ไส้เลื่อนขาหนีบในเด็ก

ความรู้สึกไม่สบายไส้เลื่อนขาหนีบในทารกซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการแทรกแซงตามเวลาสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญของภาควิชาศัลยศาสตร์เด็กของ Memorial Health Group ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ "Inguinal Hernia" ซึ่งพบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

ไส้เลื่อนคือการยื่นออกมาของอวัยวะภายในช่องท้อง (เช่นลำไส้) ผ่านผนังหน้าท้อง มีการคลำพบก้อนเนื้ออ่อนที่เป็นที่ตั้งของไส้เลื่อน ไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นในบริเวณขาหนีบเรียกว่าไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ในขณะที่แม่อยู่ในครรภ์รังไข่ของทารก (อัณฑะในเด็กผู้ชายรังไข่ในเด็กผู้หญิง) จะอยู่ในช่องท้องใกล้กับไต ด้วยพัฒนาการของทารกรังไข่จะลงมาที่บริเวณขาหนีบ ในขณะที่รังไข่ของผู้ชายลงไปในถุง (ถุงอัณฑะ) มันจะลากถุงจากเยื่อหุ้มช่องท้องที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องเข้าไปในคลองขาหนีบ ไม่สามารถปิดคลองได้ด้วยวิธีนี้และถุงภายในจะทำให้เกิดไส้เลื่อน ในเด็กผู้หญิงเอ็นมดลูกจะผ่านช่องเดียวกัน ถุงเมมเบรนเกิดขึ้นในคลองขาหนีบด้วยกลไกที่คล้ายกัน หลังจากนั้น; ถุงนี้ซึ่งมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเพราะมันบางมาก อย่างไรก็ตามเมื่ออวัยวะเช่นลำไส้เข้ามาครอบครัวและแพทย์จะสังเกตเห็น บางครั้งมีเพียงน้ำเข้าไปในถุงนี้สภาพนี้เรียกว่า "การเก็บน้ำคล้ายไส้เลื่อน" (hydrocele)

อุบัติการณ์ในเด็กผู้ชายสูงขึ้นมาก

ไส้เลื่อนที่ขาหนีบพบได้โดยเฉลี่ย 2 คนจากทุกๆ 100 คน โรคไส้เลื่อนขาหนีบพบได้ในเด็กผู้ชายที่มีอัตรา 80-90% ไส้เลื่อนขาหนีบอาจอยู่ที่ด้านขวาหรือด้านซ้ายด้านเดียวหรือสามารถตรวจพบได้ทั้งสองข้างในอัตรา 10% อุบัติการณ์ในทารกคลอดก่อนกำหนดสูงกว่าทารกที่มีน้ำหนักปกติถึงสามเท่า หนึ่งในสามของความผิดปกติเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยภายใน 6 เดือนแรก อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัยในวัยต่อมา

ไส้เลื่อนขาหนีบที่พบในเด็กไม่เกี่ยวข้องกับความเครียดในตัวเองเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาท ไส้เลื่อนที่ขาหนีบจะปรากฏตัวพร้อมกับอาการบวมที่ขาหนีบหรือถุงในขณะที่เด็กร้องไห้และเครียดตัวเอง เมื่อเด็กนอนหงายบางครั้งถุงไส้เลื่อนจะหดตัวและหายไปและมองไม่เห็น แต่ความจริงแล้วถุงไส้เลื่อนยังคงมีอยู่ อย่างไรก็ตามไม่สามารถวินิจฉัยด้วยสายตาได้ ไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัดในเด็กเป็นครั้งคราว

ไส้เลื่อนที่ถูกบีบรัด

ไส้เลื่อนที่ไม่สามารถส่งเข้าไปในช่องท้องด้วยแรงกดอ่อน ๆ เรียกว่าไส้เลื่อนที่รัดคอ ในกรณีนี้เด็กอาจมีอาการกระสับกระส่ายเจ็บปวดและอาเจียน หากยังคงอยู่ในสถานะนี้อาจเกิดการเบื่ออาหารไม่สามารถถ่ายอุจจาระและท้องอืดได้ เนื่องจากการขาดอากาศหายใจของไส้เลื่อนเป็นเวลานานอาจทำให้หลอดเลือดที่ให้อาหารในลำไส้บีบตัวและอาจเกิดสถานการณ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าการเน่าของลำไส้ (การบีบรัด) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

การผ่าตัดโดยเร็วที่สุด

ไส้เลื่อนขาหนีบควรได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการบีบรัดอวัยวะในช่องท้อง เนื่องจากความเสี่ยงของการดมยาสลบในทารกคลอดก่อนกำหนดสามารถรอได้หนึ่งหรือสองเดือน การผ่าตัดทำภายใต้การดมยาสลบ แผลเล็กมากเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบหลังจากซ่อมแซมถุงไส้เลื่อนแล้วแผลที่ผิวหนังจะปิดด้วยการเย็บแผล ด้านบนของแผลปิดด้วยน้ำสลัดขนาดเล็ก ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดอยู่ภายใต้การควบคุมเนื่องจากมีการใช้ยาที่ออกฤทธิ์นานในพื้นที่ผ่าตัดในระหว่างขั้นตอน

ต้องติดตามหลังการผ่าตัด

ยกเว้นทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดอาหารฉ่ำจะเริ่มให้เด็กหลังจากการผ่าตัดไม่นานและถูกส่งไปที่บ้าน โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องมีการ จำกัด กิจกรรม ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาที่หนักหน่วงในเด็กโต อาจมีอาการบวมที่บริเวณผ่าตัดและถุงเนื่องจากขั้นตอนโดยปกติอาการบวมเหล่านี้จะหายไปอย่างช้าๆภายใน 1-2 เดือน การกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อนนั้นหายากมากในการติดตามผลระยะยาว อย่างไรก็ตามการกลับเป็นซ้ำสามารถเห็นได้ในกลุ่มโรคเช่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางชนิดและทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในไส้เลื่อนที่ขาหนีบข้างเดียวอาจเกิดไส้เลื่อนที่ด้านตรงข้ามได้ในภายหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีไส้เลื่อนที่ขาหนีบทางด้านซ้ายอาจเกิดไส้เลื่อนที่ด้านขวาได้ในอัตราที่สูงมาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการดำเนินการซ้ำ ไม่มีปัญหาด้านภาพหรือการทำงานระหว่างการติดตามผลระยะยาว


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found