วิธีการรักษาอาการปวดศีรษะที่คอ

Uz. จาก Memorial Hospital Pain Polyclinic. ดร. Mehmet Çelikตอบคำถามของเราเกี่ยวกับอาการปวดหัวคอและวิธีการรักษาซึ่งเป็นเรื่องที่เราหลายคนกังวลมาก

มักถูกเปรียบเทียบกับไมเกรนเนื่องจากอาการต่างๆเช่นปวดศีรษะคอคลื่นไส้อาเจียน การรักษาที่ได้ผลที่สุดสำหรับโรคนี้คือการปิดกั้นเส้นประสาทที่ส่งผ่านความเจ็บปวด

ปวดศีรษะคอคืออะไร?

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่เป็นที่นิยมอาการปวดหัวไม่ได้เกิดจากความเจ็บป่วยของสมองหรือโครงสร้างอื่น ๆ ในหัวเสมอไป เป็นที่คิดกันมานานแล้วว่าอาการปวดศีรษะอาจเกิดจากคอและในปีพ. ศ. 2526 สมาคมโรคปวดศีรษะนานาชาติได้กำหนดคำจำกัดความของคำว่า "ปวดศีรษะที่คอ" ในอาการปวดประเภทนี้ความผิดปกติของโครงสร้างต่างๆในคอทำให้ปวดศีรษะ

โครงสร้างเหล่านี้คืออะไร?

กล้ามเนื้อในบริเวณคอกระดูกสันหลังส่วนคอแผ่นดิสก์ที่เรียกว่าหมอนอิงที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังข้อต่อด้านที่มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของคอ ในระยะสั้นโครงสร้างทั้งหมดในคออาจอยู่ที่ต้นคอของอาการปวดหัวที่มาจากต้นคอ การหดตัวของกล้ามเนื้อมากเกินไปการบิดเบี้ยวของกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ไส้เลื่อนในแผ่นดิสก์ ได้แก่ ไส้เลื่อนที่คอและการกลายเป็นปูนขาวทำให้เกิดอาการปวดเหล่านี้

ใครมักมีอาการปวดหัวคอ?

ส่วนคอของร่างกายของเราเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของเราที่รับน้ำหนักของศีรษะและในขณะเดียวกันก็เคลื่อนไหวมากที่สุด ด้วยเหตุนี้อาการปวดศีรษะบริเวณคอจึงสามารถพบเห็นได้ทุกเพศทุกวัยและทั้งสองเพศเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายจากปัจจัยภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่เคยประสบอุบัติเหตุจราจรมาก่อนควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบจากมุมมองนี้ อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งหลายปีหลังจากเกิดอุบัติเหตุจราจร แม้ว่าอุบัติเหตุนี้จะไม่ใช่อุบัติเหตุจราจรที่ใหญ่มาก แต่การขยับศีรษะไปข้างหน้าและข้างหลังทำให้เกิดบาดแผลเล็กน้อยที่คอและอาจเกิดอาการปวดเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้การกลายเป็นปูนในกระดูกและข้อต่อของคอเมื่ออายุมากขึ้นจะทำให้ปวดศีรษะที่คอ นอกจากนี้ปัญหาอาจเกิดขึ้นในข้อต่อคอเนื่องจากโรคไขข้อต่างๆและสามารถแสดงตัวเป็นอาการปวดหัวได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้บางรายอาจมีประวัติการเล่นกีฬาอย่างหนักในอดีต

อาการปวดศีรษะคอเป็นอย่างไร?

ความเจ็บปวดเริ่มจากด้านหลังศีรษะและคอและลุกลามขึ้นไป แม้ว่าบางครั้งจะแพร่กระจายไปยังขอบตา แต่ก็ไม่ค่อยเห็นบ่อยนัก โดยปกติจะเป็นด้านเดียว อย่างไรก็ตามมันอาจเปลี่ยนข้างบางครั้งไปทางขวาและบางครั้งไปทางซ้าย ความเจ็บปวดไม่ได้อยู่ในลักษณะของการบีบอัดหรือการสั่นโดยปกติจะอธิบายว่าเป็นการหดตัวที่เริ่มจากคอและขึ้นไป โดยทั่วไปแล้วความไวต่อแสงและเสียงจะขาดหายไป อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย เมื่อมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วยอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นไมเกรนได้ง่าย น่าเสียดายเช่นเดียวกับอาการปวดศีรษะหลายประเภทผู้ป่วยปวดศีรษะที่เกี่ยวกับคอได้รับการรักษาด้วยไมเกรนและได้รับการรักษาไมเกรน

การวินิจฉัยเกิดขึ้นได้อย่างไร?

สำหรับการวินิจฉัยอาการปวดศีรษะที่คอเช่นเดียวกับอาการปวดหัวก่อนอื่นจำเป็นต้องรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยโดยละเอียด มีการสอบถามตำแหน่งความถี่การแพร่กระจายความรุนแรงและลักษณะอื่น ๆ ของความเจ็บปวด การตรวจร่างกายให้เบาะแสสำคัญ นอกจากนี้การตรวจคอด้วยวิธีการถ่ายภาพทางรังสีวิทยาอาจเผยให้เห็นความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้น ไส้เลื่อนที่คอสามารถมองเห็นได้ด้วย MRI ของคอและสามารถมองเห็นความผิดปกติและการกลายเป็นปูนในข้อต่อด้านข้างได้ด้วยการตรวจเอกซเรย์ของกระดูกคอ

วิธีการรักษามีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วยปวดศีรษะที่คอมักจะลองใช้ยาแก้ปวดหลาย ๆ ชนิดหลังจากสมัครที่คลินิกแก้ปวด อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดเหล่านี้ไม่ได้จบลงเนื่องจากไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดได้ดี เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ากายภาพบำบัดให้ประโยชน์โดยการเคลื่อนไหวของคอและการลดการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณคอ วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดคือการปิดกั้นเส้นประสาทที่คอที่ส่งผ่านความเจ็บปวดด้วยวิธี thermocoagulation radiofrequency สิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือเส้นประสาทของข้อต่อซึ่งเราเรียกว่าข้อต่อด้านซึ่งให้การเคลื่อนไหวของคอและตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอโดยจัดให้อยู่ด้านบนของอีกด้านหนึ่งที่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง

โดยปกติกระบวนการนี้ใช้กี่เซสชัน

กระบวนการอุดตันไม่ได้ใช้ตลอดทั้งเซสชัน แต่เป็นกระบวนการแบบครั้งเดียว ขั้นตอนนี้ทำด้วยวิธีการถ่ายภาพโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วยพิเศษ ผู้ป่วยควรเข้านอนเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอน อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ (ง่วงนอน) หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติหลังจากพักผ่อนไม่กี่วัน จากนั้นด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำการกลายเป็นปูนในข้อต่อด้านข้างจะเปิดขึ้นและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการปวด

มีวิธีอะไรอีกบ้าง?

หลังจากสร้างสาเหตุแล้วมีวิธีการอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นหากอาการปวดศีรษะเกิดขึ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อคอมากเกินไปการฉีดจุดกระตุ้นสามารถใช้กับจุดที่หดตัวเหล่านี้เพื่อขจัดความเจ็บปวด ในกรณีที่อาการปวดลุกลามไปที่ศีรษะเนื่องจากไส้เลื่อนที่คอถ้าไส้เลื่อนนี้ไม่อยู่ในขอบเขตการผ่าตัดให้ฉีดยาที่บริเวณหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found