Scoliosis (ความโค้งของกระดูกสันหลัง) คืออะไร?

ความโค้งของกระดูกสันหลังเรียกว่า "scoliosis" เป็นความผิดปกติที่มักได้รับการวินิจฉัยในวัยรุ่น Scoliosis ซึ่งพัฒนาโดยมีความโค้งไปทางขวาหรือซ้ายของกระดูกสันหลังเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันหรือการหมุนรอบตัวเองอาจส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อชีวิตของบุคคลหากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่อายุยังน้อย ผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพของ Memorial Health Group ตอบผู้ที่สงสัยเกี่ยวกับวิธีทำความเข้าใจ Scoliosis (Spine Curvature) สาเหตุและวิธีการรักษา

Scoliosis คืออะไร?

Scoliosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่เก่าแก่ที่สุดซึ่งมีอุบัติการณ์ตั้งแต่ 0.2% ถึง 6% สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุหลายประการเช่นการบาดเจ็บและความผิดปกติของพัฒนาการที่มีมา แต่กำเนิดและไม่ทราบสาเหตุของ 80% ของกรณี scoliosis โดยปกติในช่วงเริ่มต้นของช่วงพัฒนาการแม่และพ่อจะสังเกตเห็นได้จากการค้นพบเช่นความไม่สมดุลของไหล่ในเด็กอาการบวมที่ส่วนหลังและสะโพกไม่อยู่ในระดับเดียวกัน

Scoliosis คือการเอียงของกระดูกสันหลังไปทางด้านข้างมากกว่า 10 องศา ในกระดูกสันหลังที่ปกติและมีสุขภาพดีกระดูกสันหลังจะอยู่ในแนวเส้นตรงจากบนลงล่างเมื่อมองจากด้านหลังนั่นคือบริเวณคอหลังและเอว ใน scoliosis กระดูกสันหลังจะเคลื่อนไปทางขวาหรือซ้ายและหมุนรอบแกนของตัวเองด้วย ด้วยเหตุนี้จึงถูกกำหนดให้เป็นความผิดปกติแบบสามมิติ (ความผิดปกติ)

นอกจาก scoliosis แล้วยังมีการขยับของสะโพกโครงกระดูกซี่โครงและหัวไหล่รวมถึงท่าทางและภาพที่ผิดเพี้ยน ในเด็กที่กำลังพัฒนาสถานการณ์นี้ทำให้เกิดการโหลดที่ผิดปกติในกระดูกสันหลังที่กำลังพัฒนาและกำลังเติบโตและส่งผลให้กระดูกสันหลังผิดรูป

อุบัติการณ์ของ scoliosis มีตั้งแต่ 0.2% ถึง 6% เป็นบ่อยขึ้นและมีความคืบหน้ามากขึ้นในเด็กผู้หญิง พบในอัตรา 1.5% ในเด็กนักเรียนและคาดว่าเด็กอย่างน้อย 150,000 คนในตุรกีมีอาการกระดูกสันหลังคด

ความผิดปกตินี้ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายในช่วงก่อนวัยเรียนพบได้บ่อยในเด็กวัยรุ่น 3-5 เท่าขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโต Scoliosis ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนอย่างรุนแรงในช่วงแรกมักถูกตรวจพบโดยการฉายในโรงเรียนหรือโดยบังเอิญจากการฉายรังสีเอกซ์ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ในทางกลับกันความผิดปกติในลักษณะลำตัวของเด็กเป็นสาเหตุสำคัญที่สุดประการหนึ่งที่ครอบครัวควรปรึกษาแพทย์ ความผิดปกติของสมมาตรที่เห็นในไหล่สะบักระดับเต้านมและรอยพับเอวเป็นผลการวิจัยที่โดดเด่นครั้งแรก สถานการณ์นี้อาจมาพร้อมกับอาการปวดเอวและหลัง เมื่อระดับความโค้งเพิ่มขึ้นอาจเกิดความทุกข์ทางเดินหายใจได้เช่นกัน

อาการของ Scoliosis คืออะไร?

Scoliosis อาจไม่แสดงอาการในช่วงแรก แม้ว่าอาการของ scoliosis จะแสดงออกมาเอง แต่ส่วนใหญ่แล้วการดำเนินการจะไม่ดำเนินการเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนมากมายในบุคคล แม้ว่าจะมีการร้องเรียน แต่ก็ต่ำมาก ด้วยเหตุนี้จึงตรวจพบได้จากการฉายในโรงเรียนหรือโดยบังเอิญจากการฉายรังสีเอกซ์ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม การค้นพบครั้งแรกที่นำครอบครัวไปพบแพทย์มักจะเป็นการรบกวนทางสายตา การค้นพบครั้งแรกที่พบใน scoliosis ที่ไม่ทราบสาเหตุคือไหล่ข้างหนึ่งสูงกว่าอีกข้างหนึ่ง ความไม่สมมาตรในสะบักระดับเต้านมรอยพับเอวหรือลำตัวเป็นความผิดปกติทางสายตาที่สังเกตเห็นได้อย่างแรก 40% ของผู้ป่วยมีอาการปวดหลังและปวดหลัง ความโค้งที่มากกว่า 50 องศาอาจทำให้หายใจไม่สะดวก

เกรด Scoliosis

แนวธรรมชาติของ scoliosis อาจไม่เหมือนเดิมเสมอไป ความโค้งของกระดูกสันหลังอาจคืบหน้ายังคงเหมือนเดิมหรือไม่ค่อยดีขึ้น ในการตรวจสอบติดต่อกันสองครั้งขึ้นไปการเพิ่มขึ้น 5 องศาหรือมากกว่าในกระดูกสันหลังที่มีความโค้งมากกว่า 20 องศาและความโค้งที่เพิ่มขึ้น 10 องศาที่ต่ำกว่า 20 องศาถือเป็นความคืบหน้า ความโค้งสองเท่าความโค้งในบริเวณด้านหลังเพศหญิงระดับความโค้งที่มากขึ้นในการวินิจฉัยความโค้งที่วินิจฉัยว่าอายุต่ำกว่า 10 ปีมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้า สำหรับความโค้งที่ต่ำกว่า 30 องศาอัตราการลุกลามจะต่ำมาก เกรด Scoliosis มีการระบุไว้ดังนี้

การจำแนกตามลำดับเวลา

  • ช่วงวัยทารก: 0-2 ปี
  • ช่วงเด็กและเยาวชน: 3-9 ปี
  • ช่วงวัยรุ่น: อายุ 10-17 ปี
  • วัย: 18 ปีขึ้นไป

การจำแนกตามตำแหน่ง

เมื่อตรวจสอบโครงสร้างทางกายวิภาคของ scoliosis สามารถจำแนกได้ว่าเป็นกระดูกสันหลังส่วนคอคอและหลังส่วนบนกระดูกสันหลังส่วนหลังส่วนหลังส่วนล่างและกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวในระดับภูมิภาค

การจำแนกเชิงมุม

วิธีการถ่ายภาพใช้สำหรับการให้คะแนน scoliosis เชิงมุม หลังจากวิธีการถ่ายภาพความโค้งของกระดูกสันหลังจะได้รับการวินิจฉัยในแง่ของมุม วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อต้องตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นของการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ scoliosis

มุมต่ำกว่า 10 องศา: องศานี้ซึ่งเรียกว่า "spinal asymmetry" ในภาษาทางการแพทย์ไม่มีผลใด ๆ ต่อสุขภาพของบุคคลสำหรับความโค้งที่จะรับการรักษาความโค้งจะต้องสูงกว่า 10 องศาความโค้งระดับต่ำไม่ควรก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อ scoliosis ในอนาคตมันคือการกำหนดว่าไม่มีความคืบหน้า

มุมระหว่าง 20 ถึง 40 องศา: ความโค้ง 20 ถึง 40 องศาส่วนใหญ่พบในวัยรุ่น ในระดับนี้ซึ่งถือเป็น scoliosis ระดับปานกลางการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและเครื่องรัดตัวมีประสิทธิภาพมาก

มุมที่ 40 องศา:เส้นโค้ง Scoliosis ที่ 40 องศาส่วนใหญ่เสร็จสิ้นการเจริญเติบโตและความก้าวหน้า ความโค้งด้านหลังสูงกว่า 45-50 องศาสำหรับการผ่าตัด ความโค้งในบริเวณเอวควรอยู่ที่ 40 องศา

Scoliosis สาเหตุ

ใน 80% ของผู้ป่วย scoliosis ไม่สามารถระบุสาเหตุของความโค้งได้ อย่างไรก็ตามเมื่อดูความผิดปกติของโครงสร้างที่ทำให้เกิด scoliosis; อาจกล่าวได้ว่าความผิดปกติของโครงสร้างที่มีมา แต่กำเนิดโรคเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (สมองพิการ, ซิริงโคมีเลีย, โปลิโอ, โรคกล้ามเนื้อเป็นต้น), เนื้องอกในกระดูกสันหลัง, การบาดเจ็บ, การติดเชื้อในกระดูกสันหลัง, โรคเมตาบอลิซึม นอกจากนี้ความผิดปกติของท่าทางและความแตกต่างของความยาวของขาก็เป็นสาเหตุของ scoliosis สาเหตุของ scoliosis สามารถอธิบายสั้น ๆ ได้ดังนี้

  • scoliosis แต่กำเนิดเนื่องจากความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกไขสันหลัง แต่กำเนิด
  • scoliosis เด็กและเยาวชนที่เริ่มในเด็กปฐมวัย
  • เนื่องจากสาเหตุทางประสาทและกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเสื่อมเป็นต้น scoliosis ที่เกิดจากโรคกล้ามเนื้อ
  • Scoliosis เนื่องจากโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่น Marfan Syndrome, Ehler Danlos Syndrome
  • Scoliosis เนื่องจากโรคโปลิโอโรคอักเสบและความชอกช้ำ
  • Scoliosis เนื่องจากความไม่เท่าเทียมกันของขาและปัญหาข้อสะโพกและข้อเข่า

Scoliosis วินิจฉัยได้อย่างไร?

Scoliosis สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเด็ก ความไม่สมมาตรในเส้นกึ่งกลางสามารถสังเกตได้เมื่อมองจากกระดูกสันหลังที่เปลือยเปล่า เมื่อเด็กโน้มตัวไปข้างหน้าให้งอไปด้านใดด้านหนึ่งและความโค้งของกระดูกซี่โครงอีกด้านหนึ่งจะสังเกตเห็นได้ ลุคนี้เรียกว่า rip hump (ริปแพ็ค) ภาพนี้อาจสังเกตเห็นได้ยากในบางกรณีของ "โรคกระดูกพรุนที่สมดุล"

ในการวินิจฉัย scoliosis จะมีการถ่ายฟิล์มเอ็กซเรย์ครั้งแรก จุดมุ่งหมายคือเพื่อตรวจสอบความโค้งของกระดูกสันหลังเพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งและตรวจสอบว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมของโครงสร้างกระดูกที่มาพร้อมกันหรือไม่ ควรติดตาม Scoliosis ด้วยการเอกซเรย์ทุกหกเดือน ในทางกลับกันการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นการสร้างภาพกระดูกการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการสั่นด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MR) สามารถนำไปใช้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทหรือได้รับการผ่าตัด

การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้อย่างง่ายดายโดยการถ่ายภาพรังสีโดยตรงที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับ scoliosis ไม่ค่อยจำเป็นต้องใช้ MRI เนื่องจากการตรวจทางรังสีวิทยามักใช้ในการติดตามและวินิจฉัยภาวะกระดูกสันหลังคดควรใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเพื่อป้องกันรังไข่และเต้านมด้วยแผ่นตะกั่วในเด็กเหล่านี้

เส้นโค้ง Scoliosis ถูกกำหนดให้เป็นเส้นโค้งหลักและเส้นโค้งเล็กน้อย ปลายยอดเป็นสถานที่ที่ความโค้งทำมุมมากที่สุดนั่นคือกระดูกสันหลังที่หมุนมากที่สุดจากแกนตั้งฉากและอยู่ห่างจากเส้นกึ่งกลางมากที่สุด Scoliosis ยังได้รับการตั้งชื่อตามระดับของกระดูกสันหลังที่ส่วนปลายตั้งอยู่ ปลายยอดเรียกว่า scoliosis ปากมดลูกในบริเวณลำคอกระดูกสันหลังส่วนเอวในบริเวณบั้นเอวและ scoliosis ทรวงอกด้านหลัง บางครั้งสามารถมองเห็นได้มากกว่าหนึ่งภูมิภาคในเวลาเดียวกันตัวอย่างเช่นเมื่อเกิดขึ้นที่หลังและเอวจะถูกกำหนดให้เป็น scoliosis ทรวงอก โดยทั่วไปมักพบมากในบริเวณหลัง (ทรวงอก)

รูปแบบและระดับของ scoliosis ถูกกำหนดบนกราฟ วิธีที่ใช้กันมากที่สุดคือมุม Cobb Scoliosis ตามด้วยมุม Cobb และอายุของการเจริญเติบโตและตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม มุม Cobb วัดได้ด้วยความช่วยเหลือของเส้นที่ลากบนขอบด้านบนของกระดูกสันหลังซึ่งเริ่มมีการโค้งงอและเส้นขอบล่างของกระดูกสันหลังที่ปลายโค้งงอ เส้นตั้งฉากที่ลากบนเส้นเหล่านี้ (กล่าวคือมุมระหว่างแกนของกระดูกสันหลังที่ความโค้งเริ่มต้นและแกนของกระดูกสันหลังที่ความโค้งสิ้นสุดลง)

>

การรักษา Scoliosis

Scoliosis แทบจะไม่สามารถถอยหลังได้เองตามธรรมชาติ ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าความก้าวหน้าจะเกิดขึ้นใน scoliosis ที่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของวัยเจริญเติบโต การศึกษาบางชิ้นที่ดำเนินการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าเด็กที่มีลักษณะยีนบางอย่างอาจก้าวหน้า เกณฑ์การติดตามผลที่สำคัญใช้เพื่อกำหนดการรักษาใน scoliosis อย่างไรก็ตามในบางกรณีการลุกลามเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอัตราความสำเร็จในการรักษาจะน้อยลง เหล่านี้;

  • ความโค้งสูงในการวินิจฉัยครั้งแรก
  • ความโค้งสองเท่าทั้งหลังและเอว
  • scoliosis ประสาทและกล้ามเนื้อ
  • การหดตัวอย่างรุนแรงและความสั้นของกล้ามเนื้อ

การรักษาแบบใดที่จะใช้พิจารณาโดยพิจารณาจากความเสี่ยงของการลุกลามของความโค้งของกระดูกสันหลัง วิธีการรักษาที่ยอมรับในการรักษา scoliosis มีดังนี้:

  • ติดตามและติดตามผลอย่างต่อเนื่อง
  • แอปพลิเคชั่นรัดตัว
  • การออกกำลังกาย Scoliosis และการฟื้นฟูสมรรถภาพพิเศษ
  • ผ่าตัด

หากมีมุม Cobb ต่ำกว่า 15 องศาในเด็กที่ยังไม่เริ่มเติบโตโดยทั่วไปแนะนำให้ติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญ การออกกำลังกาย scoliosis พิเศษและโปรแกรมการฟื้นฟูควรดำเนินต่อไปสำหรับผู้ที่มีมุม Cobb 15-20 องศา ควรใช้โปรแกรมการฟื้นฟูกระดูกเชิงกรานแบบเร่งรัดสำหรับเด็กที่มีมุม Cobb มากกว่า 25 องศา

เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณแรกของการเจริญเติบโต ได้แก่ การเจริญเติบโตของเส้นผมการเปลี่ยนแปลงของเสียงการเพิ่มขึ้นความสูงการพัฒนาของเต้านมในเด็กผู้หญิงหรือการมีประจำเดือนควรระวังให้มากและเด็กควรได้รับการรักษาอย่างแน่นอน เนื่องจากความเร็วในการดัดและความเสี่ยงสูงกว่าในเด็กเหล่านี้จึงควรคำนวณความเสี่ยงในการลุกลามมากกว่าระดับของมุม Cobb และควรวางแผนการรักษาให้เหมาะสม เด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อการลุกลามควรสวมเครื่องรัดตัวนอกเหนือจากการทำกายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การรักษาเครื่องรัดตัวควรดำเนินต่อไประหว่าง 16 ชั่วโมงถึง 23 ชั่วโมงต่อวันขึ้นอยู่กับสถานะของการเจริญเติบโตและระดับของการดัดและจนกว่าการเจริญเติบโตจะสมบูรณ์

สามารถใช้การผ่าตัดรักษาได้หากมุม Cobb สูงกว่า 50 องศาในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการลุกลามซึ่งการรักษาด้วยเครื่องรัดตัวไม่ประสบความสำเร็จ ในการผ่าตัด scoliosis กระดูกสันหลังจะถูกถอดออกจากกึ่งกลางด้วยแผ่นและสกรูและในเด็กเหล่านี้บางครั้งโลหะเหล่านี้ยังคงอยู่ในร่างกาย ควรทราบว่าการผ่าตัดจะทำให้เกิดปัญหาในช่วงปลาย

บทบาทของการรักษาด้วยเครื่องรัดตัวใน Scoliosis และผลของเครื่องมือจัดฟันที่มีคุณสมบัติแตกต่างกันในการรักษา

ปัญหาที่ถกเถียงกันมากที่สุดใน scoliosis คือการใช้งานรัดตัว ผู้เชี่ยวชาญที่นำแนวคิดที่แตกต่างกันมีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาด้วยเครื่องรัดตัว เหตุผลที่สำคัญที่สุดคือการใช้งานเครื่องรัดตัวที่ได้รับการออกแบบอย่างเหมาะสมซึ่งกำหนดตามประเภทของ scoliosis นั้นเป็นที่รู้จักและนำไปใช้อย่างเพียงพอในทุกประเทศ อีกสาเหตุหนึ่งคือความต้านทานของเด็กที่กำลังพัฒนาต่อการสวมเครื่องรัดตัว

เช่นเดียวกับในทุกเรื่องเทคโนโลยีได้ก้าวหน้าไปมากในด้านนี้ ตอนนี้เป็นไปได้ที่จะผลิตเครื่องรัดตัวพร้อมผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จอย่างมากออกแบบและผลิตด้วยความช่วยเหลือของคอมพิวเตอร์ซึ่งข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นได้ในขณะที่ผลิตเครื่องรัดตัวด้วยเทคนิคคลาสสิกจะถูกกำจัดออกไป

เครื่องมือจัดฟันที่ใช้โดยทั่วไปใน scoliosis เรียกว่า TLSO (Thoraco Lumbo Sacral Body Orthosis) เครื่องรัดตัวเหล่านี้สามารถผลิตได้หลายประเภทและหลายรุ่น การกำหนดและใช้แบบจำลองเครื่องรัดตัวที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคดยังต้องอาศัยความเชี่ยวชาญแยกต่างหาก รูปแบบการรัดตัวควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและควรใช้การแก้ไขเพิ่มเติมที่จำเป็นตรงเวลาและควรเพิ่มการสนับสนุนในการติดตามผลบ่อยๆ แน่นอนว่าปัจจัยที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง ช่างเทคนิคที่จะผลิตเครื่องรัดตัวตามกฎที่ถูกต้องและมีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ในสาขานี้ก็รวมอยู่ในทีมนี้ด้วย กล่าวอีกนัยหนึ่งการรักษา scoliosis ต้องทำงานเป็นทีม แพทย์ช่างเทคนิคและนักกายภาพบำบัดครอบครัวและเด็กควรปฏิบัติร่วมกันในขั้นตอนการรักษานี้และควรติดตามการรักษาทุกขั้นตอน

แบบฝึกหัด Scoliosis

อาจเป็นไปได้ที่จะหยุด scoliosis ด้วยโปรแกรมการออกกำลังกาย โปรแกรมการออกกำลังกายเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากโดยเฉพาะสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 7 ขวบที่มีอาการกระดูกสันหลังคดสูงกว่า 15 องศา นอกจากนี้การออกกำลังกาย scoliosis ยังให้ผลลัพธ์ที่ดีในผู้ป่วยที่มี scoliosis สูงกว่า 40 องศา

นอกจากเทคนิคต่างๆเช่น "Bobath", "Vojta", "Katharina Schroth" แล้วยังสามารถใช้การยืดกล้ามเนื้อแบบคลาสสิกและเพิ่มความแข็งแรงในโปรแกรมการออกกำลังกายได้อีกด้วย เมื่อพิจารณาว่าปัจจัยทางจิตวิทยามีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูกระดูกสันหลังคดโปรแกรมการออกกำลังกายอย่างเข้มข้นมีผลอย่างมากต่อวัยรุ่น การแสดงด้วยจิตวิทยากลุ่มเยาวชนสื่อสารในระดับสูงกับเพื่อนที่แบ่งปันปัญหาของพวกเขา

การประยุกต์ใช้กายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพใน Scoliosis

โปรแกรมการฟื้นฟู Scoliosis ใช้กับเครื่องรัดตัวหรือไม่มีเครื่องรัดตัวตามช่วงเวลาในเด็กที่มีมุม Cobb 20-30 องศา ผู้ที่มีมุม 30-40 องศาและมีอาการปวดในผู้ใหญ่ก็ได้รับประโยชน์จากโปรแกรมเหล่านี้เช่นกัน

มีแนวทางกายภาพบำบัดที่โดดเด่นมากมายในการรักษา scoliosisเช่นการบำบัดด้วย Vojta การฝังเข็มและการรักษา Schroth ซึ่งมีการศึกษามากที่สุด ควรอธิบายรายละเอียดทางกายภาพบำบัดให้เด็กและครอบครัวทราบโดยละเอียดและควรให้ความร่วมมือที่จำเป็นในสิ่งที่ต้องทำ โปรแกรมเหล่านี้บางโปรแกรมสามารถใช้งานได้อย่างเข้มข้นเช่นเดียวกับช่วง 3-4 วันต่อสัปดาห์

การฟื้นฟูสมรรถภาพ Scoliosis แบบเร่งรัด -YSR (Scoliosis Intensive Rehabilitation-SIR)

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมการออกกำลังกายพิเศษแบบเข้มข้นที่จัดขึ้นตามทิศทางของความโค้งและบุคคล เป็นการรักษา scoliosis สามมิติโดยอาศัยเซ็นเซอร์และการเคลื่อนไหว ด้วยแบบฝึกหัดพิเศษเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขท่าทางที่ไม่สมดุลของผู้ป่วยและมีท่าทางที่เหมาะสมในระหว่างกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

ผู้ป่วยที่ถูกนำไปยังศูนย์จากที่ต่างๆเข้าร่วมโปรแกรมการออกกำลังกายที่เข้มข้นเป็นเวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์และ 4 ชั่วโมงต่อวัน เมื่อวางแผนเป็นแบบฝึกหัดกลุ่ม ผู้ป่วยที่มีทิศทางความโค้งองศาและอายุใกล้เคียงกันจะถูกว่าจ้างในกลุ่มเดียวกัน เมื่อจำเป็นโปรแกรมแต่ละรายการจะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยด้วย บนพื้นฐานของแบบฝึกหัด มีการฝึกการหายใจการเรียนรู้และการรักษาท่าทางที่ถูกต้องด้วยสิ่งเร้าที่กระตุ้นการเจริญเติบโตการแก้ไขด้านโค้งด้วยการฝึกความสมดุลและการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันและการฟื้นฟูความสมดุลและการเคลื่อนไหวตามปกติ นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มวิธีการรักษาโรคกระดูกการยืดกล้ามเนื้อการนวดและการว่ายน้ำเพื่อช่วยในการรักษา

โปรแกรมการออกกำลังกายพิเศษเหล่านี้ดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดที่เข้าร่วมโปรแกรมการรับรองนักบำบัด Katherina Scroth จุดมุ่งหมายของโปรแกรมนี้คือเพื่อให้ความรู้แก่บุคคลเกี่ยวกับสภาพของตนเองและเพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของความโค้งและเพื่อรักษาท่าทางที่เหมาะสม

การผ่าตัด Scoliosis

การรักษาด้วยการผ่าตัดใน scoliosis ถูกนำไปใช้ในกรณีขั้นสูงเช่นเดียวกับในกรณีที่ระดับของ scoliosis ยังคงเพิ่มขึ้นแม้จะมีการออกกำลังกายและการรักษาด้วยเครื่องรัดตัวหรือมีการคาดการณ์ว่าจะก้าวหน้า กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้ามุม Cobb เพิ่มขึ้นแม้จะใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและเกิน 50 องศาอาจต้องผ่าตัด scoliosis การผ่าตัดควรตัดสินใจไม่เพียง แต่ดูจากมุมของภาพรังสีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการประเมินสถานะทางจิตใจและสังคมวัฒนธรรมของผู้ป่วยด้วย เนื่องจาก scoliosis ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นมักจะไม่ถึงจุดที่ทำลายระบบหัวใจ - ปอด โดยทั่วไปจะใช้สองวิธีใน scoliosis สิ่งเหล่านี้คือสัญญาณรบกวนด้านหลังและสัญญาณรบกวนด้านหน้า ด้านหลังใช้ในการพยายามถอยหลัง

จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการติดตามผู้ป่วยทั้งหมดในช่วงแรกหยุดความคืบหน้าขจัดปัญหาเครื่องสำอางและขจัดความเจ็บปวดและการค้นพบทางระบบประสาท หากจำเป็นอาจเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูกระดูกสันหลังด้วยการแทรกแซงในช่วงต้นและขั้นตอนการผ่าตัดง่ายๆ ในขั้นตอนนี้จุดสำคัญที่สุดคือการผ่าตัดที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสมและเพื่อป้องกันไขสันหลังในขณะที่แก้ไขกระดูกสันหลังและโครงสร้างกระดูก ด้วยอุปกรณ์ถ่ายภาพที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด scoliosis และเครื่องมือพิเศษเพื่อป้องกันความเสียหายของไขสันหลังและเส้นประสาทอัตราความสำเร็จจึงสูงมาก ในขณะที่ทำสิ่งเหล่านี้ควรจำไว้ว่าพวกเขาจะต้องติดต่อกับผู้ป่วยและแพทย์ประจำครอบครัวเป็นเวลาหลายปีและการรักษา scoliosis ต้องมีการติดตามผลในระยะยาว

ความคล่องตัวของกระดูกสันหลังจะน้อยลงหลังการผ่าตัด scoliosis ในแนวทางหน้าผากจะถูกแทรกแซงโดยการยกโครงกระดูกซี่โครงออกจากบริเวณใต้วงแขน ข้อเสียของการดำเนินการนี้คือต้องใช้เครื่องรัดตัวหลังการผ่าตัด ข้อดีของมันคือช่วยให้กระดูกสันหลังเคลื่อนได้มากขึ้นและดูสวยงามมากขึ้นเนื่องจากรอยเย็บยังคงอยู่ใต้แขน

มีบางจุดที่ผู้ป่วยควรใส่ใจหลังการผ่าตัด scoliosis เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีอัตราส่วนความเสี่ยงในการผ่าตัด scoliosis อัตรานี้อยู่ที่ประมาณ 5% หากไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยสามารถออกได้ภายใน 14 วัน ผลลัพธ์ที่ไม่พึงปรารถนาที่อาจสังเกตได้หลังการผ่าตัดมีดังนี้:

  • การติดเชื้อสามารถควบคุมได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ
  • ความทุกข์ทางเดินหายใจหลังมีเลือดออกสามารถบรรเทาได้โดยการระบายเลือด
  • สกรูยึดหรือรอยแตกในเครื่องมือจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สอง
  • อัมพาตของเส้นประสาทสังเกตได้ต่ำกว่า 1% (โดยปกติจะย้อนกลับได้)