สบู่และฟองสบู่ที่คุณล้างลูกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กรองจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ข้อร้องเรียนเหล่านี้ซึ่งสามารถพบได้บ่อยในเด็กทั้งสองเพศและทุกกลุ่มอายุไม่ได้กำหนดเวลาและไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็น อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรหลายอย่างตั้งแต่ไตวายไปจนถึงความดันโลหิตสูงตั้งแต่โรคโลหิตจางไปจนถึงการชะลอการเจริญเติบโต โรคเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยใช้ความระมัดระวังเล็กน้อยสำหรับห้องน้ำและห้องน้ำเช่นล้างบริเวณอวัยวะเพศด้วยน้ำไม่ใช่สบู่และไม่ใช้สบู่ฟองก่อนวัยแรกรุ่น
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นการอักเสบของไตและกระเพาะปัสสาวะ การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเรียกว่า "กระเพาะปัสสาวะอักเสบ" และการอักเสบของไต "pyelonephritis" แม้ว่า pyelonephritis จะพบได้น้อยกว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบ แต่ก็เป็นอันตรายมากกว่า มักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียจากผิวหนังนอกท่อปัสสาวะ (ช่องทางที่ปัสสาวะออก) ไปถึงกระเพาะปัสสาวะ การรักษาการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องไต
ความถี่ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?
ตรวจพบการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กที่มีไข้ 2 เปอร์เซ็นต์ที่อายุน้อยกว่า 5 ปีในเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีเด็กหญิง 8 เปอร์เซ็นต์และเด็กชาย 3 เปอร์เซ็นต์สาเหตุของไข้คือการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?
แบคทีเรียเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านช่องทางที่ปัสสาวะถูกขับออก โดยทั่วไปปัจจัยที่ทำให้ทางเข้าท่อปัสสาวะระคายเคือง (สิ่งที่ทำให้ระคายเคืองคือโฟมอาบน้ำและแชมพู) ยังเอื้อต่อการเข้ามาของแบคทีเรียจากที่นี่
ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก สามารถสังเกตการไหลย้อนผิดปกติของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไตผ่านท่อไตการอุดกั้นของระบบทางเดินปัสสาวะความผิดปกติทางกายวิภาคและการทำงานต่างๆและความไวต่อการติดเชื้อ สิ่งแปลกปลอมท่อสวนที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะท่อไตอาการท้องผูกโฟมอาบน้ำและภาพยนตร์ในเด็กผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต (หนังหุ้มปลายไม่โค้งงอ) ทำให้กระเพาะปัสสาวะสัมผัสกับแบคทีเรีย การเก็บปัสสาวะไว้ที่บ้านซึ่งพบบ่อยในเด็กนักเรียนก็เป็นสาเหตุหนึ่งของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเช่นกัน
อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็กคืออะไร?
อาการและสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็กแตกต่างกันไปตามอายุของเด็ก การค้นพบในทารกและโดยเฉพาะในเด็กอายุน้อยกว่า 2 ปีมักไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะและสามารถมองข้ามได้ง่าย อาการที่พบบ่อยในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ได้แก่
- ความไม่สงบ
- อาเจียนและท้องร่วง
- ท้องอืด
- โรคดีซ่านเป็นเวลานานในทารกแรกเกิด
- ขาดความอยากอาหารและความผิดปกติทางโภชนาการ
- น้ำหนักขึ้นช้า
- อุณหภูมิร่างกายไม่สม่ำเสมอ
- ไข้ที่ขึ้นและไม่ลดลงอย่างไม่มีเหตุผล
อาการจะเด่นชัดขึ้นในเด็กโตและผู้ใหญ่และการค้นพบจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการติดเชื้อ อาการที่พบในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) ได้แก่ :
- ปวดแสบปวดร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ
- ปัสสาวะบ่อย
- กระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างเร่งด่วน
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ก่อนถึงห้องน้ำ
- ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็นสีผิดปกติเป็นเลือด
ในบรรดาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบน pyelonephritis เฉียบพลันเป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่รุนแรงที่สุดและเป็นโรคที่ทำลายไตมากที่สุด โดยเฉพาะเด็กเล็กมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายอย่างถาวร ความเสียหายของไตอย่างถาวรอาจเกิดขึ้นในเด็ก 10 เปอร์เซ็นต์ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเด็ก 25 เปอร์เซ็นต์ที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำและ 30 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อน (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่ไต) อาการที่พบบ่อยคือมีไข้ตัวสั่นปวดข้างคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง นอกจากอาการเหล่านี้แล้วยังอาจสังเกตเห็นอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (อาการที่ระบุไว้ข้างต้น)
การวินิจฉัยทำได้อย่างไร?
สำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะควรทำการตรวจปัสสาวะและเพาะเชื้อปัสสาวะ ตรวจปัสสาวะโดยใช้กล้องจุลทรรศน์เป็นหลัก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกิดจากการเติบโตของแบคทีเรียจำนวนมากในการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
เมื่อมีการพิสูจน์การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยการเพาะเชื้อปัสสาวะควรตัดสินใจว่าเกี่ยวข้องกับไตหรือไม่ อาจมีไข้สูงเจ็บบริเวณสีข้างปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนและหนาวสั่น
เด็กที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้รับการประเมินอย่างไร?
เด็กที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ได้รับการพิสูจน์แล้วควรได้รับการประเมินทางรังสีโดยเร็วที่สุด เนื่องจากอายุน้อยกว่าของการวินิจฉัยการติดเชื้อความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำจะสูงขึ้นการประเมินผลทางรังสีวิทยาไม่ควรล่าช้า
ได้รับการรักษาอย่างไร?
ควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันทีสำหรับเด็กที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การรักษาที่มีประสิทธิภาพช่วยลดความเสี่ยงของความเสียหายของระบบทางเดินปัสสาวะ ในการติดเชื้อรุนแรงการรักษาควรใช้เวลา 10-14 วัน ในเด็ก เนื่องจากความยากลำบากในการตรวจหาอาการปัสสาวะและความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อซ้ำโดยเฉพาะในเด็กผู้หญิงแม้จะมีการตรวจทางรังสีวิทยาตามปกติหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมแล้วก็ตามควรติดตามผลอย่างสม่ำเสมอหลังการรักษา
การป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กควรทำอย่างไร?
- เด็กควรได้รับของเหลวอย่างเพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าปัสสาวะมีสีอ่อน
- ควรปล่อยให้เด็กปัสสาวะ 3-4 ครั้งต่อวัน
- เด็กต้องอยู่ในห้องน้ำเป็นเวลาพอสมควร เขาไม่ควรรีบร้อน
- ควรล้างบริเวณอวัยวะเพศด้วยน้ำบริสุทธิ์ไม่ใช่ด้วยสบู่หรือแชมพู
- การทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศในเด็กผู้หญิงควรทำความสะอาดจากด้านหน้าไปด้านหลัง
- ควรใช้มาตรการป้องกันอาการท้องผูก
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงเวลาอาบน้ำไม่ควรนานและไม่ควรใช้สบู่ฟองและแชมพูที่ระคายเคือง
