากไม่ได้ดำเนินการขั้นตอนสำคัญเหล่านี้ทารกอาจสูญหายหรือเกิดมาพร้อมกับความเสียหายของอวัยวะที่ร้ายแรง
