ประเภทการจัดส่ง: การจัดส่งแบบปกติ, การผ่าตัดคลอด, การจัดส่งทางหู

ปัญหาที่น่าสงสัยที่สุดอย่างหนึ่งสำหรับสตรีมีครรภ์คือ "วิธีการคลอด" ในความเป็นจริงในขณะที่สูติแพทย์บอกว่าสัปดาห์แรกเร็วเกินไปที่จะพูดถึงประเภทของการคลอด แต่คุณแม่ที่มีครรภ์บางคนได้ระบุไว้แล้วว่าต้องการคลอดตามธรรมชาติและคุณแม่ที่มีครรภ์บางคนต้องการที่จะผ่าตัดคลอด วิธีการคลอดถือเป็นประสบการณ์ที่แปลกใหม่ที่สุดอย่างหนึ่งในชีวิตของมารดาที่ตั้งครรภ์ แต่อาจจะดีกว่าถ้าใช้เวลานาน 40 สัปดาห์และติดตามการตั้งครรภ์ทีละขั้นตอนเพื่อทั้งทารกและสุขภาพของคุณเองในขั้นตอนนี้และ ตัดสินใจเกี่ยวกับประเภทของการคลอดกับแพทย์ของคุณ

ประเภทของการเกิด

  • คลอดธรรมชาติ
  • การผ่าตัดคลอด
  • การคลอดทางช่องท้อง
  • เกิดในน้ำ

การเกิดตามธรรมชาติ - ปกติ

การตั้งครรภ์ 37-42. การคลอดอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างสัปดาห์

ตามคำจำกัดความขององค์การอนามัยโลก (WHO) การคลอดเริ่มขึ้นเองโดยธรรมชาติความเสี่ยงจะต่ำเมื่อเริ่มเจ็บครรภ์และยังคงดำเนินต่อไปในลักษณะนี้ในระหว่างการคลอด การตั้งครรภ์โดยเฉลี่ย 40 สัปดาห์ ในการตั้งครรภ์หลายครั้งการคลอดอาจเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนหน้านี้ ระหว่าง 37-42 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่สมบูรณ์ทารกเกิดมาพร้อมกับการหดตัวที่เกิดขึ้นเองในมดลูกของมารดาที่มีครรภ์ เมื่อกำหนดวิธีการคลอดเป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณแม่มีครรภ์และแพทย์จะร่วมมือกัน แนะนำให้ทำการคลอดทางช่องคลอดการผ่าตัดคลอดตามแผนและ / หรือไม่ได้วางแผนไว้การทำคลอดแก้ปวดและการคลอดทางน้ำ

"การคลอดทางช่องคลอด" ไม่ใช่ทั้งหมดเป็นการคลอดโดยธรรมชาติ

การคลอดเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ เป็นการคลอดทารกทางช่องคลอดด้วยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองของมารดา ลักษณะที่สำคัญที่สุดของการเจ็บครรภ์จริงคือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ บางครั้งการทำงานจะสิ้นสุดลงภายในไม่กี่ชั่วโมงบางครั้งอาจทำให้เจ็บครรภ์นานขึ้นได้โดยการทดสอบความอดทนทางร่างกายและอารมณ์ของมารดาที่มีครรภ์ ไม่ใช่ว่าการคลอดทางช่องคลอดทุกครั้งจะเป็นการคลอดตามธรรมชาติ เพื่อให้การคลอดทางช่องคลอดเป็นไปอย่างปกติการคลอดจะต้องราบรื่นและแม่และทารกจะต้องมีสุขภาพดีเมื่อสิ้นสุดการคลอด

ข้อดีและข้อเสียของการคลอดธรรมชาติ

ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของการคลอดแบบธรรมชาติคือเป็นไปตามธรรมชาติและถูกต้องตามหลักสรีรวิทยา หลังคลอดแม่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงเธอสามารถเริ่มให้นมลูกได้ในเวลาอันสั้นและการนอนโรงพยาบาลก็สั้นมาก นอกเหนือจากข้อดีเหล่านี้แล้วการผ่าคลอดยังมีความเสี่ยงอีกด้วย ความเสี่ยงเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองส่วนในแง่ของแม่และทารก

หากเรามองไปที่การคลอดตามธรรมชาติจากหน้าต่างของมารดาที่มีครรภ์ ...

เมื่อศีรษะของทารก (หรือส่วนก้น) หลุดออกมาจากห้องสามารถทำแผลที่เรียกว่า episiotomy ได้เพื่อไม่ให้บริเวณฝีเย็บมากเกินไปและไม่ส่งผลให้น้ำตาไหลไม่สม่ำเสมอและลึก ในกรณีที่ไม่ได้เปิด episiotomy น้ำตาอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิด ขนาดของการฉีกขาดนี้ขึ้นอยู่กับเทคนิคการป้องกันฝีเย็บที่แพทย์ใช้เมื่อศีรษะโผล่ออกมาจำนวนการเกิดของมารดาที่มีครรภ์ลักษณะโครงสร้างของฝีเย็บและลักษณะโครงสร้างของศีรษะทารก (หรือก้น) น้ำตาที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปมักเป็นเพียงผิวเผิน อย่างไรก็ตามในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เนื้อเยื่อ perineum แข็งและ / หรือเส้นรอบวงศีรษะของทารกค่อนข้างใหญ่การเปิด episiotomy จะล่าช้าหรือไม่เปิดเลยอาจทำให้น้ำตาไหลออกมาจนถึงส่วนลึกของ อ่างเก็บน้ำของมารดาการแตกของผนังลำไส้และกล้ามเนื้อทวารหนักการเสื่อมสภาพของโครงสร้างและความเสียหายของเส้นประสาท

การคลอดยากการสัมผัสกับอ่างเก็บน้ำของมารดาที่มีความตึงเครียดมากเกินความจำเป็นการกลั้นไม่อยู่การกลั้นอุจจาระการหย่อนคล้อยของกระเพาะปัสสาวะและผนังลำไส้ในสตรีอันเป็นผลมาจากน้ำตา ดังนั้นเมื่อตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องเปิด episiotomy อัตราส่วนกำไร / ขาดทุนจะถูกนำมาพิจารณาและหากการฉีกขาดจะแย่กว่าการทำแผลจะมีการทำตอน จุดมุ่งหมายอื่น ๆ ของเราคือการรักษารูปลักษณ์ที่สวยงามของฝีเย็บไว้ให้มากที่สุด

หากเราดูการคลอดตามธรรมชาติจากหน้าต่างของทารก ...

ในระหว่างที่เรามีความเสี่ยงต่อทารกเมื่อเรากำลังติดตามทารกอาจเครียดกะทันหันและอัตราการเต้นของหัวใจอาจช้าลง ด้วยเหตุนี้การคลอดปกติจะต้องทำในสภาพของโรงพยาบาลและในสภาพแวดล้อมที่จะย้ายห้องผ่าตัดโดยเร็วที่สุด ภาวะที่น่ากลัวและหายากที่สุดอย่างหนึ่งในการคลอดปกติคือไหล่ของทารกซึ่งพบได้บ่อยในทารกตัวใหญ่ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทอย่างถาวรในทารกและสถานการณ์ที่ส่งผลให้ทารกเกิดอันตรายถึงชีวิตได้

ปัจจัยที่กำหนดรูปแบบการจัดส่ง

  • การยืดอายุแรงงาน
  • ความล้มเหลวในการเปิดปากมดลูกแม้จะมีการหดตัวปกติหรือไม่สม่ำเสมอ
  • ความแปรปรวนของท่าทางของทารกในครรภ์มารดา
  • กระดูกเชิงกรานแคบ
  • ความสงสัยของทารกใหญ่
  • กรณีที่ศีรษะ (หรือก้น) ของทารกมีปัญหาในการฟักไข่
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบหรือการตั้งครรภ์ของมารดาที่มีครรภ์
  • สถานการณ์เลือดออกที่ใช้งานอยู่

กำเนิดซีซาเรียน

การผ่าตัดคลอดทำได้ในสถานการณ์ที่เราเชื่อว่าแพทย์และการผ่าท้องของคนไข้จะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าสำหรับแม่หรือทารกมากกว่าการคลอดทางช่องคลอด การคลอดเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเพิ่มขึ้นนี้คือความกลัวการคลอดตามปกติของมารดาที่มีครรภ์และความชอบของพวกเขาตามความปรารถนาของตนเอง

ปัจจัยในการตัดสินใจผ่าตัดคลอด

สาเหตุที่ได้ผลที่สุดในการตัดสินใจผ่าตัดคลอดคือความล้มเหลวในการทำงานหนักสถานะของทารกที่ไม่ปลอดภัยและความแปรปรวนของท่าทางของทารกในครรภ์ นอกเหนือจากสถานการณ์เหล่านี้ รกเกาะต่ำผิดปกติของทารก, การติดเชื้อในมารดาที่มีครรภ์ซึ่งมีความเสี่ยงสูงในการแพร่เชื้อสู่ทารกในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด, ความสงสัยของทารกตัวใหญ่ (4.5 กก. ในสตรีที่ไม่เป็นเบาหวาน, 4 กก. ในผู้ป่วยเบาหวาน), การอุดตันทางกลใน การคลอดทางช่องคลอด (เช่นเนื้องอกก้อนใหญ่) กระดูกเชิงกรานแตกหักการสะสมของเหลวส่วนเกินในโพรงศีรษะของทารกการแตกของมดลูกการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับผนังมดลูกการย้อยของสายสะดือ

การผ่าตัดคลอดช่วยลดความเสี่ยงสำหรับทารก

อัตราการผ่าตัดคลอดโดยเฉลี่ยในตุรกีอยู่ที่ประมาณ 55-60% แน่นอนว่าไม่มีทางเลือกเดียวสำหรับการผ่าคลอด อย่างไรก็ตามควรพิจารณาประเภทการคลอดที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุดโดยการประเมินสุขภาพของแม่และทารก การคลอดตามปกติหรือการผ่าตัดคลอดไม่ใช่ทั้งคู่เป็นผู้บริสุทธิ์ ทั้งสองวิธีมีผลบวกและลบ ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดคลอดคือช่วยลดความเสี่ยงสำหรับทารก โดยปกติจะใช้เวลา 3-4 วันเพื่อให้แม่กลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ เนื่องจากหลังผ่าตัดมดลูกหดตัวอาจปวดมากและนานกว่าการคลอดปกติ เช่นเดียวกับความเสี่ยงของการผ่าตัดใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัดคลอดความเสี่ยง ได้แก่ การติดเชื้อบาดแผลเส้นเลือดใหญ่การบาดเจ็บของอวัยวะข้างเคียงการก่อตัวของไส้เลื่อนบริเวณแผลหลังผ่าตัด

การเกิด EPIDURAL

ความปรารถนาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์คือการคลอดควรไม่เจ็บปวด เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้มีประเภทการส่งยาแก้ปวด

ความเจ็บปวดไม่ได้ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์เมื่อแรกเกิด

ก่อนที่ระยะการทำงานจะเริ่มขึ้นในมารดาที่มีครรภ์ซึ่งตัดสินใจว่าจะคลอดตามปกติจะมีการป้อนเข็มพิเศษจากส่วนเอวและให้ยาแก้ปวดไปที่บริเวณนอกพังผืดรอบไขสันหลังและความรู้สึกของส่วนล่าง ป้องกันกลับ การคลอดที่ไม่เจ็บปวดเรียกอีกอย่างว่าการประสูติของเจ้าหญิงในหมู่ประชาชน การระงับความรู้สึกทางช่องท้องมักให้การควบคุมความเจ็บปวดที่ไม่ตรงกันสำหรับการคลอดและการคลอด อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้ไม่ควรถูกมองว่าเป็นการขจัดความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ งานวิจัยหลายชิ้นรายงานว่าการใช้ยาแก้ปวดแก้ปวดจะช่วยยืดระยะเวลาการเจ็บครรภ์และเพิ่มความต้องการในการกระตุ้นของฮอร์โมนออกซิโทซินซึ่งจะทำให้เกิดการเจ็บครรภ์ เนื่องจากระยะการใช้งานของแรงงานในการคลอดที่ยืดเยื้ออาจทำให้ความจำเป็นในการคลอดเพิ่มขึ้น

ข้อเสียของการเกิดแก้ปวด

แม้ว่าการไม่รู้สึกเจ็บปวดในการคลอดทางแก้จะถือเป็นข้อดี แต่การลดลงและ / หรือการหยุดของมดลูกลำไส้และการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นข้อเสียอย่างหนึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง ในการคลอดทางแก้อาจมีเลือดออกที่สำคัญเนื่องจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อมดลูกหากสถานการณ์นี้ยังคงดำเนินต่อไปผู้ป่วยจะสูญเสียมดลูกหากกระเพาะปัสสาวะไม่หดตัวควรใส่สายสวนเป็นเวลา 7-10 วันหาก มีการเจาะพังผืด dural ระหว่างการดมยาสลบจะมีการรั่วของน้ำไขสันหลังในช่วงพักฟื้นที่เกิดขึ้นเองมีความเป็นไปได้ที่จะปวดหัวอย่างรุนแรงตลอด

เกิดในน้ำ

การคลอดอีกประเภทหนึ่งคือการคลอดทางน้ำ การคลอดในน้ำคือการให้กำเนิดโดยเติมอ่างอาบน้ำหรือสระด้วยน้ำอุ่น (37 ° C) ทฤษฎีหลักของการคลอดในน้ำสามารถอธิบายได้ว่าในสภาพแวดล้อมที่คล้ายคลึงกันการคลอดจะนุ่มนวลกว่าสำหรับทารกและแม่ไม่เครียดเนื่องจากทารกอยู่ในถุงน้ำคร่ำเป็นเวลา 9 เดือนแล้ว น้ำอุ่นช่วยผ่อนคลายและผ่อนคลาย ในระหว่างขั้นตอนการคลอดน้ำจะเพิ่มพลังงานของผู้หญิงลดน้ำหนักตัวของแม่ด้วยผลการลอยตัวและปล่อยให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ การลอยตัวช่วยให้ออกซิเจนในมดลูกดีขึ้นการบีบตัวของมดลูกที่มีประสิทธิภาพส่งผลให้แม่เจ็บปวดน้อยลงและให้ออกซิเจนแก่ทารกมากขึ้นและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต น้ำช่วยลดฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความเครียดทำให้ร่างกายของแม่ผลิตเอนดอร์ฟินที่ทำหน้าที่บรรเทาอาการปวด ในขณะเดียวกันน้ำก็ทำให้ฝีเย็บยืดหยุ่นและผ่อนคลายมากขึ้นลดจำนวนและความรุนแรงของน้ำตาการผ่าตัดตอนและความจำเป็นในการเย็บแผล ในขณะที่ผู้หญิงที่อยู่ในวัยทำงานรู้สึกผ่อนคลายทางร่างกาย แต่ความสามารถในการมุ่งเน้นไปที่ระยะเวลาของการเจ็บครรภ์จะช่วยให้จิตใจจดจ่อและลดความวิตกกังวลและความกลัวได้ ประโยชน์สำหรับทารกสามารถลดความเครียดจากการคลอดได้โดยจัดให้มีสภาพแวดล้อมคล้ายถุงน้ำคร่ำ

การคลอดน้ำยังมีความเสี่ยง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากความนิยมในการคลอดทางน้ำเพิ่มมากขึ้นจึงสรุปได้ว่ามีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดน้ำ การศึกษาบางชิ้นในยุโรปแสดงให้เห็นอัตราการตายของทารกแรกเกิดที่คล้ายคลึงกันระหว่างการคลอดด้วยน้ำและการคลอดตามปกติ ตามบทความที่เขียนขึ้นจากการวิจัยทฤษฎีที่เกิดขึ้นเมื่อน้ำเข้าสู่เลือดของแม่คือเส้นเลือดอุดตันหากสายสะดือแตกอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในอากาศ จากการศึกษาโดยกุมารแพทย์พบว่าอัตราการเกิดโรคติดเชื้อที่ปอดในทารกแรกเกิดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การคลอดทางน้ำไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีใดบ้าง?

ไม่แนะนำให้คลอดทางน้ำหากมีโรคเริมที่อวัยวะเพศ (แผลเย็น) เลือดออกมากนำเสนอก้นการติดเชื้อของมารดาเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดตั้งครรภ์แฝดขี้มูกรุนแรง

เพื่อการคลอดที่สมบูรณ์แข็งแรง…

เพื่อสร้างประสบการณ์การคลอดที่น่าพึงพอใจมีปัจจัยสำคัญ 4 ประการในการกำหนดความพึงพอใจของมารดาที่มีครรภ์ที่มีต่อประสบการณ์การคลอด ความคาดหวังส่วนบุคคลคุณภาพและปริมาณของการสนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่างเจ้าหน้าที่และผู้ป่วย (เช่นความเคารพการเอาใจใส่การสื่อสารความต่อเนื่องของการดูแล) และการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ ชั้นเรียนเตรียมการคลอดจัดขึ้นเพื่อแจ้งให้สตรีและคู่นอนทราบเกี่ยวกับแรงงานและสิ่งที่คาดหวังเมื่อแรกเกิดและเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาแผนส่วนบุคคลสำหรับประสบการณ์การคลอด การเตรียมแรงงานและการคลอดส่วนใหญ่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

การเกิดของเด็กซึ่งถูกมองว่าเป็นประสบการณ์ที่สำคัญมากในชีวิตของผู้หญิงและความพึงพอใจของผู้หญิงในช่วงเวลานี้ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของแม่และทารกและความสัมพันธ์ในครอบครัวที่ดี


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found