โรค Crohn คืออะไร?
ระบบย่อยอาหารเป็นระบบที่เริ่มจากปากและต่อไปจนถึงทวารหนัก โรค Crohn ซึ่งมักพบในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กของระบบนี้ เป็นโรคร้ายแรงที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้และอาจต้องได้รับการผ่าตัด แม้ว่าโรค Crohn มักพบในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ แต่ความรู้สึกไม่สบายอาจมีผลในระบบย่อยอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในผู้ป่วยบางรายสามารถเข้าถึงมิติที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในโรค Crohn ไม่มีบาดแผลในลำไส้
สาเหตุของโรค Crohn คืออะไร?
แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Crohn
- ระบบภูมิคุ้มกัน
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมคิดว่ามีผล
อาการของโรค Crohn มักจะค่อยๆพัฒนาขึ้น อาการของโรคบางอย่างอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
อาการของโรค Crohn คืออะไร?
- ท้องร่วง
- ปวดท้อง
- ลำไส้อุดตัน
- ไฟ
- เหนื่อย
- สูญเสียความอยากอาหารและน้ำหนัก
- รู้สึกยังคงเต็มไปด้วยลำไส้หลังจากเข้าห้องน้ำ
- ความต้องการห้องน้ำบ่อยเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของโรค Crohn
อาการอาจรุนแรงขึ้นในโรค Crohn ซึ่งไม่สามารถแทรกแซงได้ในช่วงแรก
- ปวดรอบทวารหนักและทวารหนัก
- แผลในบริเวณจากปากถึงทวารหนัก
- ข้อต่อและผิวหนังอักเสบ
- อาการต่างๆเช่นหายใจถี่เนื่องจากโลหิตจางอาจเกิดขึ้นในระยะหลังของโรค
การเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้าในเด็กอาจเป็นสัญญาณของโรค Crohn นอกจากนี้ยังพบโรคลำไส้เสริมในผู้ป่วย Crohn หนึ่งในสี่ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ผิวหนังข้อต่อตาตับและทางเดินน้ำดีไตและทางเดินปัสสาวะหลอดเลือดหัวใจและปอด
โรค Crohn วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การตรวจเลือด
- การทดสอบอุจจาระ
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และการส่องกล้อง
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ MR
- การตรวจชิ้นเนื้อ
บางครั้งการทดสอบเดียวกันอาจต้องทำมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อวินิจฉัย
ไม่มีการรักษาที่ชัดเจนสำหรับโรค Crohn ตัวเลือกการรักษาแบบประยุกต์ช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของโรค
เมื่อพิจารณาถึงอาการของโรคอาจทำให้สับสนกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้ อย่างไรก็ตามแม้ว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะมีผลต่อลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่โรค Crohn สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ในขณะที่อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีผลต่อชั้นเนื้อเยื่อชั้นนอกสุดของเยื่อบุลำไส้ใหญ่โรค Crohn อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อลำไส้ขนาดใหญ่
ยารักษาโรค Crohn
- ยาสเตียรอยด์: เป็นยาลดการอักเสบในระบบย่อยอาหาร
- ยาสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน: เป็นยาที่ใช้ในการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาชีวภาพ: หากยาอื่นไม่ช่วยอาจต้องใช้ยาที่แรงกว่าที่เรียกว่ายาชีวภาพ
นอกจากยาเหล่านี้แล้วการทานอาหารเสริมบางอย่างอาจเป็นประโยชน์โดยปรึกษาแพทย์
- ป้องกันอาการท้องร่วง: ยาที่มีไฟเบอร์เสริมสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องร่วงได้
- ยาแก้ปวด: ยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้
- การเสริมธาตุเหล็ก: อาจแนะนำให้เสริมธาตุเหล็กในกรณีที่มีเลือดออกในลำไส้เรื้อรัง
- วิตามินบี 12: โรคโครห์นอาจทำให้ขาดวิตามินบี 12 ในกรณีเช่นนี้สามารถใช้การสนับสนุนวิตามินบี 12 ได้
- อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี: ยาสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาโรค Crohn อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้น สามารถทานวิตามินดีและแคลเซียมเพื่อลดความเสี่ยงนี้ได้
โภชนาการบำบัดในโรค Crohn
อาหารที่เป็นโรค Crohn ตามมาและประโยชน์อาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วย Crohn รายอื่น
- การปรับปริมาณไฟเบอร์การ จำกัด ปริมาณไขมันและนมและการดื่มน้ำปริมาณมากอาจส่งผลดีต่อการโจมตี อาหารที่บริโภคไม่ทำให้เกิดโรค Crohn แต่อาจมีอาหารที่ดีต่อการโจมตีหรือในทางกลับกัน
- โดยทั่วไปแล้วอาหารในตระกูลกะหล่ำปลีอาจมีปัญหามากกว่าเช่นบรอกโคลีกะหล่ำดอกถั่วเมล็ดพืชข้าวโพดและข้าวโพดคั่ว
- อาหารรสเผ็ดแอลกอฮอล์และคาเฟอีนสามารถเพิ่มการร้องเรียนได้
- การเพิ่มจำนวนมื้ออาหารโดยการลดปริมาณอาหารที่บริโภคในมื้ออาหารสามารถช่วยลดการร้องเรียนได้
- การสูบบุหรี่อาจเพิ่มข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรค Crohn และทำให้เกิดการลุกลามของโรค
- การลดความเครียดด้วยวิธีต่างๆเช่นการเล่นกีฬาการฝึกหายใจและโยคะจะเป็นประโยชน์
โรค Crohn และอาหารเหลว
สำหรับเด็กและคนหนุ่มสาวการรับประทานอาหารเหลวสามารถช่วยลดข้อร้องเรียนได้ เครื่องดื่มพิเศษที่มีสารอาหารทั้งหมดที่จำเป็นสามารถใช้ทดแทนอาหารปกติได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์
การผ่าตัดรักษาโรค Crohn
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของ Crohn อาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษาในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต การผ่าตัดรักษามีความโดดเด่นในการกำจัดส่วนที่เสียหายของระบบย่อยอาหารและเชื่อมต่อใหม่กับส่วนที่มีสุขภาพดี อาจต้องการการรักษาโดยการผ่าตัดในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาเชิงรุกและเกิดภาวะแทรกซ้อน บางครั้งอาจต้องการการรักษาโดยการผ่าตัดเพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่เกิดจากการรักษาด้วยยา การปรากฏตัวของการชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก 30% ที่เป็นโรค Crohn อาจต้องได้รับการผ่าตัด
- การเริ่มต้นของโรคอย่างกะทันหันโดยมีอาการอักเสบอย่างรุนแรงและภาพที่เป็นพิษ
- ยาล้มเหลว
- การอุดตันในลำไส้
- fistulas ที่ซับซ้อน
- เลือดออก
- การรักษาด้วยการผ่าตัดมาก่อนในกรณีต่างๆเช่นความเสี่ยงมะเร็ง
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการผ่าตัดเอาชิ้นส่วนที่เป็นโรคออกไปแล้วโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้อีก ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการผ่าตัดรักษาได้อีกในอนาคต
นมแม่ป้องกันโรค Crohn ได้หรือไม่?
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของโรค Crohn แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้ การมีญาติระดับแรกเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค การบริโภคบุหรี่สามารถมีผลในการก่อตัวของโรคได้เช่นกัน การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถป้องกันโรค Crohn ได้
โรค Crohn สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
ไม่มีการรักษาโรค Crohn การรักษาใช้สำหรับโรคที่เกิดจากโรค การรักษาด้วยยาจะได้รับเพื่อลดอาการของโรคและเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค สามารถให้การสนับสนุนและคำแนะนำทางโภชนาการพิเศษได้ในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรค
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นหนึ่งในโรคอื่น ๆ ที่มีผลต่อลำไส้ คลิกเพื่อรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวม
