ผู้หญิง 1 ใน 3 คนมีปัญหา Fibroid
Fibroids ที่พบในผู้หญิง 1 ใน 3 คนเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะในวัยเจริญพันธุ์ Fibroids ซึ่งทำให้เกิดภาพลบมากมายตั้งแต่ประจำเดือนผิดปกติไปจนถึงความเจ็บปวดตั้งแต่ภาวะมีบุตรยากไปจนถึงการแท้งบุตรสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาเฉพาะบุคคล นรีเวชวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาศ. ดร. Ahmet Göçmenให้ข้อมูลเกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกและการรักษา
อาการทั่วไปของ myoma คือเลือดออก
Myoma อาจไม่ให้อาการเสมอไป แต่ถ้าอยู่ในโพรงด้านในของมดลูกนั่นคือภายในผนังด้านในของมดลูกอาจทำให้เกิดการร้องเรียนได้ การร้องเรียนเหล่านี้มักพบบ่อยในช่วงที่มีเลือดออกมากเกินไป ในกระบวนการนี้จะทำให้เลือดออกบางส่วนและมากเกินไป อาการอื่น ๆ ของ myoma สามารถแสดงได้ดังนี้:
- มีประจำเดือนเป็นเวลานาน
- ปวดขาหนีบ
- ถ้ามันอยู่ด้านหลังของมดลูกปัญหาในการทำให้ลำไส้ใหญ่และท้องผูกอันเป็นผลมาจากความดัน
- การปัสสาวะบ่อยอันเป็นผลมาจากแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะหากอยู่ที่ด้านหน้าของมดลูก
- การเจริญเติบโตของไตอันเป็นผลมาจากความกดดันในช่องทางเดินปัสสาวะอันเป็นผลมาจากตำแหน่งระหว่างเยื่อหุ้มช่องท้อง
- ภาวะมีบุตรยากอันเป็นผลมาจากการฝังตัวของโพรงมดลูกปลายท่อและปากมดลูก
การร้องเรียนของ Myoma อาจเพิ่มขึ้นเมื่อตั้งครรภ์
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกอย่างแน่ชัด แต่ก็น่าจะเกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจน เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งมีสูงในผู้หญิงเริ่มลดลงเมื่อวัยหมดประจำเดือนการหดตัวของ myomas จึงเป็นที่น่าสังเกต Fibroids ดูเหมือนจะเติบโตขึ้นเนื่องจากผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ดังนั้นหากตรวจพบ myoma ก่อนตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของ myoma อย่างไรก็ตามไม่ควรลืมว่าการตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีปัญหากับ myoma
เนื้องอกใดที่ควรได้รับการรักษา?
หาก myoma แสดงอาการบางอย่างควรผ่าตัดออก สำหรับสิ่งนี้เกณฑ์บางประการจะถูกนำมาพิจารณา:
1- ถ้าเป็น myoma ที่ทำให้เลือดออกและอยู่ในโพรงมดลูกควรผ่าตัดโดยไม่ต้องเสียเวลา
2- ถ้ามันอยู่ในผนังมดลูกและทำให้เลือดออกมากเกินไปอีกครั้งและขนาดเกิน 5 ซม. ควรเอาออก
3- หากมีการกดดันกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ใหญ่ควรผ่าตัด
เนื้องอกสามารถกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่?
แม้ว่าเนื้องอกจะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงในกลุ่มอายุน้อย แต่อาจพบภาพร้ายเนื่องจากการเติบโตของมวลหลังวัยหมดประจำเดือน ด้วยเหตุนี้หากมีเนื้องอกที่มีแนวโน้มที่จะเติบโตหลังวัยหมดประจำเดือนหรือมีเนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วแนะนำให้ผู้ป่วยผ่าตัดโดยไม่ต้องรอนานเกินไป
วิธีการรักษาถูกกำหนดอย่างไร?
การผ่าตัดผ่านกล้องและหุ่นยนต์มักนิยมใช้ในกลุ่มอายุน้อยในการรักษา หากจำนวนเนื้องอกสูงและขนาดและตำแหน่งไม่เหมาะสมควรทำการผ่าตัดแบบเปิด หากผู้ป่วยแสดงออกว่าอยู่ในกลุ่มอายุขั้นสูงและไม่ต้องการจัดการกับปัญหาเนื้องอกอีกต่อไปมดลูกจะถูกผ่าตัดออกและปัญหาจะหมดไป อย่างไรก็ตามในกลุ่มอายุน้อยควรหลีกเลี่ยงตัวเลือกในการผ่าตัดเอามดลูกออกให้มากที่สุด
มีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกซ้ำหรือไม่?
มีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกซ้ำในอัตราร้อยละ 20-25 ภายในเวลาประมาณ 5 ปีหลังการผ่าตัด ในการผ่าตัดเนื้องอกที่เรียกว่า myomectomy เนื้องอกที่มองเห็นได้ทั้งหมดสามารถถอดออกได้ แต่มีความเสี่ยงที่จะเติบโตและเกิดขึ้นใหม่เมื่อเวลาผ่านไปและทำให้เกิดการร้องเรียนเนื่องจาก myomas ที่มีขนาดเล็กในระดับกล้องจุลทรรศน์ที่มองไม่เห็นด้วยตาไม่สามารถเอาออกได้