อาการของมะเร็งกล่องเสียงคืออะไร? มะเร็งกล่องเสียงรักษาอย่างไร?
มะเร็งลำคอคืออะไร?
กล่องเสียงซึ่งปกป้องหลอดลมระหว่างการกลืนทำให้อากาศเข้าไปถึงปอดและส่งเสียงผ่านสายเสียงเป็นบริเวณที่แยกระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหารออกจากกัน มะเร็งกล่องเสียงซึ่งเป็นมะเร็งที่ศีรษะและลำคอเกิดขึ้นในบริเวณที่สายเสียงอยู่ระหว่างรากลิ้นของลำคอและหลอดลม มะเร็งกล่องเสียงหรือที่เรียกว่ามะเร็งกล่องเสียงหรือมะเร็งกล่องเสียงเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในบรรดามะเร็งศีรษะและลำคอ
มะเร็งลำคอมีอาการอย่างไร?
- เสียงแหบที่กินเวลานานกว่า 3 สัปดาห์: อาการเสียงแหบเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งกล่องเสียง อย่างไรก็ตามมะเร็งกล่องเสียงไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของอาการเสียงแหบ กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหรือที่เรียกว่ากล่องเสียงอักเสบอาจทำให้เกิดเสียงแหบเช่นตะโกนมากเกินไปสูบบุหรี่กรดไหลย้อนน้ำมูกไหลภูมิแพ้ปัญหาต่อมไทรอยด์และวัยชรา นอกจากเสียงแหบแล้วควรพิจารณาการเปลี่ยนแปลงของเสียงอย่างกะทันหัน
- กลืนลำบาก:การกลืนลำบากสามารถอธิบายได้หลายวิธี ความรู้สึกเป็นเศษเล็กเศษน้อยติดอยู่ในลำคอไม่สามารถกลืนอาหารได้หมดความเจ็บปวดหรือแสบร้อนขณะกลืนรู้สึกราวกับว่าอาหารติดคอสามารถอธิบายได้ว่าเป็นปัญหาในการกลืน
ความยากลำบากในการกลืนไม่ทั้งหมดเป็นอาการของมะเร็งกล่องเสียง การตีบของหลอดอาหารอย่างไม่เป็นอันตรายหรือที่เรียกว่าการตีบอาจทำให้กลืนลำบาก อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าเนื้องอกในกล่องเสียงขั้นสูงอาจทำให้เกิดปัญหาในการกลืนได้เช่นกัน
- ลดน้ำหนัก:การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจเป็นอาการของมะเร็งกล่องเสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมะเร็งอีกหลายชนิดด้วย พบได้บ่อยในระยะลุกลามของมะเร็งกล่องเสียง 4-5 กก. ในเวลาอันสั้นโดยไม่มีการควบคุม การตรวจสอบตามปกติสามารถช่วยชีวิตได้เมื่อได้รับ
- หายใจถี่: หายใจถี่หรือหายใจไม่ออกก็เป็นอาการของมะเร็งกล่องเสียงได้เช่นกัน มะเร็งกล่องเสียงควรได้รับการพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจถี่
- ก้อนหรือบวมในลำคอ
- เหนื่อย
- กลิ่นปาก
- ปวดหู
- ลดน้ำหนัก
อาการเหล่านี้หลายอย่างอาจเกิดจากปัญหาสุขภาพที่ไม่ใช่มะเร็ง อาการคล้าย ๆ กันอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มเหล้าเป็นเวลาหลายปี
อาการเหล่านี้ซึ่งเป็นสัญญาณของมะเร็งกล่องเสียงอาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่มะเร็ง
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังการบริโภคบุหรี่การไหลย้อนการบีบรัดเสียงเนื้องอกที่อ่อนโยนที่ไม่เป็นมะเร็งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่เรียกว่าก้อนกล่องเสียงในสายเสียงการเจริญเติบโตคล้ายหูดในกล่องเสียงที่เกิดจาก HPV อาจทำให้สับสนกับอาการของมะเร็งกล่องเสียงได้
อย่างไรก็ตามการคำนึงถึงการควบคุมที่จำเป็นอาจช่วยชีวิตได้
มะเร็งกล่องเสียงควรไปพบแพทย์คนใด?
กล่องเสียงเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะที่เกี่ยวกับเสียง แพทย์หูคอจมูกทำการวินิจฉัยและรักษามะเร็งลำคอเป็นครั้งแรกหรือที่เรียกว่ามะเร็งกล่องเสียง เมื่อเลือกแพทย์หูคอจมูกในการรักษามะเร็งกล่องเสียงสิ่งสำคัญคือต้องเลือกแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการผ่าตัดศีรษะและคอและโรงพยาบาลที่มีโครงสร้างพื้นฐานเพียงพอในเรื่องนี้
สาเหตุของมะเร็งกล่องเสียงคืออะไร?
มีปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียง
- การใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์:การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งกล่องเสียง ยิ่งผลิตภัณฑ์ยาสูบและการใช้แอลกอฮอล์และปีที่ใช้สูงขึ้นปัจจัยเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้นในอัตราเดียวกัน ผู้ที่สูบบุหรี่มากกว่า 25 มวนต่อวันหรือสูบบุหรี่มานานกว่า 30 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกล่องเสียงมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ประมาณ 40 เท่า ในทำนองเดียวกันผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานและเป็นประจำมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ถึง 3 เท่า การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของมะเร็งศีรษะและลำคอส่วนใหญ่รวมทั้งมะเร็งลำคอ อย่าใช้บุหรี่หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบผู้ที่สัมผัสกับควันบุหรี่เป็นประจำมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งกล่องเสียง
- เพศ:ผู้ชายมีโอกาสเป็นมะเร็งลำคอมากกว่าผู้หญิง 4-5 เท่า อย่างไรก็ตามการสูบบุหรี่อย่างแพร่หลายในผู้หญิงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทำให้มะเร็งกล่องเสียงพบได้บ่อยในผู้หญิง
- ปัจจัยทางพันธุกรรม:ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งศีรษะและลำคอหรือมะเร็งลำคอมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งกล่องเสียงมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นเช่นนั้น
- อายุ:เช่นเดียวกับมะเร็งหลายชนิดอายุที่มากขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในมะเร็งกล่องเสียง มะเร็งกล่องเสียงพบได้ยากในช่วงอายุต่ำกว่า 40 ปี
- รูปแบบโภชนาการ:ผู้ที่บริโภคเนื้อแดงอาหารแปรรูปหรืออาหารทอดมากเกินไปมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งกล่องเสียงมากขึ้น ในขณะเดียวกันก็มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการขาดวิตามิน A และ E เป็นสาเหตุของมะเร็งกล่องเสียง อาหารที่ทำจากผักและผลไม้สดหรือที่เรียกว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งกล่องเสียงได้โดยการได้รับวิตามินเอและอีอย่างเพียงพอ
- ไวรัส HPV: มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่าไวรัส HPV (Human papilomavirus infection) ซึ่งส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์และทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศมะเร็งปากมดลูกและช่องคลอดในผู้หญิงสามารถทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียงได้ HPV เป็นการติดเชื้อที่พบบ่อยและสามารถแพร่เชื้อได้เองในคนส่วนใหญ่โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ
- การสัมผัสกับสารอันตราย: การได้รับสารอันตรายหรือสารเคมีบางชนิดที่มีต้นกำเนิดมาจากวิชาชีพเป็นเวลานานอาจเป็นสาเหตุของมะเร็งกล่องเสียงได้
- ขี้เลื่อย
- เขม่าหรือฝุ่นถ่านหิน
- ทาสีควัน
- ฟอร์มาลดีไฮด์ใช้ในอุตสาหกรรมหลายประเภทเช่นการผลิตสีและเครื่องสำอาง
- นิกเกิล
- ไอซิโอโพรพิลแอลกอฮอล์ใช้เป็นตัวทำละลายทำความสะอาด
- หมอกกรดซัลฟูริก
- แร่ใยหินชนิดหนึ่ง
- สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีและโรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียงได้เช่นกัน
มะเร็งลำคอมีอะไรบ้าง?
มะเร็งกล่องเสียงแบ่งออกเป็นประเภทตามชนิดของเซลล์ที่เริ่มต้น
- มะเร็งกล่องเสียงชนิดเซลล์สความัส: มะเร็งกล่องเสียงเกือบ 95% เป็นมะเร็งชนิดนี้ มันเริ่มต้นในเซลล์แบนแบนในแผ่นปิดรูปใบไม้บาง ๆ ในส่วนบนของกล่องเสียงที่เรียกว่า epiglottis หรือในเซลล์ที่มีโครงสร้างเดียวกันในส่วนอื่น ๆ ของกล่องเสียง
มะเร็งกล่องเสียงชนิดสความัสเซลล์ยังแบ่งออกเป็นประเภทตามบริเวณที่แพร่กระจาย
- มะเร็งในช่องท้อง - เริ่มที่สายเสียง
- มะเร็ง Supraglottic - เริ่มที่ส่วนบนของสายเสียง
- Subglottic Cancer - เริ่มต้นใต้สายเสียง
- มะเร็งรังไข่ - เริ่มต้นที่ด้านหลังปาก
- มะเร็งโพรงจมูก - เริ่มต้นที่ด้านหลังของลำคอ
- มะเร็งกล่องเสียงต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา:แม้ว่าอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ชนิดของเซลล์สความัสนั้นพบได้น้อยกว่ามะเร็งกล่องเสียงมาก มันเริ่มต้นในเซลล์ adenomatous ที่ผลิตเมือกกระจายไปทั่วพื้นผิวของกล่องเสียง
นอกจากนี้ยังมีมะเร็งกล่องเสียงชนิดที่หายากมาก มีมะเร็งกล่องเสียงชนิดที่หายากเช่นเนื้องอกของต่อมน้ำลายขนาดเล็กมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ฮอดจ์กินหรือพลาสมาซิโตมานอกมดลูก
มะเร็งกล่องเสียงวินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงในระยะเริ่มต้นให้ข้อดีที่สำคัญในการรักษา จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ที่มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการควรไปพบแพทย์หูคอจมูกที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที
- การตรวจทางการแพทย์: ในการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงการตรวจของแพทย์สามารถให้ความคิดเกี่ยวกับโรคได้ เมื่อเข้ารับการตรวจของแพทย์ ประเมินผลการดำเนินชีวิตและปัจจัยเสี่ยงในการทำงานเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากอาจมีก้อนเนื้อบวมที่คอในมะเร็งกล่องเสียงแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ในการตรวจร่างกายแพทย์; ความรู้สึกของก้อนหรือบวมที่ด้านในของปากรวมทั้งแก้มและริมฝีปากพื้นปากหลังลำคอและจมูกและหู สามารถใช้การทดสอบและวิธีการถ่ายภาพหลายวิธีเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียง
- Nasendoscopy:เป็นการส่องกล้องชนิดหนึ่งที่แพทย์ใช้เพื่อดูกล่องเสียงและลำคอให้ดีขึ้น ท่ออ่อนที่มีแสงและกล้องขนาดเล็กที่ส่วนท้ายจะถูกป้อนเข้าทางรูจมูกของผู้ป่วยและตรวจดูโครงสร้างที่ผิดปกติในกล่องเสียง ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ ก่อนขั้นตอนการส่องกล้อง
- กล่องเสียง:ใช้เมื่อไม่สามารถตรวจกล่องเสียงได้อย่างเพียงพอด้วยขั้นตอนการส่องกล้องหรือเมื่อตรวจพบการก่อตัวที่น่าสงสัย endoscope ที่ใช้ในกระบวนการ laryngoscope นั้นยาวกว่าและขั้นตอนจะดำเนินการด้วยปากเปล่า การใช้ทินเนอร์เลือดสามารถหยุดได้ก่อนที่จะทำการตรวจกล่องเสียง ขั้นตอนนี้มักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
- วิดีโอ Laryngotroboscopy:สามารถใช้ในผู้ป่วยที่ไม่เหมาะกับการดมยาสลบหรือในการวินิจฉัยเนื้องอกที่เกิดขึ้นที่เส้นเสียง มีกล้องและไฟแฟลชใยแก้วนำแสงที่ส่วนท้ายของกล้องเอนโดสโคปที่ใช้ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้เพื่อประเมินเส้นเสียงก่อนระหว่างและหลังการรักษา ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่
- การตรวจชิ้นเนื้อ:เมื่อเห็นโครงสร้างที่น่าสงสัยในบริเวณที่ตรวจระหว่างการส่องกล้องหรือกล่องเสียงสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการได้ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อสามารถผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อบางส่วนหรือทั้งหมดที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งออกได้ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดสามารถทำได้ในกรณีที่คลำพบก้อนที่คอ
- วิธีการถ่ายภาพยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงได้ วิธีการถ่ายภาพเช่น X-ray, ultrasound, Computed Tomography (CT), Magnetic Resonance (MR) และ PET ทำให้ทราบถึงขอบเขตและขนาดของมะเร็งที่แน่นอน
ระดับของมะเร็งกล่องเสียงคืออะไร?
ระดับของมะเร็งกล่องเสียงสัมพันธ์กับลักษณะของเซลล์มะเร็ง โดยทั่วไปแบ่งออกเป็นมะเร็งกล่องเสียงระดับต่ำและระดับสูง
- มะเร็งกล่องเสียงระดับต่ำ เซลล์มะเร็งมีลักษณะคล้ายกับเซลล์ที่มาจากเซลล์มะเร็ง เซลล์มะเร็งกล่องเสียงระดับต่ำมักจะเติบโตช้าและมีโอกาสแพร่กระจายน้อยกว่า
- มะเร็งกล่องเสียงชั้นสูง ความแตกต่างของเซลล์มะเร็งอยู่ในระดับสูง เซลล์มะเร็งกล่องเสียงคุณภาพสูงมักจะแพร่กระจายเร็วกว่าและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายได้มากกว่าเซลล์มะเร็งเกรดต่ำ
ระยะของมะเร็งกล่องเสียงคืออะไร?
การกำหนดระยะหลังการวินิจฉัยมะเร็งกล่องเสียงมีความสำคัญต่อการกำหนดรูปแบบการรักษา ระยะของมะเร็งกล่องเสียงถูกกำหนดโดยการระบุว่ามะเร็งแพร่กระจายไปมากน้อยเพียงใด มะเร็งกล่องเสียงแบ่งออกเป็นระยะตามตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกการแพร่กระจายไปยังน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้และการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล
มะเร็งกล่องเสียงมี 5 ระยะ
- เฟส; เป็นระยะเริ่มต้นที่เซลล์มะเร็งที่ผิดปกติจะไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ เซลล์มะเร็งอยู่ที่เยื่อบุด้านในของกล่องเสียงเท่านั้น
- ด่านและด่าน 2; เป็นมะเร็งกล่องเสียงระยะเริ่มต้น เนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่ขยายออกไปนอกกล่องเสียง
- เฟส; เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและอาจส่งผลต่อสายเสียงเส้นใดเส้นหนึ่ง ในมะเร็งกล่องเสียงระยะที่ 3 เนื้องอกอาจเติบโตเข้าไปในส่วนด้านในของต่อมไทรอยด์หรือแผ่นปิดรูปใบไม้บาง ๆ ที่เรียกว่า epiglottis ในส่วนบนของกล่องเสียงที่แยกออกจากกัน
- เฟส; เป็นมะเร็งกล่องเสียงระยะสุดท้าย นอกจากกล่องเสียงแล้วเนื้องอกอาจแพร่กระจายไปยังต่อมไทรอยด์หลอดลมที่เรียกว่าหลอดลมหรือหลอดอาหาร
การรักษามะเร็งลำคอคืออะไร?
การรักษามะเร็งกล่องเสียง; บริเวณที่แน่นอนซึ่งเป็นที่ตั้งของเนื้องอกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเกรดและสถานะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย โดยทั่วไปการผ่าตัดการฉายแสง (ฉายแสง) และเคมีบำบัดจะใช้ในการรักษามะเร็งกล่องเสียง บางครั้งในขณะที่ใช้ตัวเลือกเหล่านี้เพียงตัวเดียวในการรักษาบางครั้งก็สามารถใช้วิธีการรักษาร่วมกันได้
การผ่าตัดรักษามะเร็งกล่องเสียง
การส่องกล้อง (การกำจัดกล่องเสียงบางส่วนด้วยวิธีการ) Resection (การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ส่องกล้อง)
- เป็นวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงระยะเริ่มต้นและมะเร็งกล่องเสียงระยะลุกลามเฉพาะที่
- เนื่องจากการผ่าตัดส่องกล้องหรือที่รู้จักกันในชื่อการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ภายในช่องปากจะดำเนินการทางปากจึงไม่มีการใช้แผลใด ๆ
- เนื่องจากมีการใช้เลเซอร์ในระหว่างขั้นตอนจึงทำให้เลือดออกน้อยลง
- ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
- เครื่องมือผ่าตัดและเลเซอร์ที่จำเป็นจะถูกส่งผ่านท่อที่วางจากปากไปยังสายเสียง ในการผ่าตัดภายใต้กล้องจุลทรรศน์ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นก้อนมะเร็งได้อย่างชัดเจน
- ศัลยแพทย์สามารถตัดส่วนหนึ่งของเนื้องอกออกด้วยเลเซอร์หรือทำลายด้วยเลเซอร์พลังงานสูงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของเนื้องอก
- ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ส่องกล้องควรพิจารณาว่าผู้ป่วยเหมาะสมกับการผ่าตัดนี้หรือไม่ เนื่องจากการผ่าตัดด้วยเลเซอร์จะทำด้วยปากเปล่าโครงสร้างฟันและลำคอของคนไข้จะต้องเหมาะสมกับขั้นตอนนี้
- ระยะเวลาในการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์สำหรับช่องปากอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิภาคและขนาดของเนื้องอก
- อาการบวมที่มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ส่องกล้องกับเนื้องอกขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจหรือโภชนาการได้
- การผ่าตัดเลเซอร์ภายในช่องปากโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดปัญหาถาวรในการพูดและการกลืน อาจมีการ จำกัด การพูดเป็นเวลาสองสามวันหลังการผ่าตัด การทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดสามารถให้ผลลัพธ์เชิงบวกในปัญหาการพูดที่ยาวนาน
การผ่าตัดมะเร็งกล่องเสียงกล่องเสียง
- ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกส่วนที่เป็นมะเร็งของกล่องเสียงหรือกล่องเสียงทั้งหมดจะถูกผ่าตัดออก
- การผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าตัดกล่องเสียงบางส่วนโดยเอากล่องเสียงออกเพียงบางส่วนสามารถทำได้โดยการเปิดแผลเล็ก ๆ ที่คอหรือสามารถทำได้โดยไม่ต้องมีแผลทางปาก
- ในการผ่าตัดกล่องเสียงบางส่วนจะมีรูเล็ก ๆ ที่คอเพื่อให้ผู้ป่วยหายใจได้ รูนี้มักจะปิดหลังการผ่าตัด
- อาจมีปัญหาในการพูดชั่วคราวหลังการผ่าตัดกล่องเสียงบางส่วน อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปจะไม่เห็นปัญหาการพูดและการหายใจหลังจากขั้นตอนการรักษา
- เพื่อที่จะหายใจและหายใจในการผ่าตัดกล่องเสียงทั้งหมดโดยที่กล่องเสียงทั้งหมดจะถูกลบออกหลอดลมจะเชื่อมต่อกับรูในลำคอ
- รูในลำคอเป็นแบบถาวรในการผ่าตัดกล่องเสียงทั้งหมดนั่นคือในการผ่าตัดที่กล่องเสียงทั้งหมดจะถูกลบออก
- หลังจากการผ่าตัดกล่องเสียงทั้งหมดผู้ป่วยจะสูญเสียเสียง สามารถให้การสื่อสารกับผู้ป่วยด้วยเสียงเทียมที่ผลิตเป็นอุปกรณ์พูดหรืออุปกรณ์เสียง
- หลังจากการผ่าตัดกล่องเสียงทั้งหมดแล้วปัญหาต่างๆเช่นการกลืนการรับรสและกลิ่นสามารถมองเห็นได้นอกเหนือจากปัญหาด้านเสียง
การผ่าตัดผ่าคอ
- มะเร็งกล่องเสียงบางครั้งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอ โดยปกติเซลล์มะเร็งจะอยู่ที่ต่อมน้ำเหลืองก่อน ในการผ่าตัดรักษามะเร็งกล่องเสียงบางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองบางส่วนหรือทั้งหมดออก
- ในการผ่าคอซึ่งเอาต่อมน้ำเหลืองออกจะสามารถเอากล้ามเนื้อเส้นประสาทและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงออกได้
- การผ่าตัดผ่าคออาจไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยทุกรายเนื่องจากมีผลข้างเคียง
- แม้ว่าการกำจัดต่อมน้ำเหลืองจะเป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจายไปตามต่อมน้ำเหลืองที่ถูกกำจัดออกไป อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นอาการชาในหูสูญเสียการเคลื่อนไหวในริมฝีปากล่างสูญเสียการเคลื่อนไหวและความรู้สึกในลิ้นสูญเสียการเคลื่อนไหวที่ไหล่และสูญเสียการเคลื่อนไหวที่คอและแขน
- สามารถใช้รังสีรักษาได้หลังการผ่าตัดผ่าคอ
- มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการบวมอิ่มหรือรู้สึกกดดันกลืนลำบากหรือมีเสียงเปลี่ยนแปลง
การรักษาด้วยรังสีรักษามะเร็งกล่องเสียง
- ในมะเร็งกล่องเสียงระยะเริ่มต้นทางเลือกแรกคือการรักษาด้วยการฉายแสง การฉายแสงซึ่งใช้พลังงานสูงในการทำลายเซลล์มะเร็งสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับการผ่าตัดและเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก
- บางครั้งการรักษา Raryotherapy สามารถใช้หลังการผ่าตัดมะเร็งกล่องเสียงได้ เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งกล่องเสียงการฉายแสงสามารถใช้ในกรณีที่ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้ทั้งหมดหรือในเนื้องอกที่เติบโตตามผนังกล่องเสียง
- ในผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงระยะลุกลามสามารถใช้รังสีรักษาร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
- การฉายรังสีที่ใช้ในมะเร็งกล่องเสียงระยะลุกลามสามารถลดปัญหาต่างๆเช่นการกลืนหรือการหายใจ
- ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีรักษา ผลข้างเคียงเช่นความเหนื่อยล้าผิวแดงหรือคล้ำเจ็บคอกลืนลำบากหรือบวมสามารถมองเห็นได้
การรักษาด้วยเคมีบำบัดในมะเร็งกล่องเสียง
- การรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถทำได้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดมะเร็งกล่องเสียง มักใช้ร่วมกับการฉายแสง
- โดยการใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดสามารถลดขนาดของเนื้องอกให้อยู่ในระดับที่สามารถผ่าตัดได้
- สามารถใช้เคมีบำบัดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งกล่องเสียง
- ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมายาสมาร์ทที่กำหนดเป้าหมายเป็นส่วนสำคัญในการรักษาด้วยเคมีบำบัด ยาอัจฉริยะที่กำหนดเป้าหมายเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาในขณะที่ลดผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
มะเร็งกล่องเสียงร้ายแรงหรือไม่?
มะเร็งกล่องเสียงเป็นโรคร้ายแรง เวลาชีวิต; แตกต่างกันไปตามประเภทตำแหน่งขนาดการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งกล่องเสียงและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
โดยทั่วไประยะเวลาการรอดชีวิต 5 ปีหลังการรักษาที่เหมาะสมมีดังนี้
- มะเร็งกล่องเสียงระยะ 90%
- มะเร็งกล่องเสียงระยะ 70%
- มะเร็งกล่องเสียงระยะ 60%
- มะเร็งกล่องเสียงระยะ 40%
จากผลของสถิติไม่สามารถบอกช่วงชีวิตของผู้ป่วยได้
ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทุกสามถึงหกเดือนในช่วงสองปีแรกหลังการรักษา 80 -90% ของมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำภายใน 3 ปีแรก
มะเร็งกล่องเสียงแพร่กระจายไปที่ใด?
เซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายจากบริเวณที่มันอยู่ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ มะเร็งกล่องเสียงทำให้เกิดการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงก่อน ในระยะลุกลามการแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นกับอวัยวะที่อยู่ห่างไกล
- ผ่านลำคอ
- เนื้อเยื่ออ่อนในลำคอ
- ต่อมไทรอยด์
- สายเสียง
- ฐานลิ้น
- กลืน
- หลอดลม (หลอดลม)
- กล้ามเนื้อลิ้นและกล้ามเนื้อคอ
- หลอดอาหาร
- ต่อมน้ำเหลือง
- สามารถแพร่กระจายไปยังปอดตับและกระดูก
ฉันจะสามารถพูดคุยหลังจากการผ่าตัดมะเร็งลำคอได้หรือไม่?
- เส้นเสียงสามารถรักษาได้ในการผ่าตัดมะเร็งกล่องเสียงบางส่วน แม้ว่าจะมีปัญหาในการพูดทันทีหลังจากการผ่าตัดซึ่งรักษาเส้นเสียงไว้แล้ว แต่เสียงอาจกลับสู่สภาพเดิมได้ในเวลาต่อมา
- อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจะสูญเสียเสียงของเขาหลังจากการผ่าตัดซึ่งคอจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
- หลังจากการดำเนินการเหล่านี้สามารถใช้เทคนิคการพูดหรืออุปกรณ์ต่างๆได้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย การสนทนาสามารถทำได้โดยการเคลื่อนย้ายอากาศเรียกว่า esophageal speech ลงหลอดอาหารแล้วนำกลับเข้าปาก สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถทำงานร่วมกับนักบำบัดด้วยเสียงได้
- เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะส่งเสียงโดยถืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่ากล่องเสียงอิเล็กทรอนิกส์ไว้ที่คอ
- ด้วยเสียงเทียมหรือที่เรียกว่าไมโครโฟนเสียงผู้ป่วยสามารถพูดคุยกับผู้ป่วยได้
ควรมีโภชนาการอย่างไรหลังเป็นมะเร็งกล่องเสียง?
- ตลอดการรักษามะเร็งกล่องเสียงอาจพบปัญหาเช่นการกลืนลำบากความเจ็บปวดการรับรสและการลดน้ำหนักหลังการฉายแสงหรือการผ่าตัด
- เนื่องจากไม่สามารถเริ่มให้อาหารแข็งได้ทันทีหลังการผ่าตัดมะเร็งกล่องเสียงจึงสามารถต่อท่อเข้ากับกระเพาะอาหารผ่านทางจมูกรูคอหรือผนังหน้าท้องเพื่อให้ได้สารอาหาร ในระหว่างกระบวนการนี้ผู้ป่วยจะได้รับสารอาหารเหลวผ่านท่อนี้
- ในช่วงของการเปลี่ยนไปใช้โภชนาการปกติควรหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดและเผ็ด
- หลังจากการผ่าตัดบางอย่างผู้ป่วยอาจสูญเสียรสชาติ เพื่อกำจัดการสูญเสียรสชาติซอสหรือสมุนไพรที่เข้มข้นสามารถเพิ่มกระเทียมและน้ำมะนาวเพื่อเพิ่มรสชาติให้กับอาหารได้
- ควรเลือกอาหารที่เคี้ยวและกลืนได้ง่ายกว่า อย่างไรก็ตามหากมีประสบการณ์การลดน้ำหนักอาจขออาหารเสริมวิตามินเพิ่มเติมได้โดยติดต่อแพทย์ของคุณ
การหลีกเลี่ยงมะเร็งลำคอควรทำอย่างไร?
- ไม่มีวิธีที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันมะเร็งกล่องเสียงได้ อย่างไรก็ตามสามารถใช้มาตรการป้องกันมะเร็งกล่องเสียงได้โดยหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของมะเร็งกล่องเสียง การเลิกบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกล่องเสียงได้อย่างมีนัยสำคัญ
- การรับประทานผักและผลไม้เป็นสิ่งสำคัญ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระที่จำเป็น
- เนื่องจาก HPV อาจทำให้เกิดมะเร็งกล่องเสียงจึงควรฉีดวัคซีน HPV หากจำเป็น
