โรคหลอดเลือดสมองที่ไม่สมเหตุสมผลอาจเกิดจากรูหัวใจหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความพิการในประเทศของเราและในโลก ไม่พบสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง 30% ถึง 40% แม้จะมีการวิจัย ปรากฎว่าประมาณ 60% ของจังหวะที่ไม่ทราบสาเหตุที่เรียกว่า "cryptogenic stroke" เกิดจากหัวใจ บางครั้งโรคหลอดเลือดสมองจะแสดงออกมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นการสูญเสียการมองเห็นและการพูดอย่างกะทันหันความอ่อนแอของแขนและขาการมีส่วนร่วมของครึ่งหนึ่งของร่างกายไม่สมบูรณ์การสูญเสียสติ บางครั้งมันแสดงออกมาในรูปแบบของตอนสั้น ๆ ของความยุ่งเหยิงทางภาษาในระหว่างการพูดไม่สามารถจำคำพูดความลังเลสูญเสียการมองเห็นชั่วคราวเบลอและชาที่ลิ้น โรงพยาบาลเมโมเรียลอังการาแผนกโรคหัวใจหัวหน้าศ. ดร. Ali Oto ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมอง
ในกรณีของความผิดปกติของจังหวะที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนในเอเทรียมและเวนตริเคิลซึ่งโดยปกติจะหดตัวพร้อมกันใบหูจะไม่หดตัวมันแทบจะสั่นสะเทือนและเลือดในใบหูจะกลายเป็นเหมือนน้ำนิ่งจะเกิดก้อน ก้อนจะออกจากที่นั่นและส่วนใหญ่มักจะไปที่สมองซึ่งได้รับเลือดที่ดีที่สุดจากหัวใจก่อน ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก้อนและโรคหลอดเลือดสมองเป็นที่รู้จักกันดี อย่างไรก็ตาม 60% ของผู้ป่วยอาจไม่มีการรบกวนของจังหวะในขณะที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ที่จะตรวจจับการรบกวนของจังหวะเมื่อผู้ป่วยถูกติดตามเป็นเวลานาน สำหรับสิ่งนี้เครื่องตรวจจับจังหวะที่เรียกว่า Holter ติดอยู่กับผู้ป่วยเป็นเวลานานจากนั้นข้อมูลเกี่ยวกับจังหวะจะได้รับโดยการวิเคราะห์ด้วยคอมพิวเตอร์ เมื่อเร็ว ๆ นี้ระบบบันทึกจังหวะด้วยคอมพิวเตอร์แบบพิเศษซึ่งได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยหัวฉีดที่ยาวและบางเพียง 1 ซม. ก็ถูกนำมาใช้เพื่อตรวจจับความผิดปกติของจังหวะ ระบบเหล่านี้ยังคงอยู่ใต้ผิวหนังเป็นเวลา 3 ปีและสามารถประเมินความผิดปกติของจังหวะได้ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ไร้สายและคอมพิวเตอร์
รูในหัวใจอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อาจพบรูรั่วในหัวใจ แต่กำเนิดโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยที่ต้องเผชิญกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ บางครั้งอาจมีช่องขนาดใหญ่มากในฉากกั้นระหว่างใบหูและบุคคลนั้นอาจประสบกับโรคหลอดเลือดสมองในเวลาที่ไม่คาดคิด ในกรณีนี้การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการตรวจคลื่นหัวใจกล่าวคือโดยการตรวจหัวใจโดยตรงด้วยอัลตร้าซาวด์หรือโดยวิธีการที่สามารถมองเห็นหัวใจได้อย่างใกล้ชิดมากขึ้นโดยการเข้าสู่หลอดอาหารจากลำคอ นอกจากรูขนาดใหญ่เหล่านี้แล้วยังมีรูที่ไม่ชัดเจนในหัวใจอีกด้วย ทารกไม่สามารถหายใจในครรภ์ได้เลือดของทารกจะไปที่มารดาทางสายสะดือและหลังจากทำความสะอาดปอดของมารดาแล้วก็จะไหลกลับจากสายสะดือไปยังด้านที่เป็นเลือดสกปรกของทารก มันผ่านจากเอเทรียมขวาไปยังเอเทรียมด้านซ้าย อย่างไรก็ตามเมื่อทารกร้องไห้เป็นครั้งแรกพร้อมกับการคลอดฉากกั้นนี้จะปิดลงเหมือนม่าน อย่างไรก็ตามพาร์ติชันนี้ปิดไม่สนิทในบางคนและยังคงเปิดอยู่ ในกรณีนี้ซึ่งพบได้ใน 1 ใน 3 คนตั้งแต่อายุยังน้อยและ 1 ใน 4 คนในวัยสูงบางครั้งก้อนเลือดสามารถผ่านช่วงเวลานี้และไปถึงสมองได้
วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัยประสบความสำเร็จ
หากก้อนเกิดขึ้นที่ขาไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามในคนที่มีรูที่มองไม่เห็นในหัวใจ ก้อนเลือดเหล่านี้ซึ่งบางครั้งอาจมีขนาดเล็กเกินกว่าที่จะมองเห็นได้ด้วยตาสามารถผ่านช่องว่างนี้และไปที่สมองได้อย่างง่ายดายเมื่อคุณไอ ไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่านี่เป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง แต่เมื่อสาเหตุอื่น ๆ ถูกกำจัดออกไปหากมีการเปิดใจของคนหนุ่มสาวเช่นนี้หากมีการเปลี่ยนแปลงจากเอเทรียมด้านขวาไปยังเอเทรียมด้านซ้ายเมื่อมองผ่าน หลอดอาหารหากมีร่องรอยเล็ก ๆ ของลิ่มเลือดในสมองในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่องว่างนี้จะปิด ด้วยวิธีการที่ง่ายการฉีดยาชาเฉพาะที่จะถูกป้อนจากขาหนีบโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยไม่ต้องเปิดหน้าอกและผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันเดียวกัน ผู้ป่วยใช้ทินเนอร์เลือดในช่วง 6 เดือนแรกจากนั้นจึงหยุดยา
การตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยในกรณีนี้การกลับเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้โดยการให้ทินเนอร์เลือดแก่ผู้ป่วย หากผู้ป่วยที่ใช้ทินเนอร์เลือดมีอาการเส้นเลือดในสมองแตกหรือมีอาการแข็งตัวหรือหากผู้ป่วยไม่สามารถใช้ทินเนอร์เลือดได้เนื่องจากเลือดออกหรือผลข้างเคียงอื่น ๆ ให้ดำเนินการตามขั้นตอนอื่น 90% ของการอุดตันเกิดขึ้นในพื้นที่เล็ก ๆ ที่เรียกว่าภาคผนวก (ภาคผนวก) ในเอเทรียม ในกรณีเหล่านี้วาล์วจะถูกวางไว้ในปากของพื้นที่โดยไม่ต้องผ่าตัดโดยการเข้าจากขาหนีบจึงป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดผ่านเข้าไปในระบบ
ผู้ป่วยความดันโลหิตยังอยู่ในภาวะคุกคาม
หากความดันโลหิตสูงอยู่ภายใต้การควบคุมด้วยการรักษาบุคคลนั้นจะได้รับการปกป้องจากผลเสียของความดันโลหิต ประเด็นสำคัญคือการป้องกันความดันโลหิตสูงและควบคุมความดันโลหิต ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหันอาจทำให้เลือดออกในสมองโดยการทำให้ระบบหลอดเลือดแตก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนสามารถพบเห็นได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและอาจเกิดจังหวะได้ โดยพื้นฐานแล้วผู้ป่วยเหล่านี้ต้องพยายามควบคุมความดันโลหิตรับประทานยาที่แพทย์ให้เป็นประจำไม่สูบบุหรี่ไม่เพิ่มน้ำหนักและรับประทานอาหารที่สมดุล ไม่ควรละเลยการออกกำลังกายอย่างใดอย่างหนึ่ง
ต้องตรวจสุขภาพหัวใจอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่องหลังอายุ 40 ปีในชายและหญิงหลังอายุ 50 ปี หากโรคพัฒนาความถี่ในการควบคุมและขั้นตอนที่ต้องทำจะเปลี่ยนแปลงไปตามสภาพของโรค หากไม่มีโรคให้ควบคุมระหว่าง 6 เดือนถึง 1 ปีและหากจำเป็นการควบคุมไขมันในเลือดและน้ำตาลในเลือดไม่ควรหยุดชะงักในช่วงเวลาปกติ
