ประโยชน์ที่สำคัญ 7 ประการของการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบในทารก

ไส้เลื่อนขาหนีบหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าไส้เลื่อนขาหนีบเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดในเด็กและเกิดขึ้นเมื่อคลองขาหนีบไม่ปิด แต่ยังคงเปิดอยู่ ไส้เลื่อนขาหนีบสามารถพบได้ในทารก 3 ในทุกๆ 100 คนในสังคมและโดยเฉลี่ย 30% ของทารกที่คลอดก่อนกำหนด ไส้เลื่อนขาหนีบซึ่งพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดแบบปิดที่ให้ความสะดวกสบายแก่ผู้ป่วย จากภาควิชาศัลยศาสตร์เด็กของโรงพยาบาลเมโมเรียลดิเคิลออป. ดร. Taner Kamacıให้ข้อมูลเกี่ยวกับไส้เลื่อนที่ขาหนีบและทางเลือกในการรักษา

โรคไส้เลื่อนขาหนีบพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย

ไส้เลื่อนขาหนีบเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมที่ขาหนีบในช่วงแรกของชีวิตในทารกบางคน แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นในวัยสูงอายุแม้ในวัยผู้ใหญ่ มักแสดงอาการในช่วง 2 ปีแรกของชีวิตทารกและวินิจฉัยได้ง่ายในระหว่างการตรวจ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้อัลตราโซนิกในการวินิจฉัย แต่อัลตราซาวนด์อาจให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ไม่เสมอไป ตราบใดที่ไม่มีการบีบตัวของไส้เลื่อนที่ขาหนีบก็ไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ดังนั้นเด็กทุกคนที่มีอาการบวมที่ขาหนีบหรือบวมผิดปกติควรได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์เด็กเพื่อตรวจวินิจฉัยไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ไส้เลื่อนขาหนีบพบได้ทางด้านขาหนีบด้านขวาและส่วนใหญ่เกิดในเด็กผู้ชาย สามารถเกิดขึ้นได้ที่ขาหนีบทั้งสองข้างในผู้ป่วย 1 ใน 5 ราย การเกิดไส้เลื่อนทั้งสองข้างพบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกเพศหญิงและโดยปกติทั้งสองข้างจะไม่บวมพร้อมกัน

การสูญเสียเวลาในการรักษาอาจก่อให้เกิดความเสี่ยง

การรักษาไส้เลื่อนที่ขาหนีบมีวิธีเดียวคือการผ่าตัด ไส้เลื่อนไม่สามารถหายได้ด้วยการรอหรือใช้ยา ในลำไส้หรือเด็กผู้หญิงรังไข่อาจติดอยู่ในคลองขาหนีบและอาจเกิดแผลเน่าได้ เนื่องจากความเสี่ยงที่ร้ายแรงเช่นนี้ในผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนที่ขาหนีบจึงควรทำการผ่าตัดไส้เลื่อนโดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัยเสร็จสิ้น ในกรณีที่มีการกระทบกระเทือนควรทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนโดยไม่ต้องรอ การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบสามารถทำได้โดยวิธีการส่องกล้องซึ่งเรียกว่าทั้งแบบเปิดและแบบปิดสำหรับผู้ป่วยทุกวัยและทุกน้ำหนัก การที่คนไข้น้ำหนักน้อยไม่กี่วันหรือไม่กี่เดือนไม่ได้ป้องกันการผ่าตัด

การผ่าตัดแบบปิดให้ความสะดวกสบายในการรักษา

การผ่าตัดสามารถทำได้โดยเปิดหรือปิดขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ในการผ่าตัดแบบปิด สังเกตช่องท้องด้วยความช่วยเหลือของกล้อง 3 มม. จากสะดือ ในระหว่างการสังเกตนี้สามารถระบุได้ว่าช่องทางขาหนีบเปิดอยู่ที่ด้านข้างของไส้เลื่อนและอีกด้านหนึ่งหรือไม่หากมีลำไส้หรือรังไข่เข้าไปในคลองไม่ว่าจะทำให้เกิดการบีบตัวหรือเน่าและปัญหาจะเกิดขึ้นทันที แทรกแซงและกำจัด การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ (แบบปิด) มีข้อดีกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

ข้อดีของการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบปิด:

  • เนื่องจากไม่มีรอยบากที่ขาหนีบจึงแทบไม่เหลือรอยแผลเป็น
  • ในบริเวณขาหนีบผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและชั้นคลองขาหนีบจะไม่ถูกตัดออกเช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิด ดังนั้นความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยจะรู้สึกได้จึงน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดมาก
  • ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการซ่อมแซมไส้เลื่อนขาหนีบแบบปิดคือสามารถมองเห็นคลองขาหนีบอื่น ๆ ที่ไม่มีอาการบวมได้ในระหว่างขั้นตอน ด้วยวิธีนี้หากมีปัญหาที่ขาหนีบอีกข้างก็สามารถรักษาได้ในการผ่าตัดเดียวกัน
  • ในการผ่าตัดแบบเปิดในเด็กผู้ชายอาจจำเป็นต้องจับและดึงถุงไส้เลื่อนออกในบางครั้งเพื่อแยกออกจากเส้นเลือดของลูกอัณฑะและช่องอสุจิ แต่ไม่ได้สัมผัสเส้นเลือดอัณฑะหรือช่องอสุจิเลยเนื่องจากถุงไส้เลื่อนไม่ได้ นำออกในการผ่าตัดแบบปิด
  • ในโรคไส้เลื่อนขาหนีบกำเริบมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาคือการผ่าตัดแบบปิด การผ่าตัดจะดำเนินการในบริเวณที่สะอาดกว่าซึ่งไม่มีการยึดเกาะภายในช่องท้องดังนั้นอัณฑะและโครงสร้างของอัณฑะจึงไม่เสียหาย
  • การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบแบบปิดใช้เวลาน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดดังนั้นปริมาณการดมยาสลบที่ผู้ป่วยจะได้รับจึงน้อยลง ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็วขึ้น
  • ระยะเวลาการอยู่ในโรงพยาบาลสั้นลงแม้ว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 2 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด