มะเร็งหญิง
มะเร็งหญิง
ผู้เชี่ยวชาญแผนกสุขภาพและโรคของ Memorial Health Group ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงมะเร็งปากมดลูกมดลูกและรังไข่
มะเร็งมดลูก
เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มักเกิดในช่วงวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าอุบัติการณ์โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 55-58 แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงตั้งแต่อายุยังน้อย ลักษณะสำคัญ 3 ประการของผู้ป่วยมะเร็งมดลูก ผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินเบาหวานหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวาน เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจากมะเร็งเต้านมในบรรดามะเร็งทางนรีเวชในสหรัฐอเมริกา เมื่ออายุขัยในสังคมเพิ่มขึ้นจำนวนของโรคนี้ในผู้สูงอายุก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคคือการไม่ให้กำเนิดการมีประจำเดือนเมื่ออายุมาก (อายุมีประจำเดือน 47 ในผู้หญิงในตุรกีผู้ที่มีประจำเดือนหลังอายุ 52 ปี) ผู้ที่ได้รับฮอร์โมนบำบัดโดยไม่ การควบคุมของแพทย์ (ฮอร์โมนเอสโตรเจน + ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสำหรับสตรีที่มีมดลูก) การรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนเฉพาะเมื่อควรรับประทานการมีเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนในรังไข่เต้านมมะเร็งรังไข่และมดลูกในครอบครัว
อาการของมะเร็งมดลูก
มะเร็งมดลูกเป็นโรคที่มีอาการสามารถวินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ สามในสี่ของผู้ป่วยติดในระยะเริ่มต้น อาการของโรค การมีเลือดออกทางช่องคลอดในผู้หญิงที่มีรอบเดือนเป็นลักษณะที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันของการมีเลือดออกมากในผู้หญิงที่มีประจำเดือน อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็งมดลูก แต่จำเป็นต้องทำการวิจัยเกี่ยวกับมะเร็ง เนื่องจากยาที่สตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมควรใช้เป็นประจำจะทำให้ชั้นในของมดลูกหนาขึ้นผู้ที่ใช้ยานี้จึงควรได้รับการตรวจทางนรีเวชและอัลตร้าซาวด์ทุกๆ 6 เดือน
การวินิจฉัยและการรักษาโรค
การตรวจอัลตราซาวนด์ใช้กับผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก หากมีอาการเช่นมีเลือดออกหรือมีเลือดออกต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อจากโพรงมดลูก เมื่อทำการวินิจฉัยแล้วการรักษาที่ต้องใช้คือการผ่าตัด ในการผ่าตัดควรนำของเหลวออกจากมดลูกรังไข่และสตรีและควรเอาเนื้อเยื่อที่มีรูพรุนและต่อมน้ำเหลืองที่ปิดช่องท้องออก หลังจากได้รับการประเมินผลโดยพยาธิแพทย์แล้วการฉายรังสีจะถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษาในกรณีที่จำเป็น
มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งนี้เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดจากประเทศกำลังพัฒนาและประเทศที่ด้อยพัฒนา คาดว่าจะมีมะเร็งปากมดลูกชนิดใหม่เกิดขึ้นปีละ 500,000 ครั้งในโลกและประมาณ 1.5 ล้าน 500,000 คนที่เป็นมะเร็งนี้ แม้ว่าจะเกิดขึ้นในช่วงอายุ 50 ปี แต่อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้นในหญิงสาวในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
สาเหตุทั่วไป
เกิดในสตรีที่มีการคลอดบุตรหลายครั้งมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุยังน้อยและผู้ที่สูบบุหรี่ โรคสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคมที่ไม่ดีการติดเชื้อ HPV ก็เป็นสาเหตุเช่นกัน ตรวจพบเชื้อนี้ใน 98% ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก
อาการของมะเร็งปากมดลูก
แทบไม่มีอาการผิดปกติในช่วงแรก ในการตรวจทางนรีเวชด้วยตาเปล่าอาจไม่มีปัญหาที่ปากมดลูก อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงสามารถสังเกตเห็นได้ด้วยการวิเคราะห์การไหลที่เรียกว่า "Smear" หรือเครื่องมือที่เรียกว่า "Colposcope" ที่ขยายปากมดลูก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อจากบริเวณที่สงสัยเท่านั้น ในกรณีของการลุกลามของโรคอาการทางคลินิกก็เกิดขึ้นเช่นกัน เช่นมีเลือดออก, เลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์, เลือดออกผิดปกติ. นอกจากนี้ยังสามารถเห็นเนื้องอกในปากมดลูกในระหว่างการตรวจของผู้ป่วย เมื่อโรคดำเนินไปปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะและอาการปวดขาก็เกิดขึ้น
การรักษาโรค
แม้ว่าจะสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเอาส่วนที่เป็นโรคออกในปากมดลูกด้วยการผ่าตัดแบบง่ายๆ (Conization) ในช่วงแรก ๆ แต่เมื่อโรคดำเนินไปการผ่าตัดครั้งใหญ่จำเป็นต้องผ่าตัดเอามดลูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ และต่อมน้ำเหลืองออก นอกจากนี้หลังการผ่าตัดอาจต้องใช้รังสีรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอก ในกรณีขั้นสูงจะไม่สามารถผ่าตัดได้และคาดว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากการฉายแสงและเคมีบำบัด เมื่อติดในช่วงแรกอัตราความสำเร็จในการรักษาคือ 100 เปอร์เซ็นต์
มะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่ยังพบได้บ่อยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มะเร็งรังไข่เกิดขึ้นในผู้หญิง 1-2 คนจากทุกๆ 100 คนตลอดชีวิต เนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้าเกินไปผู้ป่วยร้อยละ 75 สามารถตรวจพบได้หลังจากที่โรคลุกลามเข้าสู่ช่องท้อง เนื่องจากโรคได้รับการวินิจฉัยช้าผลการรักษาจึงไม่เป็นที่น่าพอใจเพียงพอ อัตราการเสียชีวิตสูงสุดของมะเร็งทางนรีเวชคือมะเร็งรังไข่
อุบัติการณ์ของโรค
มะเร็งรังไข่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เป็นกรรมพันธุ์ หากญาติพี่น้องสองคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือรังไข่อาจกล่าวได้ว่าคนเหล่านี้อยู่ในกลุ่มเสี่ยง มีรายงานว่าหากตรวจพบความเสียหายของยีนในยีน BRCAI และ BRCA2 ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ความเสี่ยงตลอดชีวิตในผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้นเป็น 60-80% นอกเหนือจากนี้แม้ว่าจะมีการอ้างว่ามีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่ (การเกิดน้อยหรือไม่มีบุตรการมีประจำเดือนเร็วประจำเดือนมาช้า ฯลฯ ) ก็ยังไม่มีความเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับปัญหานี้ การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลา 2 ปีช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ได้ 50 เปอร์เซ็นต์และใช้เป็นเวลา 5 ปี 70 เปอร์เซ็นต์
อาการของโรคและการรักษา
โรคนี้ไม่ได้ให้อาการทั่วไปในช่วงแรก ดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยได้ช้า อย่างไรก็ตามในระยะลุกลามอาการต่างๆเช่นท้องบวมปวดข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารและการสูญเสียน้ำหนักจะเกิดขึ้น ช่องท้องบวมและมีของเหลวสะสมอยู่ ดังนั้นควบคู่ไปกับการตรวจทางนรีเวชผู้ป่วยควรได้รับการประเมินด้วยอัลตราซาวนด์หากจำเป็นควรขอเครื่องหมายเนื้องอกในเลือดและควรใช้วิธีการทางรังสีวิทยาขั้นสูงตามสถานการณ์
