Smear Test คืออะไร? เหตุใดการทดสอบ Smear จึงเสร็จสิ้น
การทดสอบสเมียร์ (smear test) เป็นการตรวจคัดกรองที่ใช้ในการตรวจหาความผิดปกติของเซลล์ในปากมดลูกเซลล์ที่เป็นสารตั้งต้นของมะเร็งและการติดเชื้อโดยเฉพาะมะเร็งปากมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถช่วยในการวินิจฉัยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้ในระยะเริ่มต้น ดังนั้นการตรวจพบความผิดปกติของเซลล์ในระยะเริ่มแรกก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็งมดลูกและมะเร็งปากมดลูก ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูสุขภาพได้อย่างเต็มที่
การทดสอบ smear ทำได้อย่างไร?
การทดสอบรอยเปื้อนเป็นขั้นตอนการใช้ไม้กวาดจากบริเวณที่เรียกว่าปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของแปรงในเวลาอันสั้นเช่น 5-10 วินาที
ปากมดลูกเป็นส่วนหนึ่งของมดลูกในช่องคลอดที่สามารถมองเห็นได้โดยการใช้ speculum ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช ในระหว่างการตรวจจะสังเกตเห็นปากมดลูกเป็นโครงสร้างกลมที่มีรูตรงกลางของสตรีที่ไม่ได้คลอดบุตร ในสตรีที่คลอดทางช่องคลอดส่วนตรงกลางจะกลายเป็นเส้นแนวนอน
ความสำคัญของการทดสอบ smear คืออะไร?
ความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นในเซลล์ของปากมดลูก เซลล์ที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงนี้เรียกว่า "เซลล์ตั้งต้นของมะเร็ง (cellular dysplasia)"
จุดประสงค์ของการทดสอบ smear คือเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง ดังนั้นผู้หญิงจึงสามารถรักษาได้อย่างง่ายดายก่อนที่จะเข้าสู่ระยะมะเร็ง
สาเหตุหลักที่ทำให้เซลล์ปกติในปากมดลูกกลายเป็นเซลล์ตั้งต้นของมะเร็งคือ Human Papilloma Virus (HPV)
HPV ทำให้เกิดหูดในบริเวณอวัยวะเพศและการก่อตัวของเซลล์ตั้งต้นของมะเร็ง (dysplasia) ในปากมดลูก HPV มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในประเทศของเรามีการเพิ่มขึ้นของหูดที่เกี่ยวข้องกับ HPV และรอยโรคมะเร็งปากมดลูกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
Smear test (การทดสอบ smear) เป็นขั้นตอนที่ง่ายและไม่เจ็บปวดซึ่งมีประสิทธิภาพในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของสารตั้งต้นของมะเร็งในระยะเริ่มต้น ด้วยการทดสอบ smear ทำให้สามารถรักษาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ได้ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก หลังการรักษาผู้หญิงจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และสามารถตั้งครรภ์ได้ ไม่จำเป็นต้องฉายรังสีหรือยาเพื่อเอามดลูกออก
สาเหตุของการเกิดเซลล์ตั้งต้นของมะเร็งปากมดลูกคืออะไร?
ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความน่าจะเป็นของการเกิดเซลล์ตั้งต้นของมะเร็งในปากมดลูกในการตรวจ smear (smear test) มีดังต่อไปนี้
- มีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุยังน้อย
- คู่นอนหลายคน
- ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เช่นหนองในซิฟิลิสไวรัสเริม)
- การปรากฏตัวของหูดที่อวัยวะเพศ
- การดูแลอวัยวะเพศไม่ดี
- สูบบุหรี่
ผลการทดสอบ smear ได้รับการประเมินอย่างไร?
การเปลี่ยนแปลงของสารตั้งต้นของมะเร็งในปากมดลูกที่ตรวจพบโดยการตรวจสเมียร์ (smear test) สามารถจำแนกได้ดังต่อไปนี้ตามความรุนแรงและระดับของโรค:
ASCUS: เซลล์ที่ได้รับการทดสอบ smear จะได้รับการประเมินโดยพยาธิแพทย์ ในระหว่างการประเมินนี้หากนักพยาธิวิทยาสงสัยว่ามีเซลล์ตั้งต้นของมะเร็งอยู่ในพื้นที่หนึ่งหรือสองบริเวณและไม่สามารถแน่ใจได้เขา / เธอจะรายงานว่าเป็น ASCUS การวินิจฉัยนี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงการด้อยค่าของเซลล์ อย่างไรก็ตามในกรณีเช่นนี้หนึ่งปีจะไม่รอให้มีการต่ออายุการทดสอบ smear ควรทำการทดสอบ smear ซ้ำหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน
ในการวินิจฉัย ASCUS แทนที่จะรอ 2-3 เดือนสำหรับการตรวจครั้งใหม่ปากมดลูกจะถูกประเมินโดยละเอียดด้วยแว่นขยายที่เรียกว่า "colposcopy" หากตรวจพบความเสี่ยง / น่าสงสัยในระหว่างการประเมินนี้สามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จากบริเวณที่มีการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและส่งไปตรวจ
ในผู้ป่วย ASCUS ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับความสำคัญของเหตุการณ์สามารถหาได้จากการทดสอบการพิมพ์ดีดของไวรัส Human Papilloma จากผลดังกล่าวสามารถทำวัคซีน HPV ได้หรือสามารถประเมินโดยละเอียดได้โดยการตรวจคอลโปสโคป
รอ 2-3 เดือนสำหรับการสเมียร์ใหม่จะไม่เจ็บในขณะที่โรคไม่คืบหน้า
พบความผิดปกติของเซลล์ในบางพื้นที่อันเป็นผลมาจากการตรวจ LSIL Smear test เซลล์สารตั้งต้นของมะเร็งที่ตรวจพบไม่ได้บ่งชี้ว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งปากมดลูก ใน 90% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น LSIL หากระบบภูมิคุ้มกันดีการฟื้นตัวเองและสุขภาพสมบูรณ์จะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามใน 10% ของผู้ป่วยที่ไม่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงที่ละเลยการติดตามและการควบคุมสุขภาพโรคนี้อาจก้าวไปสู่ขั้นที่สามของโรคที่เรียกว่า HSIL
ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นด้วยอุปกรณ์ colposcopy และตรวจโดยละเอียดในผู้ป่วย LSIL ตัวอย่างเนื้อเยื่อละเอียดจะถูกนำมาจากเนื้อเยื่อจากบริเวณที่น่าสงสัย เรียกว่าขั้นตอน "การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก" ขั้นตอนอาจเจ็บปวดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ
HSIL: ตัวอย่างเนื้อเยื่อควรได้รับการตรวจชิ้นเนื้อจากสถานที่ที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการตรวจคอลโปสโคป ต้องใช้วิธีการตามรายงานการตรวจชิ้นเนื้อ
การทดสอบ smear ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องหรือไม่?
Smear test คือการตรวจคัดกรอง ไม่สามารถให้ข้อมูลที่แม่นยำได้ ดังนั้นในกรณีที่น่าสงสัยการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะดำเนินการเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
เนื้อเยื่อที่นำมาจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยา มีรายงานผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน 5 รายการอันเป็นผลมาจากการตรวจเนื้อเยื่อที่นำมาในการตรวจชิ้นเนื้อ:
1- เซลล์ปกติ: แม้ว่าจะมีผลการวิจัยที่แสดงให้เห็นว่ามีความผิดปกติของเซลล์อันเป็นผลมาจากการสเมียร์ แต่ผลการตรวจชิ้นเนื้อสามารถรายงานได้ชัดเจนในบางครั้ง ในกรณีนี้ก็เพียงพอที่จะทำการทดสอบ smear ซ้ำหลังจาก 3-6 เดือน
2-CIN-1: การทดสอบ Smear ควรทำซ้ำ 3-4 เดือนต่อมา
3-CIN-2
4-CIN-3: หากตรวจพบ CIN-2 หรือ CIN-3 อันเป็นผลมาจากการสเมียร์ชั้นบนของปากมดลูกจะถูกลบออกโดยขั้นตอน LEEP เนื้อเยื่อที่เอามานี้มีขนาดเท่าเล็บนิ้วโป้งของเรา มันถูกส่งไปยังพยาธิวิทยา
5- มะเร็งปากมดลูก: หากมะเร็งปากมดลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผลมาจากการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกการตัดมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อออกจากต่อมน้ำเหลืองจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดด้วยรังสีบำบัด (การรักษาด้วยยา)
ความสำคัญของการควบคุมหลังการทดสอบละเลง
จากผลการทดสอบ smear หากตรวจพบเซลล์ตั้งต้นของมะเร็ง (dysplasia) ที่ปากมดลูกผู้ป่วยควรเข้ารับการควบคุมเป็นระยะ ๆ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการควบคุมและไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็น
- ภายใน 10-14 ปีมีความผิดปกติเล็กน้อย
- ใน dysplasia รุนแรงมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกภายใน 1-5 ปี
ด้วยเหตุนี้การตรวจอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของการตรวจหาเซลล์สารตั้งต้นของมะเร็งในการคุมกำเนิดทางนรีเวชประจำปีและการทดสอบสเมียร์การทดสอบสเมียร์หรือการตรวจชิ้นเนื้อ
ความผิดปกติของเซลล์ที่เป็นสารตั้งต้นของมะเร็งได้รับการรักษาที่ปากมดลูกอย่างไร?
ความผิดปกติของเซลล์ที่ไม่รุนแรงสามารถฟื้นตัวได้เองหากระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงแข็งแรง ดังนั้นจึงสามารถติดตามได้ในช่วงเวลาปกติ
ในส่วนควบคุม;
- ปากมดลูกได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ
- หากจำเป็นให้สังเกตโดยละเอียดด้วยแว่นขยายที่เรียกว่าคอลโปสโคป
- หากมีรอยเปื้อนและสัญญาณของการติดเชื้อควรทำการตรวจเพาะเชื้อ
ประเด็นสำคัญในการหายไปอย่างสมบูรณ์ของความผิดปกติของเซลล์ที่เป็นสารตั้งต้นของมะเร็งในการฟื้นตัวมีดังนี้:
- ระบบภูมิคุ้มกันต้องแข็งแรง
- รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ,
- เพื่อให้ห่างไกลจากความเครียด
- กีฬา
- นอนหลับให้เพียงพอ
- ชีวิตที่ปราศจากสารเคมีและการสูบบุหรี่
- คู่สมรสคนเดียว
การทดสอบ smear ซ้ำในสถานการณ์ใด
- หากวินิจฉัย ASCUS: ควรทำการทดสอบ smear ซ้ำ 2-3 เดือนหลังจากนั้น หากไม่มีการปรับปรุงให้ทำการตรวจโดยละเอียดด้วยคอลโปสโคปและหากจำเป็นจะทำการตรวจชิ้นเนื้อจากปากมดลูก
- การวินิจฉัย LSIL: การทดสอบ smear จะทำซ้ำ 2-3 เดือนต่อมา หากได้ผลลัพธ์เดียวกันอีกครั้งสามารถทำการตรวจ colposcopy และ biopsy ได้และสามารถดำเนินการตามขั้นตอน LEEP ได้หากจำเป็น การทดสอบ Smear จะทำซ้ำ 3 และ 6 เดือนหลังจาก LEEP หากผลลัพธ์ของรอยเปื้อนทั้งสองนี้หลังจาก LEEP สะอาดแล้วการตรวจทางนรีเวชประจำปีก็เพียงพอแล้ว
- การวินิจฉัย HSIL: ทำการตรวจ colposcopy และควรดำเนินการตามขั้นตอน LEEP ตามผลการตรวจชิ้นเนื้อ หลังจากขั้นตอน LEEP การทดสอบ smear จะดำเนินการ 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลาสามเดือน หากผลของการทดสอบรอยเปื้อนเหล่านี้ดำเนินการทุกสามเดือนหลังจากรายงาน LEEP ว่าสะอาดแล้วการตรวจทางนรีเวชประจำปีก็เพียงพอแล้ว
- โรคหลัง LEEP; อาจเกิดขึ้นอีก 2-3% ในผู้ป่วยที่มี LSIL และ 5-10% ในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัย HSIL
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรายงานมีข้อความว่า "มีรอยโรคที่ขอบการผ่าตัด" ในการตรวจชิ้นเนื้อในขั้นตอน LEEP ความเป็นไปได้ของการกลับเป็นซ้ำของความผิดปกติของเซลล์จะสูง
ควรทำการทดสอบ smear บ่อยแค่ไหน?
แม้ว่าผู้หญิงทุกคนจะไม่มีปัญหาสุขภาพ แต่ก็ควรได้รับการตรวจทางนรีเวชปีละครั้ง
ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติ
- แผลเป็นสีแดงการเปลี่ยนสีที่ปากมดลูก
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อ (แบคทีเรียเชื้อราและไวรัส HPV)
- ติ่งเนื้อ Fibroid ในมดลูกหนาของผนังมดลูก
- มีการประเมินว่ามีจำนวนซีสต์และไข่ในรังไข่ลดลงหรือไม่
หากไม่มีปัญหาในปากมดลูกก็ไม่จำเป็นต้องมีการสเมียร์ทุกปี การทดสอบ Smear สามารถทำได้ทุก 3 ปี
เพียงพอที่จะทำการทดสอบทางนรีเวชปีละครั้ง อย่างไรก็ตามในบางกรณีการทดสอบ smear จำเป็นต้องทำซ้ำบ่อยขึ้น เหล่านี้;
- ในกรณีที่ตรวจพบเซลล์สารตั้งต้นที่น่าสงสัย / มะเร็งในการตรวจสเมียร์
- ไม่สามารถทำการทดสอบ smear ได้อย่างเต็มที่โดยนักพยาธิวิทยา
- สรุปได้ว่ามีเซลล์ไม่เพียงพอสำหรับการประเมินในการทดสอบสเมียร์
คำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับการทดสอบละเลง
ใครควรมีการทดสอบ Smear?
ควรทำปีละครั้งสำหรับผู้หญิงที่มีชีวิตทางเพศ การทดสอบสเมียร์ไม่ได้ใช้กับผู้หญิงบริสุทธิ์ที่ไม่เคยมีชีวิตทางเพศมาก่อน
การทดสอบ smear ทำให้เสียความบริสุทธิ์หรือไม่? การทดสอบสเมียร์ทำกับหญิงพรหมจารีหรือไม่?
หญิงพรหมจารีไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบละเลง ความบริสุทธิ์อาจเสียระหว่างการละเลง
การทดสอบ smear ทำในช่วงมีประจำเดือนหรือไม่?
เพื่อให้ทำการทดสอบ smear ผู้หญิงไม่ควรอยู่ในช่วงเวลา / ประจำเดือนของเธอ
การทดสอบ smear เสร็จสิ้นเมื่อใด
การทดสอบ Smear สามารถทำได้ทุกเวลายกเว้นช่วงมีประจำเดือน ข้อยกเว้นคือการมีตกขาวและการติดเชื้ออย่างหนักซึ่งบางครั้งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่เป็นรอยเปื้อน ในกรณีเช่นนี้ควรทำการทดสอบ smear หลังการรักษาการติดเชื้อในช่องคลอด
มีการ จำกัด อายุสำหรับการทดสอบ smear หรือไม่?
ควรเริ่มการทดสอบ Smear หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ smear หลังจากอายุ 65 ปี
สิ่งที่ควรพิจารณาก่อนการทดสอบ smear?
ไม่ควรมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยสองวันก่อนในการตรวจสเมียร์
การใช้ยาเหน็บช่องคลอดหรือการล้างภายในช่องคลอดมีผลต่อผลลัพธ์การสเมียร์ ดังนั้นควรหยุดการรักษาด้วยยาเหน็บช่องคลอดอย่างน้อย 5-7 วันก่อนการตรวจสเมียร์ โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ล้างภายในช่องคลอดที่เรียกว่าการสวนล้างช่องคลอดเพื่อสุขภาพของผู้หญิงเพราะเป็นอันตราย
สิ่งที่ควรพิจารณาหลังจากการทดสอบ smear?
อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดในรูปแบบของการส่องแสงหลังจากการทดสอบ smear มันปกติ. หลังจากการทดสอบสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้อย่างสมบูรณ์รวมถึงชีวิตทางเพศกีฬา ไม่จำเป็นต้องมีข้อ จำกัด ใด ๆ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาที่กำหนดควรติดตามผลการสเมียร์และควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลได้รับการประเมินโดยแพทย์
หญิงตั้งครรภ์สามารถตรวจสเมียร์ได้หรือไม่?
การทดสอบ Smear (การทดสอบ smear) สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เหมาะอย่างยิ่งที่จะทำในช่วง 3 เดือนแรก แต่สามารถทำได้ตลอดการตั้งครรภ์ อาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังการทา ไม่เป็นไรไม่ต้องกังวล
การทดสอบ smear มีเลือดออกหรือไม่?
หลังการทดสอบ smear อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยมากถึง 1 แผ่น ก็ไม่ควรเป็นห่วง
จะมีเพศสัมพันธ์หลังการทดสอบ smear หรือไม่?
หลังจากการทดสอบ smear แล้วสามารถใช้ชีวิตตามปกติต่อไปได้ ชีวิตทางเพศทุกอย่างฟรีรวมถึงการว่ายน้ำในทะเลสระว่ายน้ำอ่างอาบน้ำ ไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ
มีรอยเปื้อนทดสอบความเสียหายหรือไม่?
ไม่มีอันตรายใด ๆ ในการทดสอบการละเลง ในทางตรงกันข้ามมันมีประโยชน์มากเนื่องจากสามารถตรวจวินิจฉัยมะเร็งมดลูกและมะเร็งปากมดลูกและการติดเชื้อได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
หมายความว่าอย่างไรหากผลการทดสอบ smear เป็นบวกหรือลบ?
คำเหล่านี้เป็นคำศัพท์ที่ไม่ได้ใช้ในปัจจุบัน ผลการตรวจสเมียร์เชิงลบบ่งชี้ว่าไม่พบปัญหาในขณะที่ผลการตรวจสเมียร์ที่เป็นบวกบ่งชี้ว่ามีปัญหาเช่นความผิดปกติของเซลล์การติดเชื้อ
ผลการตรวจละเลงผิดได้หรือไม่?
เช่นเดียวกับการทดสอบทั้งหมดผลลัพธ์ที่ผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยและการรักษาคือการสังเกตและการตีความของแพทย์ผู้ตรวจ หากผลการสเมียร์ไม่เข้ากันได้กับข้อมูลที่แพทย์ได้รับระหว่างการตรวจควรทำการทดสอบสเมียร์ซ้ำ
การตรวจคัดกรอง / การพิมพ์ HPV
ความสัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูก HPV ได้รับการพิสูจน์แล้วและพบว่า 99.9% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกก็มี HPV เช่นกัน
หากการทดสอบ HPV เป็นลบ เป็นไปได้ยากมากที่มะเร็งปากมดลูกจะเกิดขึ้นภายในห้าปีข้างหน้า
ในประเทศของเราการตรวจคัดกรอง HPV สามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายทุก ๆ 5 ปีที่มีอายุระหว่าง 30-65 ปีที่ KETEM (ศูนย์วินิจฉัยโรคมะเร็งการคัดกรองและการฝึกอบรม) ในเครือของกระทรวงสาธารณสุข
หากผู้หญิงที่มีผลการทดสอบ HPV ที่สะอาดมีการทดสอบ HPV ทุก ๆ ห้าปีก็เพียงพอแล้วที่จะมีการตรวจทางนรีเวชประจำปีเท่านั้น - การควบคุมโดยไม่ต้องมีการตรวจ smear
แม้ว่าการตรวจ smear หรือ HPV จะเป็นเรื่องปกติ แต่ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจทางนรีเวชอย่างน้อยปีละครั้ง เนื่องจากเนื้องอกโดยเฉพาะมะเร็งรังไข่ติ่งเนื้อซีสต์ในเต้านมไม่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจ smear และ HPV
วัคซีน HPV
สามารถฉีดวัคซีน HPV ได้ตั้งแต่อายุ 12 ถึงอายุ 45 ปีเพื่อป้องกันจุลินทรีย์ HPV ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก เด็กผู้หญิงทุกคนที่อายุตั้งแต่ 12 ปีได้รับการฉีดวัคซีนฟรีในยุโรป น่าเสียดายที่วัคซีนนี้จ่ายในประเทศของเรา ทำใน 3 ปริมาณ ให้การป้องกันไวรัส 4 ชนิดที่อันตรายที่สุดที่ก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูกและหูดที่อวัยวะเพศ
คอลโปสโคปคืออะไร? ทำไมถึงทำ?
เป็นขั้นตอนของการตรวจปากมดลูกโดยละเอียดด้วยแว่นขยาย ขั้นตอนไม่เจ็บปวด ดำเนินการในห้องตรวจในขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่ในท่าตรวจทางนรีเวช หลังจากการขยายและการประเมินผลชิ้นเล็ก ๆ จะถูกนำไปด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกในบริเวณที่คิดว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์หรือการเสื่อมสภาพและจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยา หลังจากการตรวจทางพยาธิวิทยาแล้วจะมีการตัดสินใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบใด
การผ่าตัด LEEP
ปัจจุบันเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของเซลล์ในปากมดลูก ทำด้วยการให้ยาสลบโดยให้ผู้ป่วยนอน ในผู้ป่วยที่ตรวจพบบริเวณที่เป็นโรคโดยการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกก่อนหน้านี้บริเวณนี้จะถูกลบออกให้กว้างเท่ากับขนาดเล็บของนิ้วหัวแม่มือด้วยการผ่าตัด LEEP
ประสบการณ์เป็นสิ่งสำคัญในกระบวนการนี้ ชิ้นส่วนที่ถ่ายจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยา ในรายงานการตรวจพบความผิดปกติของเซลล์ที่ขอบการผ่าตัดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของโรค
ร่างกายจะเติมส่วนที่ถูกถอดออกภายใน 3-4 เดือน หลังจากขั้นตอน LEEP ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรได้
ผู้ป่วยจะถูกขอให้พักผ่อนสักครู่หลังจากทำหัตถการ ถ้าไม่มีปัญหาเลือดออกก็กลับบ้านได้ แนะนำให้พัก 2-3 วันหลังจากทำตามขั้นตอน ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมหนัก อาจมีเลือดออกนานถึง 1 เดือนหลังขั้นตอน หากมีเลือดออกสีแดงจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ในสระว่ายน้ำในทะเลเป็นเวลา 1 เดือนหลังการผ่าตัด LEEP คุณสามารถอาบน้ำในรูปแบบของฝักบัวอาบน้ำแบบยืน