การผ่าตัดรักษาเต้านมสร้างความหวังให้กับผู้ป่วยมะเร็ง
มะเร็งเต้านมซึ่งพบบ่อยที่สุดในผู้หญิงถือเป็นมะเร็งในเพศหญิง 33% และเสียชีวิตจากมะเร็ง 20% ต้องขอบคุณพัฒนาการใหม่ ๆ ในการวินิจฉัยและการรักษาโรคซึ่งประสบความสำเร็จเกือบ 100% ในระยะเริ่มต้นและการผ่าตัดพิเศษเพื่อรักษาเอกลักษณ์ทางเพศของผู้ป่วยจึงไม่น่ากลัวอีกต่อไป หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลอนุสรณ์Şişliตอบคำถามที่พบบ่อยที่สุด 10 ข้อเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมก่อน“ เดือนให้ความรู้และให้ความรู้เรื่องมะเร็งเต้านมในวันที่ 1-31 ตุลาคม” และอธิบายวิธีการรักษาโรค
ทุกก้อนที่สังเกตเห็นในเต้านมบ่งบอกถึงมะเร็งหรือไม่?
มากกว่า 90% ของก้อนที่เห็นได้ชัดในเต้านมไม่ใช่มะเร็ง เหล่านี้; พวกเขามักจะเป็น fibrocysts ที่เติบโตภายในเต้านม โครงสร้างที่เห็นได้ชัดเหล่านี้คิดว่าเป็นเนื้องอกของผู้ป่วย เนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถเติบโตได้และเต้านมเองก็สามารถกลายเป็นก้อนเนื้อได้ เนื่องจากโครงสร้างภายในเต้านมมีความหนาแน่นมากในช่วงก่อนมีประจำเดือนโดยเฉพาะผู้ที่ควบคุมเต้านมในช่วงเวลานี้จึงกังวลเกี่ยวกับการมีมวลในเต้านม
การตรวจเต้านมด้วยตนเองควรเริ่มเมื่อใด?
ไม่ควรตรวจเต้านมด้วยตนเองก่อนอายุ 20 ปี หลังจากอายุ 20 ปีผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องตรวจเต้านมเป็นประจำทุกเดือนเพื่อการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น เวลาที่เหมาะในการตรวจเต้านมคือ 4-5 วันหลังจากหมดประจำเดือน
ควรทำอัลตร้าซาวด์เต้านมครั้งแรกเมื่อใด?
ผู้ที่ไม่มีมะเร็งเต้านมในครอบครัวควรได้รับการตรวจอัลตราโซนิกครั้งแรกหลังอายุ 35 ปี ในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมในครอบครัวควรติดตามอัลตร้าซาวด์เป็นประจำทุกปีหลังจากอายุ 25-26 ปี ในมะเร็งเต้านมทางพันธุกรรมอายุแรกเกิดคือ 26 ปี ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมในครอบครัวควรติดตามด้วยการตรวจเต้านมหลังอายุ 32-34 ปี ผู้ที่ไม่เป็นมะเร็งเต้านมในครอบครัวและไม่มียีนมะเร็งเต้านมควรได้รับการตรวจเต้านมและอัลตราโซนิก 1 ครั้งที่มีอายุระหว่าง 35-40 ปี สิ่งนี้เรียกว่า "การตรวจเต้านมขั้นพื้นฐาน" คนเหล่านี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเป็นประจำหลังจากอายุ 40 ปี
มีความเสี่ยงที่ fibrocysts ที่พัฒนาในเต้านมจนกลายเป็นมะเร็งหรือไม่?
Fibrocysts ไม่เปลี่ยนเป็นมะเร็ง นี่คือการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาภายในเต้านม หลังจากมีประจำเดือนฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะหลั่งออกมาจากรังไข่ ฮอร์โมนเอสโตรเจนจะขยายและทำให้ท่อน้ำนมในเต้านมขยายตัว จากนั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มจำนวนเซลล์ที่สร้างน้ำนม เต้านมมีปริมาณเพิ่มขึ้นและรู้สึกตึงที่เต้านม หากหญิงตั้งครรภ์และโครงสร้างเหล่านั้นดำเนินต่อไปน้ำนมจะหลั่งออกมาหลังคลอด หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ระดับฮอร์โมนจะลดลงและโครงสร้างที่เตรียมไว้สำหรับเด็กจะถูกขับออกจากมดลูก เซลล์ที่งอกในเต้านมจะกลับสู่สถานะเดิม งานนี้ต่อเนื่องทุกเดือน ในระหว่างการหายตัวไปของเซลล์เหล่านี้กลุ่มของเซลล์จะยังคงอยู่ในเต้านมและสร้างโครงสร้าง fibrocystic
Fibroadenoma คืออะไรและกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่?
Fibroadenoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน มีแคปซูลล้อมรอบและไม่สามารถแพร่กระจายสู่สิ่งแวดล้อมได้ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมนี้มีมากพอ ๆ กับความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งจากเนื้อเยื่อเต้านมปกติ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1-2% เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้น Fibroadenoma สามารถเติบโตได้บ้างเนื่องจากการบริโภคถั่วเหลืองและการใช้ยาคุมกำเนิด แต่ไม่สามารถกล่าวได้ว่ามีผลในการก่อมะเร็ง
การตรวจเต้านมมีผลต่อการก่อมะเร็งหรือไม่?
ประโยชน์ของการตรวจเต้านมเกินกว่าอันตราย ด้วยเหตุนี้รังสีที่ได้รับจากการตรวจเต้านมจึงไม่ควรถือเป็นอันตรายต่อร่างกาย ในทศวรรษที่ 1960 มีการระบุว่าอันตรายของการตรวจเต้านมในผู้ป่วยที่ได้รับการติดตามด้วยการตรวจเต้านมเป็นเวลา 30 ปีในเทคโนโลยีที่มีอัตราการแผ่รังสีสูงมากนั้นต่ำกว่าประโยชน์ของมันมาก ดังนั้นความเสียหายนี้จึงมีน้อยมาก การตรวจเต้านมในปัจจุบันให้รังสีน้อยกว่าเทคโนโลยีในขณะนั้น 10 เท่า เนื่องจากไม่มีการฉายรังสีใน MRI จึงไม่มีผลข้างเคียงต่อผู้ป่วย
การผ่าตัดถนอมเต้านมใช้กับผู้ป่วยเด็กในการผ่าตัดมะเร็งได้หรือไม่?
ในทางการแพทย์ความเห็นดังกล่าวไม่เป็นความจริงอย่างแน่นอน เต้านมเป็นวัตถุสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกวัย ไม่มีกฎหรือความเข้าใจเช่นนี้ว่าหน้าอกของผู้ป่วยสูงอายุจะถูกลบออก หากเหมาะสมสามารถรักษาเต้านมของหญิงอายุ 70-80 ปีได้โดยดูจากระยะรูปร่างรูปแบบและขอบเขตของเนื้องอก มีผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดเต้านมออกเมื่ออายุ 70 ปีเนื่องจากมีความจำเป็นและรู้สึกเสียใจกับเหตุนี้และผู้ที่ต้องการผ่าตัดเต้านมเทียมเมื่ออายุ 75 ปี
สามารถใส่เต้านมเทียมได้ทุกเพศทุกวัยหรือไม่?
ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมการผ่าตัดแบบถนอมเต้านมเป็นที่ต้องการหากผู้ป่วยมีความเหมาะสมทางการแพทย์และไม่มีปัจจัยเสี่ยง หากไม่สามารถทำการผ่าตัดถนอมเต้านมในผู้ป่วยสูงอายุได้สามารถใช้เต้านมเทียมกับผู้ป่วยได้ในภายหลังเมื่อมีการร้องขอ ผู้ป่วยที่เต้านมถูกนำออกควรได้รับการแนะนำให้สร้างเต้านมใหม่หลังจากปัจจัยเสี่ยงบางอย่างหายไปหลังจากปีที่สอง เนื่องจากสถานการณ์นี้ยังส่งผลดีต่อกระบวนการรักษาของผู้ป่วย เป็นการผ่อนคลายจิตใจของผู้ป่วยทำให้เขารู้สึกแข็งแรงขึ้นและมีส่วนช่วยในกระบวนการรักษาโดยทำให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับชีวิตทางสังคมได้
เต้านมถูกนำไปใช้ในกรณีใดบ้าง?
- เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านมในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในเต้านมและมะเร็งที่เริ่มพร้อมกันในหลาย ๆ ส่วนของเต้านม ในกรณีนี้ต้องถอดเต้านมออก
- หากผู้ป่วยมีการกลายเป็นปูนที่แพร่หลายและไม่ดีในการตรวจเต้านมของเขาหากคิดว่ามะเร็งเต้านมจะทำให้เกิดจุดโฟกัสจำนวนมากขึ้นควรวางแผนเต้านมของผู้ป่วยเหล่านี้
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่เคยได้รับรังสีรักษาที่ผนังหน้าอกมาก่อนเนื่องจากจำเป็นต้องมีการฉายรังสีซ้ำหลังการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านม
การผ่าตัดถนอมเต้านมสามารถทำได้ในสถานการณ์ใดบ้าง?
- ก่อนอื่นผู้ป่วยไม่ควรต้องการเอาเต้านมออกและควรเลือกการผ่าตัดแบบถนอมเต้านม นี่คือสิทธิและทางเลือกขั้นพื้นฐานที่สุดของผู้ป่วย ในกรณีนี้แพทย์ควรพิจารณาการผ่าตัดแบบถนอมเต้านมก่อน
- มะเร็งต้องอยู่ในพื้นที่เดียว เนื้องอกในเต้านมไม่ควรมีขนาดใหญ่เกินไปและควรพบสัดส่วนของขนาดเต้านมและมะเร็ง ถ้ามะเร็งมีขนาดเล็กควรผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด
- การแพร่กระจายใต้วงแขนไม่ได้ป้องกันการผ่าตัดถนอมเต้านม
