ความผิดปกติของจังหวะในหัวใจเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง 5 เท่า

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุแรกของความพิการในโลกและสาเหตุที่สามของความพิการในตุรกี โรคหลอดเลือดสมองซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองรองจากโรคหัวใจพบได้บ่อยเมื่ออายุมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 60-65 ปี ความเสี่ยงอย่างหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองคือภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติของจังหวะการเต้นที่พบบ่อยที่สุดในหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านหน่วยวิจัยและฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมอง Memorial Health Group ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

คลิกเพื่อดูรายละเอียดเกี่ยวกับอาการใจสั่น!

จังหวะที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นอันตรายได้มากขึ้น

ภาวะหัวใจห้องบน (AF) ได้แก่ จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง 4-5 เท่าแม้ว่าจะไม่มีโรคหัวใจอื่น ๆ เช่นโรคลิ้นหัวใจ เป็นที่สังเกตว่าประมาณหนึ่งในสามของจังหวะทั้งหมดเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้โรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการเต้นผิดปกติยังมีความรุนแรงมากขึ้นและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้มากขึ้น อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นตามอายุในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ปัจจัยหลายอย่างนอกเหนือจากอายุจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตัวอย่างเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะต่างๆเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้าภาวะขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดอื่น ๆ เพศหญิงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่เพิ่มความเสี่ยงนี้

ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย "paroxysmal" เช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ต่อเนื่องมีความคล้ายคลึงกับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถาวร ไม่มีความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขทั้งสองในแง่ของการรักษาเชิงป้องกัน

เป็นไปได้ที่จะป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ

วันนี้แนวทางที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการเต้นผิดปกติคือการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก (OAC) นั่นคือทินเนอร์เลือด วันนี้แทนที่จะค้นหาและคัดเลือกผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาเชิงป้องกันการค้นหาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำที่ไม่ต้องการการรักษาเป็นแนวทางหนึ่ง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปีซึ่งมีเพียงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนั่นคือผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ในทางปฏิบัติมีความจำเป็นต้องใช้การรักษา OAC ในผู้ป่วยรายอื่นทั้งหมด

แอสไพรินเพียงพอที่จะป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่?

หลักฐานสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่มีประสิทธิภาพด้วยแอสไพรินในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในปัจจุบันยังอ่อนแอ มีความเข้าใจผิดว่าแอสไพรินมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดน้อยกว่าเมื่อใช้เพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าแอสไพรินอาจมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในกะโหลกศีรษะที่ใกล้เคียงกันกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุของเรา ดังนั้นควร จำกัด แอสไพรินไว้เฉพาะผู้ป่วยที่ปฏิเสธการใช้ทินเนอร์เลือดในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ

มีความเสี่ยงต่อการเป็นทินเนอร์เลือดหรือไม่?

ความเสี่ยงของการมีเลือดออกอย่างรุนแรงรวมถึงการตกเลือดในสมองซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของการรักษาด้วยยาลดความอ้วนควรคำนึงถึงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่ตัดสินใจป้องกันยาเสพติด ควรทำการประเมินความเสี่ยงต่อการตกเลือดก่อนที่จะเริ่มการป้องกันด้วยยา ตัวอย่างของความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้การทำงานของไต / ตับที่ผิดปกติประวัติหรือแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและการใช้ยา / แอลกอฮอล์ร่วมกัน จุดมุ่งหมายคือพยายามขจัดความเสี่ยงในการตกเลือดที่เปลี่ยนแปลงได้เพื่อให้สามารถให้ยาป้องกันได้ ควรจำไว้ว่าประโยชน์ของการบำบัดด้วยยาลดความอ้วนในเลือดมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น เมื่อตัดสินใจเลือกการรักษาพฤติกรรมที่สำคัญสำหรับแพทย์และผู้ป่วยควรได้รับการป้องกันมากกว่ากลัวความเสี่ยงที่จะมีเลือดออก


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found