การใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็นช่วยเพิ่มโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้
โรคหอบหืดพบได้ในคน 300 ล้านคนทั่วโลก เป็นที่ทราบกันดีว่าประมาณร้อยละ 5 ของประชากรผู้ใหญ่และเด็กร้อยละ 13 ในประเทศของเราเป็นโรคหอบหืด โรคหอบหืดซึ่งอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกวันเรียกได้ว่าเป็นโรคของสังคมสมัยใหม่ สาเหตุที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่รู้ตัว ยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยและไม่จำเป็นยังทำให้กลไกการป้องกันของร่างกายลดลงจากสารก่อภูมิแพ้ ศ. ดร. มุสตาฟายามานให้ข้อมูลเกี่ยวกับประเภทของโรคหอบหืดและวิธีการรักษาเนื่องในโอกาส“ 7 พฤษภาคมวันโรคหืดโลก”
ปัจจัยทางพันธุกรรมมีผลในโรคหอบหืดภูมิแพ้
โรคหอบหืดมี 2 ประเภท ในโรคหอบหืดภูมิแพ้ซึ่งเป็นหนึ่งในนั้น คำเตือนด้านสิ่งแวดล้อมเช่นไรฝุ่นในบ้านละอองเรณูที่พบเห็นบนต้นไม้หญ้าและธัญพืชในฤดูใบไม้ผลิเชื้อราและสารในขนและน้ำลายของสัตว์เลี้ยงบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ลักษณะการแพ้ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดภูมิแพ้โดยทั่วไปมักเกิดจากพันธุกรรม มีภูมิหลังทางพันธุกรรมของแม่หรือพ่อเสมอ วันนี้ไม่มีวิธีการรักษาใดที่กำจัดโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีและเมื่อใช้ในเด็กจะใช้วิธีการลดความไวต่ออาการแพ้ซึ่งเราเรียกว่าภูมิคุ้มกันบำบัด กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่ว่าบุคคลนั้นจะแพ้อะไรก็ตามจะมีการใช้วิธีการลดความรู้สึกโดยการให้ยาในปริมาณเล็กน้อยเพื่อเป็นสาเหตุของการแพ้ อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่หรือผู้ที่มีอาการแพ้สัตว์ชนิดเดียวหรือฝุ่นในบ้านเช่นโรคภูมิแพ้ผึ้ง เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าผู้ป่วยเหมาะสมกับการรักษาดังกล่าวหรือไม่ โรคหอบหืดจากการทำงานซึ่งเป็นหัวข้อของการศึกษาจำนวนมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมารวมอยู่ในกลุ่มนี้ ตัวอย่างเช่นเจ้าบ่าวอาจมีอาการแพ้ขนม้าเมื่อเวลาผ่านไปและทางเดินหายใจอาจตอบสนองทันทีที่ผู้ป่วยเข้ามาใกล้ม้า คนเหล่านี้ไม่มีอาการหอบหืดเมื่อไม่ได้ทำงานและวันหยุด
โรคหอบหืดที่ไม่เป็นภูมิแพ้มักเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่
ในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้อาการจะปรากฏในผู้ป่วยเช่นเดียวกับโรคหอบหืดที่แพ้ แต่ไม่สามารถตรวจพบความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ใด ๆ ในการทดสอบ ในโรคหอบหืดชนิดไม่แพ้ซึ่งมักเกิดในผู้ใหญ่การตีบแคบและการอักเสบเกิดขึ้นในทางเดินหายใจ ประเภทของโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นจากความพยายามรวมอยู่ในกลุ่มนี้ ผู้ป่วยมีอาการหอบหืดเมื่อออกกำลังกายและออกแรงมาก เขาไม่มีข้อตำหนิใด ๆ นอกจากความพยายาม สายพันธุ์นี้ไม่มีคุณสมบัติในการแพ้
ความหมกมุ่นในสุขอนามัยชวนให้เป็นโรคหอบหืด
การพูดเกินจริงของสภาวะสุขอนามัยของผู้ปกครองโดยเฉพาะในวัยทารกระยะห่างจากชีวิตตามธรรมชาติและปัจจัยทางโภชนาการที่เปลี่ยนแปลงไปมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคภูมิแพ้ในเด็ก
เด็กที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้
- เด็กที่ได้รับอาหารที่มีสารปรุงแต่ง
- เด็กที่ไม่ได้กินนมแม่
- เด็กที่พ่อแม่สูบบุหรี่และสัมผัสกับควันบุหรี่
- เด็กที่พ่อแม่ได้รับยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็นโดยไม่ได้รับการควบคุมจากผู้เชี่ยวชาญ
- เด็กที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ถูกสุขอนามัยเกินจริงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดมากกว่าเด็กคนอื่น ๆ
- ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมเด็กที่มีสัตว์เลี้ยงในบ้านมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ไม่ได้หากประเภทของโรคหอบหืดที่เกิดขึ้นในเด็กเป็นโรคภูมิแพ้สัตว์ เด็กควรได้รับการตรวจภายใต้การควบคุมของผู้เชี่ยวชาญพัฒนาการของโรคภูมิแพ้ชนิดใดและควรตัดสินใจว่าสัตว์เลี้ยงสามารถเลี้ยงได้หรือไม่
ความเป็นไปได้ของโรคหอบหืดควรได้รับการพิจารณาเมื่อมีอาการไอเกิน 3 สัปดาห์
อาการหอบหืดแบบคลาสสิกที่รู้จักกันดีคือหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในอกหายใจไม่ออกและหายใจถี่ อย่างไรก็ตามบางครั้งมีเพียงอาการไอเท่านั้นที่เป็นอาการของโรคหอบหืด ในการไอเกิน 3 สัปดาห์หากไม่พบสาเหตุของอาการไอควรพิจารณาว่าเป็นโรคหอบหืด ผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงบางรายแสดงตัวโดยการไอเท่านั้น ดังนั้นจึงควรตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการไอเรื้อรังในแง่ของโรคหอบหืด อาการที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จักอีกอย่างคือความรู้สึกกดดันที่หน้าอก ผู้ป่วยไม่สามารถรับอากาศได้เพียงพอและรู้สึกราวกับว่ามีแรงกดที่หน้าอก อาการไอเรื้อรังและความดันหน้าอกเป็นอาการของโรคหอบหืดที่สำคัญ
ผู้ป่วยโรคหอบหืดสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ยกเว้นการถูกโจมตี
ผู้ป่วยโรคหืดสามารถใช้ชีวิตตามปกติต่อไปได้ยกเว้นช่วงที่ถูกโจมตี ผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ยังคงได้รับการรักษาและติดตามผลตามปกติ แต่ยังไม่ถึงขั้นเป็นโรคหอบหืดสามารถเข้าร่วมการแข่งขันวิ่งมาราธอนได้ นี่คือความแตกต่างที่สำคัญที่สุดของโรคหอบหืดจากโรคต่างๆเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรัง หลังจาก COPD อยู่ในระดับหนึ่งแล้วโรคจะไม่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ แต่อย่างใด แต่ในโรคหอบหืดผู้คนสามารถเริ่มต้นชีวิตที่สมบูรณ์แข็งแรงได้โดยใช้ยาเป็นประจำยกเว้นการโจมตี อย่างไรก็ตามหากเขาเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้และมีอาการแพ้อย่างรุนแรงในวันหนึ่งเขาอาจมีอาการกำเริบอีกครั้ง ดังนั้นควรทำความเข้าใจวัตถุประสงค์ของการรักษาให้ถูกต้อง โรคหอบหืดไม่ใช่โรคที่สามารถกำจัดได้ทั้งหมดโดยการผ่าตัดหรือใช้ยา
ความเครียดทำให้เกิดโรคหอบหืด
สภาพจิตใจของบุคคลเป็นปัจจัยหนึ่งที่มีส่วนกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืด ความเครียดที่มากเกินไปทำให้เกิดโรคหอบหืด แม้แต่ผู้ป่วยปกติที่ใช้ยาเป็นประจำและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นก็สามารถมีอาการหอบหืดในช่วงเวลาที่เครียด
สามารถใช้ยาพิเศษสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์ได้
ยาที่ผู้ป่วยโรคหอบหืดใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ก็เป็นปัญหาสำคัญเช่นกัน แม้ว่าจะไม่ควรใช้ยาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หากอาการหอบหืดของแม่อยู่ในระดับที่จะส่งผลเสียต่อทารกแม่สามารถใช้ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิดที่ไม่มีผลอันตรายต่อพัฒนาการของตัวอ่อนได้ หากมารดาที่มีการโจมตีไม่ใช้ยาเพื่อป้องกันอันตรายต่อเด็กอาจทำให้ตัวอ่อนเสียหายได้ในระหว่างการโจมตี
