การรักษาเส้นเลือดขอดแบบไม่ผ่าตัดด้วยเลเซอร์
หัวใจจะส่งเลือดไปยังหลอดเลือดแดงและเนื้อเยื่อในแต่ละจังหวะเพื่อให้เป็นไปตามความต้องการของร่างกาย เลือดที่สะอาดนี้ส่งออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นไปยังเซลล์และรวบรวมสารตกค้างที่เกิดขึ้นในสิ่งแวดล้อม เลือดสกปรกนี้จะถูกส่งกลับไปที่หัวใจทางหลอดเลือดดำ เส้นเลือดขอดหมายถึงการขยายการยืดตัวและความโค้งของหลอดเลือดดำผิวเผินที่ขา
อัตราการเกิดเส้นเลือดขอดคืออะไร?
เส้นเลือดขอดมีให้เห็นในอัตราสูงถึง 15-25% ในสังคม มักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความเป็นไปได้ของเส้นเลือดขอดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
ทำไมขอดจึงเกิดขึ้น?
การขยายตัวของหลอดเลือดดำและรูปร่างโค้งทำให้เกิดเส้นเลือดขอด ระบบหลอดเลือดดำของขาประกอบด้วยหลอดเลือดดำผิวเผินที่นำเลือดที่ปนเปื้อนไปยังหัวใจ 10-20% และเป็นวิธีเสริมหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ถือได้ว่าเป็นวิธีหลักที่นำเลือดสกปรกไป 80-90% ขาไปที่หัวใจและเส้นเลือดที่เจาะทะลุซึ่งให้การเชื่อมต่อระหว่างกลุ่มเรือทั้งสองนี้ เรือทั้งสามกลุ่มมีวาล์วที่ช่วยให้ไหลเข้าสู่หัวใจได้แม้จะมีผลกระทบจากแรงโน้มถ่วง ปัญหาหลักคือการขยายตัวของหลอดเลือดดำเนื่องจากความเสียหายของวาล์วและความบกพร่องของโครงสร้างในผนังหลอดเลือดดำ ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำที่ทำให้เกิดเส้นเลือดขอดมักเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำตื้น ๆ และไม่ค่อยพบในหลอดเลือดดำส่วนลึก สาเหตุของความไม่เพียงพอของลิ้นในหลอดเลือดดำตื้นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการอุดตันของก้อนในหลอดเลือดดำส่วนลึก (กลุ่มอาการหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน)
เส้นเลือดขอดประเภทใดบ้าง?
เส้นเลือดฝอยที่อยู่ในผิวหนัง (แมงมุมขนาดเล็ก 1 มม. และเส้นร่างแห 1-4 มม.)
เส้นเลือดขอดใต้ผิวหนัง (มากกว่า 4 มม.)
อาการขอดมีอะไรบ้าง?
อาการปวด, คัน, แสบร้อน, รู้สึกเสียวซ่า, กระตุก, ตะคริวตอนกลางคืนและอาการบวมน้ำสามารถมองเห็นได้โดยเฉพาะในตอนท้ายของวันด้วยการยืนเป็นเวลานาน การเปลี่ยนสีและบาดแผลที่กว้าง แต่ตื้นอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอดระยะสุดท้าย นอกจากนี้บริเวณที่จะบวมดำและแบนสามารถมองเห็นปัญหาต่างๆเช่นการอักเสบและการสร้างก้อนในเส้นเลือดที่พับงอและขยายอย่างผิดปกติและการแข็งตัวในปอดสามารถมองเห็นได้ แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่การมีเลือดออกจากเส้นเลือดขอดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ใครเป็นกลุ่มเสี่ยงในการเกิดเส้นเลือดขอด?
มีความบกพร่องทางครอบครัวต่อเส้นเลือดขอดและเส้นเลือดขอดมีอยู่ในสมาชิกในครอบครัวในส่วนสำคัญของกรณีนี้ ผลจากการเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดดำวาล์วจะเสื่อมสภาพและเส้นเลือดขอดอาจเกิดขึ้นในคนที่ยืนนานเกินไป กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ที่มีเส้นเลือดขอดในสมาชิกในครอบครัวและกลุ่มอาชีพเช่นครูช่างทำผมทันตแพทย์และพนักงานเสิร์ฟที่ต้องยืนเป็นเวลานานมีความเสี่ยง
รักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์อย่างไร?
ปัจจุบันการรักษาเส้นเลือดขอดที่ได้ผลดีและได้รับความนิยมมากที่สุดในโลกทำได้โดยการเลเซอร์ปิดเส้นเลือดที่เป็นโรคและเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ วิธีการรักษาด้วยเลเซอร์ถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายทั่วโลกในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมาและได้ถูกนำมาใช้แทนการรักษาที่มีความสำคัญ
ก่อนทำหัตถการผู้ป่วยจะได้รับการประเมินโดยละเอียดด้วยการตรวจ Doppler US และพบเส้นเลือดที่เป็นโรค ในระหว่างขั้นตอนเข็มจะถูกป้อนเข้าไปในหลอดเลือดดำพร้อมคำแนะนำอัลตราซาวนด์ จากนั้น guidewire จะถูกวางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสมในหลอดเลือดดำ เส้นใยซึ่งจะส่งลำแสงเลเซอร์ไปยังผนังหลอดเลือดเป็นขั้นสูงในหลอดเลือดดำ ในที่สุดแหล่งกำเนิดแสงเลเซอร์จะถูกดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าเส้นเลือดอุดตันจากด้านในในลักษณะที่ควบคุมได้ ในขณะที่หลอดเลือดดำที่เป็นโรคถูกปิดด้วยเลเซอร์เส้นเลือดจะยังคงอยู่ วิธีนี้มีข้อดีที่สำคัญหลายประการในแง่ของความสะดวกสบายของผู้ป่วย ประการแรกสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่โดยไม่ต้องเจ็บปวดโดยใช้เข็มเข้าอย่างดีโดยไม่มีรอยแผล - เย็บ ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 30-60 นาทีโดยเฉลี่ยและหลังจากพัก 1-2 ชั่วโมงผู้ป่วยจะถูกส่งกลับบ้านโดยการเดินเท้า ไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยหลังขั้นตอน อัตราความสำเร็จของการแทรกแซงนั้นสูงกว่าการผ่าตัดหลายเท่าอัตราการกลับเป็นซ้ำของโรคนั้นต่ำมาก
หลังจากการกำจัดเส้นเลือดขอดและโรคที่เกี่ยวข้องการไหลย้อนหลอดเลือดดำผิวเผินด้วยเลเซอร์ผลการรักษาและความพึงพอใจของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้นด้วยโฟม sclerotherapy ที่ทำในเซสชั่นเดียวกัน โฟม sclerotherapy เป็นวิธีที่ใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดเป็นเวลาหลายปี แต่เมื่อรวมกับการรักษาด้วยเลเซอร์จะให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ ในการรักษานี้เราใช้ยาที่เราทำเป็นโฟม หลังจาก sclerotherapy ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้โดยไม่รู้สึกเจ็บปวด
