เหงื่อออกมากเกินไปคืออะไร?
การขับเหงื่อเป็นหน้าที่ทางสรีรวิทยาที่ช่วยให้อุณหภูมิของร่างกายคงที่ เช่นเดียวกับการพยายามลดอุณหภูมิของร่างกายเมื่อมีไข้สูงร่างกายจะใช้ฟังก์ชันการขับเหงื่อเพื่อให้อยู่ในอุณหภูมิที่แน่นอน
Hyperhidrosis หรืออีกนัยหนึ่งคือการขับเหงื่อออกมากเกินไปซึ่งเป็นที่รู้จักของสาธารณชนเป็นชื่อที่ได้รับจากการขับเหงื่อที่มีประสบการณ์เหนือความต้องการทางสรีรวิทยา การขับเหงื่อออกมากเกินไปจัดเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ภาวะเหงื่อออกมากในระดับภูมิภาคปฐมภูมิ (การขับเหงื่อออกมากเกินไป) เป็นภาวะที่พบได้ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยไม่มีโรคประจำตัว ในความเป็นจริงโรคเหงื่อออกมากเกินไปเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคเหงื่อออกมากในระดับภูมิภาคปฐมภูมิ ภาวะทุติยภูมิทุติยภูมิ (การขับเหงื่อมากเกินไป) คือการขับเหงื่อเนื่องจากโรคอื่น ๆ ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้ ได้แก่ โรคเบาหวาน (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ไทรอยด์ (ไฮเปอร์ไทรอยด์) โรคอ้วนโรคพิษสุราเรื้อรังวัยหมดประจำเดือนระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลว
อาการเหงื่อออกมากคืออะไร?
อาการของการขับเหงื่อออกมากเกินไปอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคหลักและรอง ในการขับเหงื่อออกมากเกินไปครั้งที่สอง (Hyperhidrosis) อาการที่สำคัญที่สุดของการมีเหงื่อออกมากเกินไปซึ่งเกิดจากโรคอื่นคือการขับเหงื่อออกตามร่างกายโดยทั่วไป
อาการ Hyperhidrosis ในภูมิภาคหลัก (เหงื่อออกมากเกินไป) อาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี โดยทั่วไปการขับเหงื่อออกในบางบริเวณเช่นมือและรักแร้เมื่อร่างกายแห้งเรียกได้ว่าเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของความรู้สึกไม่สบายตัว บางครั้งการขับเหงื่อที่ใบหน้าและเท้าอาจมาพร้อมกับอาการนี้ ไม่เพียง แต่มือหรือรักแร้เท่านั้นที่สามารถขับเหงื่อได้ แต่บางครั้งอาจมีการผสมผสานที่แตกต่างกันเช่นมือและเท้ามือและรักแร้
การไม่มีเหงื่อออกระหว่างการนอนหลับเป็นสัญญาณหลักของการมีเหงื่อออกมากเกินไป ในการขับเหงื่อออกมากครั้งที่สองโดยปกติแล้วเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจมากกว่า
การส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันเนื่องจากการขับเหงื่อและการเกิดข้อร้องเรียนอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งถือเป็นสัญญาณของการมีเหงื่อออกมากเกินไป
ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอาจแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ ในผู้ป่วยในวัยเด็กอาจมีอาการเช่นใช้แป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์ไม่ได้กระดาษเปียกขณะเขียนหรือลื่นมือขณะเล่นเครื่องดนตรีเช่นเปียโน
การร้องเรียนของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เช่นการหลีกเลี่ยงการจับมือส่วนใหญ่มักเป็นปัญหาในความสัมพันธ์ทางสังคม
ในกลุ่มผู้ป่วยรายนี้อาจมีอาการเหงื่อออกอีกไม่กี่วินาทีหลังจากเช็ดมือให้แห้ง ในการขับเหงื่อขั้นสูงจะเห็นเม็ดเหงื่อเช่นเม็ดฝนบนฝ่ามือ
การเปลี่ยนสีจากข้อมือการขัดผิวเป็นอาการที่หายากของการขับเหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis)
นอกเหนือจากนี้อาการเหงื่อออกมากเกินไป
- การขับเหงื่อมักเป็นแบบทวิภาคีและค่อนข้างสม่ำเสมอ
- มีประวัติครอบครัว
- สามารถนับได้ก่อนอายุ 25 ปี
อะไรคือสาเหตุของการมีเหงื่อออกมากเกินไป?
สาเหตุของการมีเหงื่อออกมากเกินไปแตกต่างกันไปตามประเภท
สาเหตุของ Secondary Hyperhidrosis (เหงื่อออกมากเกินไป) แตกต่างกันไปตามโรคประจำตัว ภาวะที่แตกต่างกันเช่นเบาหวานไทรอยด์โรคอ้วนวัยหมดประจำเดือนระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลวอาจทำให้เหงื่อออกมากเกินไป
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (เหงื่อออกมากเกินไป) แต่ 60-80% ของผู้ป่วยมีประวัติครอบครัว พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคนี้ในระดับใกล้เคียงกับระดับปฐมภูมิ
การวินิจฉัยว่ามีเหงื่อออกมากเกินไปเป็นอย่างไร?
ไม่มีการตรวจเลือดหรือการถ่ายภาพรังสีในการวินิจฉัยว่ามีเหงื่อออกมากเกินไป การวินิจฉัยมักทำได้จากประวัติของผู้ป่วยและการตรวจร่างกาย
ในการวินิจฉัยการขับเหงื่อมากเกินไป โรคอื่น ๆ ที่ทำให้เหงื่อออกสามารถกำจัดได้ด้วยวิธีการเช่นการตรวจเลือด หลังจากกำจัดโรคเหล่านี้แล้วการวินิจฉัยสามารถชี้แจงได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดการขับเหงื่อออกมากเกินไปทั้งในระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิในผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งในขณะที่ผู้ป่วยมีอาการเหงื่อออกมากเกินไปในระดับภูมิภาคหลักโดยไม่ทราบสาเหตุก็อาจมีโรคเบาหวานหรือภาวะเหงื่อออกจากต่อมไทรอยด์
การรักษาเหงื่อออกมากเกินไป (Hyperhidrosis) อย่างไร?
ในการรักษาภาวะเหงื่อออกมากทุติยภูมิจะรักษาโรคประจำตัวที่ทำให้เหงื่อออกเช่นเบาหวานไทรอยด์
ผู้ป่วยลองใช้หลายวิธีในการรักษาภาวะเหงื่อออกมากในระดับภูมิภาคหลัก วิธีการรักษาทั้งหมดมีข้อดีและข้อเสีย
- ครีมและยาระงับกลิ่นกายสำหรับการขับเหงื่อออกมากเกินไปขั้นแรกให้ผู้ป่วยทาครีมและผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายซึ่งเป็นวิธีที่ง่ายที่สุด ครีมและสเปรย์ระงับกลิ่นกายหยุดการขับเหงื่อชั่วคราวโดยการปิดกั้นรูขุมขนของเหงื่อ มาตรการดังกล่าวจะผลิตวิธีแก้ปัญหาในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเช่นไม่กี่ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีเหงื่อออกมากเกินไปเล็กน้อย มาตรการดังกล่าวไม่ได้ช่วยในผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากถึงปานกลาง
- การรักษาด้วยโบท็อกซ์ที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป: สารพิษโบทอกซ์ที่ใช้ในด้านความงามจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีเหงื่อออกเพื่อหยุดการขับเหงื่อมากเกินไป โดยการปิดกั้นตัวรับที่ทำให้เกิดการขับเหงื่อการขับเหงื่อจะถูกป้องกัน สามารถมีผลสูงสุด 3 เดือนในบริเวณมือและ 6 เดือนในบริเวณรักแร้ สามารถทำได้ในสภาพแวดล้อมของโพลีคลินิก ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ อาจมีอาการปวดในระหว่างขั้นตอนการทำโบทอกซ์ ผู้ป่วยที่มีเหงื่อออกมากเกินไปจะต้องทำแอปพลิเคชันนี้เป็นระยะ ๆ ตลอดชีวิต นี่คือข้อเสียที่สำคัญที่สุด เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่เบื่อที่จะรับโบท็อกซ์จึงหันไปหาวิธีแก้ปัญหาแบบถาวร
- การผ่าตัดขับเหงื่อออกมากเกินไป: เป็นวิธีการที่แน่นอนและถาวรในการรักษาภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis)
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการขับเหงื่อมากเกินไป (Hyperhidrosis)
การผ่าตัดขับเหงื่อทำได้อย่างไร?
- เส้นประสาทที่ทำให้เหงื่อออกที่มือและรักแร้อยู่ในช่องอกถัดจากกระดูกสันหลังและเหนือซี่โครง ด้วยเหตุนี้จึงมีการทำศัลยกรรมขับเหงื่อที่มือและรักแร้ในช่องปอด
- การผ่าตัดเพื่อขับเหงื่อออกที่มือและรักแร้จะดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
- การผ่าตัดจะดำเนินการในด้านใดก็ตามหลังจากที่ปอดด้านนั้นยวบ หลังจากปอดที่ยุบแล้วพองตัวอีกข้างจะถูกผ่าตัด
- การผ่าตัดขับเหงื่อออกมากเกินไปโดยใช้วิธีการผ่าตัดแบบปิดที่เรียกว่าทรวงอกคือ 5 มม. ดำเนินการผ่านรูเดียว
- ด้วยวิธีการปิดส่วนที่เกี่ยวข้องของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดการขับเหงื่อโดยการเข้าสู่ช่องปอดจะถูกปิดกั้นหรือเอาออก มีเส้นประสาทวิ่งบนซี่โครงเรียกว่า T3 T4 T5 โดยทั่วไปปัญหาในผู้ที่มีเหงื่อออกที่มือมากเกินไปอยู่ในภูมิภาค T3 บริเวณรักแร้คือบริเวณ T3 - T4 ขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วยพื้นที่ที่ถูกผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป
- การผ่าตัดด้านขวาและด้านซ้ายจะดำเนินการในเซสชั่นเดียวกัน
การผ่าตัดขับเหงื่อใช้เวลากี่ชั่วโมง?
การผ่าตัดลดเหงื่อใช้เวลาทั้งหมดครึ่งชั่วโมง
การผ่าตัดทำให้เหงื่อออกมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดทำให้เหงื่อออกคือภาวะที่เรียกว่ารีเฟล็กซ์หรือการขับเหงื่อชดเชย หลังจากการผ่าตัดเพื่อให้เหงื่อออกที่มือและรักแร้การขับเหงื่อในบริเวณเหล่านี้แทบจะไม่มีข้อยกเว้น อย่างไรก็ตามอาการเหงื่อออกหลังการผ่าตัดอาจเริ่มที่เอวหน้าท้องหรือบริเวณหลังเรียกว่ารีเฟล็กซ์หรือชดเชย ในการตอบสนองต่อการผ่าตัดขับเหงื่อร่างกายสามารถขับเหงื่อออกจากบริเวณเหล่านี้ได้ อัตราการเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวคือ 10% อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ 3-4% ที่อาการเหงื่อออกในภูมิภาคเหล่านี้จะรุนแรงมากเช่นเหงื่อออกที่มือและรักแร้ การขับเหงื่อแบบรีเฟล็กซ์ยังรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด อย่างไรก็ตามอัตราความสำเร็จของสิ่งนี้ก็คือ 50% เช่นกัน ไม่ควรละเลยประเด็นนี้เมื่อตัดสินใจจะผ่าตัด
แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่การสูญพันธุ์ของปอดอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดที่มีเหงื่อออก
การขับเหงื่อออกมากเกินไปอาจเกิดขึ้นเพียงฝ่ายเดียวได้หรือไม่?
การขับเหงื่อออกมากเกินไปอาจเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวแม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นเช่นการขับเหงื่อออกด้วยมือข้างเดียวหรือใต้วงแขนก็ตาม อย่างไรก็ตามปัญหาการขับเหงื่อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง
สาเหตุที่ทำให้เหงื่อออกตอนกลางวันแตกต่างจากเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือไม่?
ผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (เหงื่อออกมาก) มักจะไม่มีอาการเหงื่อออกตอนกลางคืน อาการเหงื่อออกตอนกลางคืนไม่พบในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperhidrosis หลักสมบูรณ์ สาเหตุของการขับเหงื่อตอนกลางคืนส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยที่มีเหงื่อออกมากเป็นอันดับสอง กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคประจำตัวที่แตกต่างกันทำให้เหงื่อออก แม้ในผู้ป่วยโรคเหงื่อออกมากทุติยภูมิอัตราการขับเหงื่อตอนกลางคืนอาจสูงกว่าในช่วงกลางวัน
ไปหาหมอคนไหนเพื่อให้เหงื่อออกมากเกินไป?
สำหรับปัญหาการขับเหงื่อทั่วไปสามารถไปพบแพทย์อายุรกรรมหรือโรคทรวงอกได้ หากมีเหงื่อออกทั้งตัวแพทย์อายุรกรรมสามารถทำการทดสอบต่างๆเพื่อหาสาเหตุได้ อย่างไรก็ตามควรเลือกแพทย์ตามวิธีการรักษาอาการเหงื่อออกที่มือและรักแร้ ผู้ป่วยที่ชอบการรักษาด้วยโบท็อกซ์สามารถไปพบแพทย์ผิวหนังได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่กำลังมองหาวิธีแก้ปัญหาแบบถาวรด้วยวิธีการผ่าตัดควรสมัครกับศัลยแพทย์ทรวงอกที่มีประสบการณ์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่โรงพยาบาลที่จะทำการผ่าตัดด้วยการขับเหงื่อจะต้องมีโครงสร้างพื้นฐานและอุปกรณ์ที่จำเป็น
มีสมุนไพรหรือธรรมชาติบำบัดสำหรับการขับเหงื่อมากเกินไปหรือไม่?
ไม่มีการรักษาด้วยสมุนไพรที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีอาการเหงื่อออกมากเกินไป
เด็ก ๆ มีอาการเหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่?
โรคเหงื่อออกมากเกินไปเบื้องต้นเป็นโรคที่เกิดขึ้นตั้งแต่วัยเด็ก โดยปกติหลังจากอายุ 10 ขวบครอบครัวจะตรวจพบว่ามีเหงื่อออกมากเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็จะดำเนินต่อไปตลอดชีวิต
โรคใดที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไป?
การขับเหงื่ออาจทำให้เกิดปัญหาผิวหนัง อันเป็นผลมาจากการขับเหงื่อออกมากเกินไปอาจเกิดผื่นหรือเชื้อราที่มือ
มีเหงื่อออกมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
การขับเหงื่อออกมากเกินไปครั้งที่สองอาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน วัยหมดประจำเดือนหรือการตั้งครรภ์อยู่ในหมู่พวกเขา
โรคเหงื่อออกหายไปเองหรือไม่?
ความรุนแรงของการขับเหงื่อออกมากเกินไปในระดับภูมิภาคหลักมักจะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยผู้ใหญ่และแทบจะไม่หายไปเอง ในการขับเหงื่อออกมากครั้งที่สองข้อร้องเรียนจะไม่ถดถอยโดยไม่รักษาโรคที่เป็นสาเหตุ
สาเหตุของการมีเหงื่อออกมากเกินไปในผู้ชายและผู้หญิงมีความแตกต่างกันหรือไม่?
สาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (เหงื่อออกมากเกินไป) ยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ในชายและหญิงเท่ากัน การขับเหงื่อออกมากเกินไปครั้งที่สองซึ่งเกิดขึ้นตามโรคที่เป็นสาเหตุนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิง
ช่วงอายุใดที่ทำให้เหงื่อออกมากเกินไปเป็นเรื่องปกติ
โรค Hyperhidrosis ส่วนใหญ่พบในช่วงอายุ 18-25 ปี
